[实用新型]一种植入式DSAEK手术套件

说明书

一种植入式DSAEK手术套件，借鉴人工晶体的植入方式，设计专用的角膜内皮植入推注器，并开发相关手术辅助器械，不需要前房灌注，将DSAEK的角膜植片通过3.0mm的透明角膜切口注入前房，避免手术过程的并发症及减少内皮丢失的数量，广泛应用在白内障手术中，无明显并发症。并且本技术目前已尝试在临床中应用，无并发症发生。

技术领域

本发明涉角膜内皮移植术技术领域，具体涉及一种植入式DSAEK手术套件。

背景技术

角膜内皮移植术自2000年问世以来，迅速被广大手术医师接受，成为角膜内皮失代偿的首选术式，与穿透性角膜移植相比，内皮移植手术术后视力恢复更快，且术中和术后并发症更少，在美国，角膜内皮移植手术数量快速增长，在近几年内增长20倍，并超过穿透性角膜移植手术数量，成为治疗角膜内皮失代偿中占比首位的角膜移植手术。角膜内皮移植分为角膜自动板层刀取材后弹力层剥除角膜内皮移植术DSAEK和后弹力层角膜内皮移植术DMEK两种手术方式，虽然DMEK手术具有更低的排斥率和更好的术后视力，但由于对材料要求高，需要60岁以上供体，并且手术难度大，学习曲线长，没有在我国广泛开展，因此目前中国主流的内皮移植手术方式为DSAEK。而内皮移植手术中主要要克服的技术难点为减少内皮细胞丢失的数量，植入过程则是其中为首的关键步骤，如果植入过程发生大量的内皮细胞丢失，将导致植片脱位和原发性移植物衰竭。最初的内皮植入方式包含将植片折叠成卷曲状，使用镊子将植片通过5mm角巩膜切口植入前房，由于折叠时镊子损伤角膜内皮，平均1年的内皮细胞丢失率为42%。鉴于传统的折叠植入方式诸多问题，使用内皮植入器械植入为目前主流方式，将内皮放入铲中，通过缝线牵引或镊子脱入前房。但由于切口较大，脱入过程前房不稳，需要前房持续的灌注来维持前房，而前房的灌注会造成内皮片冲出、丢失等并发症。

发明内容

为了解决现有技术的缺陷，避免手术过程的并发症及减少内皮细胞的丢失量，本发明提供了一种植入式DSAEK手术套件，借鉴人工晶体的植入方式，设计专用的角膜内皮植入的推注器，并开发相关手术辅助器械，将DSAEK的角膜植片通过3.0mm的透明角膜切口注入前房，手术过程中不需要进行前房灌注，对内皮移植手术在我国推广起到推动作用。

本发明采用的技术解决方案是：一种植入式DSAEK手术套件，所述的手术套件包括用于角膜内皮植入的角膜内皮推注器，用于调节植入的角膜内皮位置的内皮钩以及用于将植入的角膜内皮展开的气泡注入头。所述的角膜内皮推注器包括注入管和用于放置植入的角膜内皮的放置部，注入管和放置部相连。所述的放置部包括固定端和活动端，固定端和活动端之间铰接配合，固定端和活动端之间包括分离位置以及以及两者闭合后形成管状的放置部的闭合位置。固定端和活动端的外缘上均设有延伸部，固定端和活动端两者的延伸部扣接配合，实现闭合后使固定端和活动端之间达到固定，从而形成管状的放置部。

所述的固定端与注入管共线设置，活动端与固定端一侧的连接处铰接配合。

所述的活动端和固定端上分别设有限位凸台和限位槽，活动端和固定端通过限位凸台和限位槽进行固定连接。

所述的内皮钩包括杆体，杆体的一端设有调节杆，调节杆包括与杆体共线设置的主体以及与主体形成夹角的延展部，延展部的端部设有接触端。

所述的接触端为圆柱形，接触端的上端面为圆弧形，接触端与延展部之间为垂直设置。

所述的接触端的顶部还设有球状凸起。

所述的接触端与延展部之间的连接处为圆滑过渡。

所述的延展部与主体之间的夹角为钝角。

所述的气泡注入头包括连接部，连接部上连接输入管，输入管的管体为折线形，输入管的尾端与连接部相连接，输入管的前端与尾端间形成钝角夹角。

所述的输入管的尾端与前端的连接处圆滑过渡且尾端至前端的管体管径变小，输入管前端两侧各4个孔道