[实用新型]一体式免鞘输尿管镜

说明书

本实用新型提供一体式免鞘输尿管镜，其中所述一体式免鞘输尿管镜包括一操作把手和一镜主体，其中所述镜主体包括一工作端和一操作端，所述操作端连接所述操作把手，所述镜主体一体地延伸于所述工作端和所操作端之间，所述镜主体具有一工作通道、一进水通道和一排出通道，所述工作通道用于穿过治疗器械，所述进水通道用于送入水流，所述排出通道用于送入辅助引导部件以及排出杂物，其中所述工作通道、所述进水通道以及所述排出通道各自独立地沿所述镜主体一体地延伸。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，更进一步，涉及一一体式免鞘输尿管镜。

背景技术

输尿管镜是一种用于泌尿外科微创诊疗的医学设备，常规的输尿管镜由光导纤维、工作腔道和各种不同用途的工作配件构成。输尿管镜手术是通过一个细长的输尿管镜，经尿道、膀胱、输尿管口进入0.2至0.5cm直径的输尿管，连接监视设备后，可以清晰地观察到输尿管内或者肾盂内的病变，从而通过工作腔内插入的不同器械对输尿管疾病进行诊断或者治疗。

现在应用的输尿管镜主要有硬镜和软镜两类，其中硬镜，即普通输尿管镜，用于治疗输尿管结石等疾病，由于其主体相对较硬，不能弯曲，因此适于治疗输尿管结石，也就是说，其适于相对直线或者线性部位的治疗，而软镜可以用于治疗那些普通输尿管镜无法治疗的部分输尿管上段的结石以及肾盂、肾盏结石等。

虽然输尿管软镜能够大大补充普通输尿管镜的不足，能够用于治疗更多弯曲路径或者普通输尿管镜不能治疗的位置疾病，但是在实际的应用中，其仍旧存在诸多不利的因素。

参考图1A-1B是常规的输尿管软镜用于治疗肾盂结石的示意图。常规的输尿管软镜包括一操作把手、一软镜主体1P、一镜鞘2P和一内芯3P，所述软镜主体的端部能够弯曲，通过操作所述操作把手控制软镜主体的工作，所述镜鞘用于定位所述软镜主体。所述软镜主体上具有多个工作通道，用于穿过导丝4P、治疗器具5P以及冲水但等工作过程。举例地，当所述输尿管软镜用于治疗一患者的输尿管上段结石时，首先将导丝穿过输尿管镜的其中一个工作通道，将带导丝4P的输尿管镜送入体内，并且使得导丝4P进入输尿管，而后沿导丝插入所述镜鞘2P和所述内芯3P，将输尿管镜鞘插到离结石0.5-1cm的位置，而后退出所述内芯3P后将软镜主体1P送入所述镜鞘2P中，所述软镜主体1P靠近结石，通过工作通道的治疗器具进行冲水、碎石等操作，被粉碎后的结石和废水可以通过所述软镜主体1P和所述镜鞘2P的之间的夹缝送出。

由此可以看到，为了使软镜主体1P方便弯曲到达各个角落的部位，整体需相对柔软，造成前进缺乏导向性，必须配合镜鞘2P辅助进入。镜鞘2P一方面起到引导软镜主体1P进入的作用，另一方面，其和软镜主体1P构成一个内外夹心的缝隙101P用于送出废料及废水，是治疗工作中的一个必须通道。基于这样的结构存在一些问题。

首先，所述镜鞘是在导丝的引导下进入输尿管内，也就是说，在所述软镜主体之前进入输尿管，此时，操作者，如医生，并不能获取体内的图像信息，因此在放入所述镜鞘时是一种盲操作，其准确性基本依赖于操作者的经验，对于操作者的操作水平要求较高。

其次，废料从所述镜鞘和所述软镜主体之间的夹缝中送出，由于所述输尿管软镜需要在人体输尿管这个相对狭小的空间内操作，因此本身尺寸很小，在这样的一个小尺寸的基础长，所述软镜主体和所述镜鞘之间形成的夹缝尺寸更加狭小，因此废料送出非常不易，通常都是借助负压吸引，但是仍旧是流通不畅。

第三，软镜主体和镜鞘之间空间狭小。软镜进入镜鞘后，镜鞘内剩余空间形态不规则，仅方便液体及泥沙样结石排出，如碎石成块状，则排出困难，且容易卡顿软镜主体，损伤软镜。

第四，对于医疗器械，尤其是这种针对体内的医疗器械，通常要求一次性使用，也就是说，使用范围和使用量非常大，而包含镜鞘的软镜本身成本相对较高，而镜鞘就占据了其中一大部分成本，因此极大地限制了软镜的使用范围。