[实用新型]腹膜透析置管用改进的不锈钢剥脱套管

说明书

本实用新型涉及腹膜透析置管技术领域，具体涉及一种腹膜透析置管用改进的不锈钢剥脱套管。该腹膜透析置管用改进的不锈钢剥脱套管包括套设在剥脱套外的外套，套设在剥脱套内的套针，套针包括固定部，固定部一端连接插入部的一端，插入部的另一端设置有针尖，固定部的直径大于插入部的直径；剥脱套对应固定部及插入部分别设置有固定套管及插入套管，固定套管通过连接斜面连接插入套管，连接斜面相对于固定套管倾斜设置；插入套管远离固定套管的一端向外延伸设置有凸起，针尖自设置凸起的插入套管的一端伸出，提供一种降低操作难度及刺伤腹部肠管风险，减少对腹直肌后鞘及腹膜损伤的腹膜透析置管用改进的不锈钢剥脱套管。

技术领域

本实用新型涉及腹膜透析置管技术领域，具体涉及一种腹膜透析置管用改进的不锈钢剥脱套管。

背景技术

腹膜透析腹透管置管术目前常用的有三种：(一)传统置管术：开腹分离脂肪层暴露腹直肌前鞘，分离腹直肌暴露腹直肌后鞘，用纹式钳反复提拉腹直肌后鞘，确认未钳住肠管，切开腹直肌后鞘及腹膜，荷包缝合，插入腹透管，收紧荷包，打结固定腹透管，缝合腹直肌前鞘，打皮下隧道，拉出腹透管，测试腹透管流入及流出情况，吻合皮下脂肪，缝皮，手术结束。该手术的缺点是：1.手术切口大，创伤大；2.对于内科医生来说手术难度大。(二)剥脱套置管术：开腹分离皮下脂肪层，暴露出腹直肌前鞘，穿刺，置导丝，置入剥脱管，在导丝引导下置入腹透管，撕脱剥脱鞘，拔出导丝，把第一个cuff置入腹直肌前鞘腹直肌内，打皮下隧道，关腹，手术完毕。该手术的缺点是：1.穿刺针易损伤肠管，导丝细，引导腹透管放到准确位置较困难，实际操作需在彩超引导下进行，操作麻烦，彩超操作容易污染手术无菌区。2.材料费高，给病人及国家增加耗材成本。(三)不锈钢剥脱套置管术：开腹分离皮下脂肪层，暴露出腹直肌前鞘，切开腹直肌前鞘约1cm，把腹直肌前鞘荷包缝合，用纹式钳分离腹直肌至腹直肌后鞘，放入不锈钢剥脱管，让患者鼓腹，刺入腹腔，拔出针栓，放入带导丝的腹透管，取出不锈钢套管，腹透管的第一个cuff放入腹直肌内，拔出导丝，关闭荷包，用隧道针打皮下隧道，吻合皮下组织及皮肤，手术完毕。该手术的缺点是：不锈钢剥脱套针设计欠合理，操作难度大，刺入腹腔深，容易误伤腹部肠管，套管针管径粗，对腹直肌后鞘及腹膜损伤大。

实用新型内容

本实用新型要解决的技术问题是：克服现有技术的不足，提供一种降低操作难度及刺伤腹部肠管风险，减少对腹直肌后鞘及腹膜损伤的腹膜透析置管用改进的不锈钢剥脱套管。

本实用新型为解决其技术问题所采用的技术方案为：腹膜透析置管用改进的不锈钢剥脱套管，包括套设在剥脱套外的外套，套设在剥脱套内的套针，所述套针包括固定部，所述固定部一端连接插入部的一端，插入部的另一端设置有针尖，所述固定部的直径大于所述插入部的直径；

所述剥脱套对应所述固定部及插入部分别设置有固定套管及插入套管，所述固定套管通过连接斜面连接插入套管，所述连接斜面相对于所述固定套管倾斜设置；

所述插入套管远离所述固定套管的一端向外延伸设置有凸起，所述针尖自设置凸起的插入套管的一端伸出。

本实用新型设置，套针套入剥脱套内，针尖自插入套管一端伸出刺入腹腔，连接斜面将固定部卡住维持相对固定，凸起起到阻挡作用阻止剥脱套刺入腹腔；降低刺伤腹部肠管的风险，仅仅套针的针尖伸出刺入，对腹直肌后鞘及腹膜的损伤减小。当拔出套针，将带导丝的腹透管沿剥脱套插入时，由于连接斜面倾斜设置，导丝不会在连接斜面处卡住，而且连接斜面还会起到一定导向作用，引导导丝继续穿入插入套管，操作更为便利。

所述针尖自插入套管伸出时，针尖的尖端与所述凸起之间的距离范围为0.5cm-1cm。

所述针尖自插入套管伸出时，针尖的尖端与所述凸起之间的距离为1cm。降低刺伤腹部肠管的风险。

与现有技术相比，本实用新型具有以下有益效果：