[实用新型]一种针座内液囊自封式静脉留置针

说明书

本实用新型公开了一种针座内液囊自封式静脉留置针，包括针座，针座的一端连通有留置导管，针座内设置有钢芯隔离塞，针座远离留置导管的一端可拆卸连接有针杆座，针杆座连接有穿过钢芯隔离塞插入留置导管内的钢针芯，针座内形成与留置导管连通的输液通道，针座的外侧连接有与输液通道连通的进液管；针座的外侧连接有充液软管，输液通道的侧壁连接有与充液软管连通的工作质液囊，充液软管的自由端连通有充液注射筒，充液注射筒远离充液软管的一端开设有螺纹孔，充液注射筒内滑动连接有活塞，活塞连接有与螺纹孔螺纹连接的螺纹推杆。本实用新型通过工作质液囊在封管时充满工作质液膨胀封闭输液通道，可循环使用，操作简单，减轻护士的工作量。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，特别涉及一种针座内液囊自封式静脉留置针。

背景技术

2013年我国静脉大输液的用量是104亿瓶，静脉输液装置使用量是30亿套，静脉留置针用量3亿以上。它们主要由美国BD公司的合资企业、贝朗公司合资企业及山东威高公司、苏州林华公司等生产的产品。

静脉留置针又称为静脉套管针，它由不锈钢针芯、外套管及塑料针座组成。穿刺时将不锈钢针芯与外套管一起刺入血管中，进入血管后抽出不锈钢针芯，让柔软的留置导管留在血管中进行输液。由于留置在静脉内的是软管，避免了钢针对血管的损伤，病人可以带针轻度活动。静脉留置针适用于任何部位穿刺，一次穿刺可以连续或间隔多次、多天使用，减轻了病人反复穿刺的痛苦，减轻了护理人员的工作量，在临床上深受护患欢迎，同时节省了大量的医疗护理人力物力，具有健康经济学意义，因此中华护理学会倡导使用留置针输液，目前已在示范医院提倡“钢针零容忍”，建议2次以上的输液治疗全部使用留置针。

静脉留置针在输液完毕后不需要拔除留待下次输液时再用，停止输液后由于静脉回血导致留置针堵管，因此留置时间长短一直存在争议，卫生行政部门、医院质控部门及留置针厂家都主张留置时间不超过3-4天。

静脉留置针堵管是因为血液回流进导管腔内，血液中的血小板等凝血物质在低流速的导管内凝血、血栓形成进而堵管，为保证导管能重复使用必须使用封管技术防止堵管，“封管”已经成为医疗和护理学上的一个专用名词。为“封管”开发了一系列的用具、药物、操作技术，制定了一系列的《规范》、《标准》。美国静脉输液协会每4年更新一次《INS静脉输液实践标准》，目前为《静脉输液实践标准2011年版》，我国国家卫生和计划生育委员会于2013年11月14日发布了《静脉治疗护理技术操作规范》，其中定义了留置针封管，规定其标准。

目前在标准方法中的“封管”方法是使用生理盐水或肝素封管液注入导管内进行“封管”，其原理是生理盐水或其他封管液作为工作液质占据导管腔内空间，使血液及其凝血成分不能进入导管内；其次导管内的生理盐水能稀释进入的凝血物质，延缓凝血和血栓形成。

这种“封管”护理项目需要使用“正压接头”、“封管液”、“冲洗封管注射器”等器材，通过“三次脉冲式推注”以及“边推液边退针”的“正压封管”等精细技术操作完成。该方法增加护士工作量；一次性使用封管冲洗注射器形成资源性浪费，增加了医疗废弃物和处理成本，不利于环境保护。

生理盐水“封管”的有效时间约4小时，该“封管”只能用于间隙性输液的封管，超过4小时“封管”必须使用肝素封管液。肝素是抗凝血处方药，护士不能决定使用，因此增加了医师的工作量；此外，一部分病人因体质和病情不能使用肝素药液封管，这类病人每4小时“封管”一次，增加护理工作量，影响睡眠休息，影响病人舒适度。

目前，一种在留置针座处使用机械活塞关闭或打开针座处导管的方法实施“封管”的留置针，需要在针座上操作活塞，这种外力传递至在静脉内的留置导管，使导管位移、脱落和划伤血管内膜，造成输液漏液、输液失败、静脉炎、静脉血栓等。此外这种操作必须双手进行，需要打开留置针敷贴，增加污染机会，护士工作量较大。