[实用新型]一种可控的心肌活检钳

说明书

本实用新型涉及医疗器械技术领域，公开了一种可控的心肌活检钳，包括导管和控制柄，导管的内腔部分沿其轴线分隔为第一内腔和第二内腔；第一内腔贯穿导管的头端，第一内腔内设有推拉钢丝，推拉钢丝远离控制柄的端部设有金属块，金属块与第一内腔滑动连接，金属块远离控制柄的端部固接有金属螺旋，金属螺旋的自由端固接有金属兜叶；第二内腔内设有牵引钢丝，牵引钢丝与导管的头端固定连接；导管的尾端与控制柄固接，控制柄靠近导管的端部滑动连接有推拉头，推拉头用于控制牵引钢丝，控制柄上设有旋钮，旋钮用于控制推拉钢丝螺旋地前进或后退。本实用新型可实现精准取材，减少并发症的发生，避免损伤血管、瓣叶或腱索等组织。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种可控的心肌活检钳。

背景技术

心内膜及心肌活体组织检查的操作过程为经皮穿刺,经静脉或动脉插入带有活组织检查钳的心导管,在X线透视下将检查钳送到心腔内,并顶在心壁上,咬取心内膜和心肌组织,通过活体组织作病理切片检查，以便用于心内膜和心肌病变的病理诊断。

目前临床上常用的心内膜活检钳存在以下缺点：

(1)心脏的搏动，极速的血流，以及压力差等因素，造成目前传统心脏活检钳在操作上的困难，成功率低。

(2)导管活检钳因打弯性能差而只能选择右心室室间隔的心内膜为取材点，取材范围局限且不精准。

(3)活检钳的头端为金属钳夹设计，材质硬，其以闭合状态进入血管及心腔，在取材前如不小心张开钳口，则容易造成医源性损害，如损伤血管、瓣叶或腱索等重要的组织。

(4)金属钳夹头在光滑的心内膜取材时贴靠能力差，力度较难把握，取材的深度盲目性，力度轻、深度浅则取材不成功，力度大和/或过深则容易造成心肌穿孔和心包填塞等最严重的并发症。

实用新型内容

本实用新型意在提供一种可控的心肌活检钳，以解决背景技术所提出的现有技术中的不足和缺陷。

为达到上述目的，本实用新型提供如下技术方案：一种可控的心肌活检钳，包括导管和控制柄，所述导管具有尾端和头端，所述导管的内腔部分沿其轴线分隔为第一内腔和第二内腔；

所述第一内腔贯穿导管的头端，所述第一内腔内设有推拉钢丝，所述推拉钢丝远离控制柄的端部设有金属块，所述金属块与第一内腔滑动连接，所述金属块远离控制柄的端部固接有金属螺旋，所述金属螺旋的自由端固接有金属兜叶；

所述第二内腔内设有牵引钢丝，所述牵引钢丝与导管的头端固定连接；

所述导管的尾端与控制柄固接，所述控制柄靠近导管的端部滑动连接有推拉头，所述推拉头与牵引钢丝靠近控制柄的端部固接，所述控制柄上设有旋钮，所述旋钮用于控制推拉钢丝螺旋地前进或后退。

本技术方案的原理：本实用新型操作时，先经皮穿刺右股静脉并置入一带活瓣的8F血管鞘，在X线透视下将导管的头端经血管鞘送入下腔静脉并到达右心房，在推送入心腔过程中，金属螺旋的自由端收缩于第一内腔内，通过推送或回拉推送头，以推拉牵引钢丝，以及推送导管来细微调整导管头端的弯曲度，以便进入或贴靠右心房游离壁、右心房间隔、三尖瓣环或右心室心尖间隔部，以及通过右心房间隔穿刺后进入左心房等心肌组织。当导管的头端到达预先取材部位并贴靠良好后，参照控制柄上的指示标记，轻轻顺时针旋转旋钮大约15到20圈，同时可在X线透视下看到金属螺旋从第一内腔慢慢旋转出来并进入心肌,此时可根据心肌组织的厚薄来选择旋出长度，金属兜叶在随金属螺旋旋进心肌组织的过程中，可有效采集心肌组织入金属兜叶内，而后轻轻逆时针旋转旋钮大约15到 20圈，将金属螺2从心肌组织内慢慢退回第一内腔内，而心肌组织将保留在金属兜叶内，最后将导管退出心腔，经下腔静脉回撤至体外，并收集金属兜叶内的心肌组织标本，完成一次心肌活检术。其中，可多次重复上述操作过程以便在心腔的不同部位采集组织标本。

本技术方案的有益效果：