[实用新型]一种经口内镜幽门电切刀

说明书

本实用新型公开了一种经口内镜幽门电切刀，包括刀具主体、电切刀刀头、导向槽、导向块、控弧丝、电源接头和驱动部，先通过超声测量幽门管长度和幽门管厚度，然后将电切刀刀头伸出刀具主体外侧的长度调节至与幽门管长度相同并进行固定，之后医生将电切刀刀头通过内镜插入幽门管腔内，医生控制驱动部带动导向块移动从而推动控弧丝朝向电切刀刀头方向移动，控弧丝的弹性变形段变形为弧形，弹性变形段形成的弧顶端受到幽门管管壁的阻挡，从而推动电切刀刀头反向切开目标处的幽门管黏膜和环形肌，本方案所公开的幽门电切刀更加适合“经口内镜幽门环肌切开术”，在临床医疗中减少了医生技术状态对治疗效果的影响，显著缩短了手术时间。

技术领域

本实用新型涉及电切刀领域，特别是一种经口内镜幽门电切刀。

背景技术

婴儿肥厚性幽门狭窄(简称IHPS)是婴儿最常见的消化道先天畸形之一。由于幽门环形肌增生肥厚导致幽门由正常松紧有度的圆口形结构变成中腔近乎完全闭锁的类圆柱形畸形结构——幽门管，从而出现机械性幽门梗阻。临床表现为：从出生后2-4周开始，婴儿出现持续加重的频繁呕吐，伴有严重脱水、电解质酸碱平衡紊乱、营养不良和生长发育迟缓，若不及时处理可致死。目前IHPS的治疗方法包括外科学和内科学方法。主流的治疗方法是外科手术，包括经典的经开腹幽门环肌切开术和经腹腔镜幽门环肌切开术。这两种外科手术均是在全麻和气管插管下，从幽门外壁向幽门内壁切断幽门环肌、解除幽门梗阻。开腹手术需要在上腹部切开腹壁进入腹腔，腹腔镜手术则需要在腹部和脐部打2-3个孔洞，让腹腔镜穿过孔洞进入腹腔。两种手术方式均存在麻醉意外、麻醉药毒副作用、幽门肌切开不全、胃肠穿孔、出血、术后肠粘连、伤口开裂和皮肤疤痕等并发症。因此，一种新型的内科学治疗方法即——“经口内镜(胃镜)幽门环肌切开术”应运而生。该手术方式是在婴儿镇静下，经口插入内镜，从幽门内壁向幽门外壁切断幽门环肌、解除幽门梗阻。该技术的优点是：不需要气管插管和全身麻醉，利用自然腔道完成手术，不需要侵入腹腔，皮肤无手术疤痕，对婴儿创伤更小。现有的针状乳头切开刀或弓形括约肌切开刀均是被设计用于在标准插管方法失败后的胆总管和十二指肠乳头切开术。目前，内镜医师借用上述两种电切刀来施行“经口内镜幽门环肌切开术”。内镜医师使用上述两种电切刀施行“经口内镜幽门环肌切开术”时所遇到的关键技术问题是——手术中不能及时精准地控制手术切口的深度，容易出现因为“幽门环肌切开不完全”导致的手术效果不佳或因为“幽门环肌切开过多”导致的胃肠穿孔等手术并发症，手术效果与内镜医师的个人技术状态密切相关，内镜医师也没有办法制定标准的手术规程推广应用该技术。因此，迫切需要一种能够精准控制手术切口深度、专用于“经口内镜幽门环肌切开术”治疗IHPS 的手术器械。

实用新型内容

为解决上述技术问题，本实用新型的目的在于提供一种可控制手术切口深度，专门用于“经口内镜幽门环肌切开术”的电切刀。

本实用新型为解决问题所采用的技术方案是：一种经口内镜幽门电切刀，包括：

刀具主体，所述刀具主体的前端为手柄部，所述刀具主体内设置有一开口位于刀具主体末端的外鞘腔；

电切刀刀头，所述电切刀刀头设置于所述外鞘腔内并可沿外鞘腔移动固定，所述电切刀刀头可伸出至刀具主体外侧，所述电切刀刀头末端设置有一刀帽；

导向槽，所述导向槽设置于外鞘腔内，所述导向槽上设置有一可沿导向槽移动的导向块，所述导向块的端部设置一控弧丝，所述控弧丝的末端连接于刀帽上，所述控弧丝的后段为弹性变形段；

电源接头，所述电源接头设置于刀具主体外侧，所述电源接头与电切刀刀头电性连接；

驱动部，所述驱动部设置于手柄部外侧，所述驱动部与导向块相连并驱动导向块前后移动，所述驱动部上设置有刻度。

作为上述技术方案的进一步改进，所述驱动部包括：

齿轮，所述齿轮设置于外鞘腔内，所述齿轮位于导向块下方，所述导向块表面设置有与齿轮相啮合的齿条；