[实用新型]冠状动脉分叉病变支架植入后嵴支架梁优化并置导管装置有效
申请号: | 202023216819.1 | 申请日: | 2020-12-28 |
公开(公告)号: | CN214387779U | 公开(公告)日: | 2021-10-15 |
发明(设计)人: | 仲昕;葛均波 | 申请(专利权)人: | 复旦大学附属中山医院 |
主分类号: | A61F2/07 | 分类号: | A61F2/07;A61F2/95 |
代理公司: | 上海伯瑞杰知识产权代理有限公司 31227 | 代理人: | 李庆 |
地址: | 200032 *** | 国省代码: | 上海;31 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 冠状动脉 分叉 病变 支架 植入 后嵴支 架梁 优化 并置 导管 装置 | ||
本实用新型提供一种冠状动脉分叉病变支架植入后嵴支架梁优化并置导管装置,包括依次连接的一微导管、一推送杆和一手柄;所述微导管呈Y型并包括一主直管和两分叉支管,所述主直管远离所述推送杆的一端分叉形成两所述分叉支管。本实用新型的一种冠状动脉分叉病变支架植入后嵴支架梁优化并置导管装置,可以有效对金属嵴支架梁进行优化并置,改善分叉病变接受介入治疗的短期及长期预后。
技术领域
本实用新型涉及医疗器械领域,尤其涉及一种冠状动脉分叉病变支架植入后嵴支架梁优化并置导管装置。
背景技术
冠状动脉分叉病变的是冠状动脉分叉病变是最常见的病变之一,发生率约为10-20%之间。具体机制上,由于血流涡流及管壁受到的剪切力增加,冠状动脉分叉处易发生动脉粥样硬化。分叉病变的介入治疗由于其手术成功率低、分支急性闭塞风险高、远期心血管不良事件风险高、靶病变血运重建率高等诸多问题,一直被认为极具挑战性。虽然不断有新器械及新技术的涌现,但目前分叉病变介入治疗在技术细节上仍存在很多难题。
现阶段分叉病变的主要处理策略主要包含必要时分支支架植入策略及双支架策略。无论采用何种策略,重置边支导丝都是无法省略的关键步骤。在众多可能中,比较理想的情况是将导丝经远端网孔送至边支内,然后在边支开口处行球囊扩张。这样可以减少金属嵴及嵴处支架贴壁不良节段的长度。当然,这是比较理想的情况,然而有研究显示即是是在试验台(近端及远端网孔清晰可见)上进行尝试,100%的远端网孔重置导丝有时也很难完成。具体到临床实践中,在X光下(近端及远端网孔无法清晰显示)做到100%的远端网孔重置导丝将更加难以实现。因此,在部分病例中不可避免的会存在较长的金属嵴及嵴处支架贴壁不良节段,特别是在部分双支架术式中,金属嵴的长度有时候难以精确控制。
冠脉内金属嵴及嵴处支架贴壁节段的存在,会在血流动力学、病理生理学上对患者产生相应的不利影响。首先,金属嵴及贴壁不良节段的存在会导致该处支架梁的内皮覆盖延迟。已有明确的研究表明支架梁内皮覆盖延迟会增加支架内血栓的风险。其次,突出的金属嵴结构会在分叉处形成高剪切力的血流动力学改变,存在激活血小板的可能,理论上也可能增加支架内血栓的风险。仅从上述两点分析,金属嵴及嵴处支架贴壁节段对最终的临床预后是存在不良影响的。
然而,当今仍缺乏针对金属嵴突出部分支架梁进行优化并置的技术或器械。现有的支架侧孔扩张及球囊对吻技术恰恰是金属嵴及贴壁不良节段的原因,而非其解决方案。
发明内容
针对上述现有技术中的不足,本实用新型提供一种冠状动脉分叉病变支架植入后嵴支架梁优化并置导管装置,可以有效对金属嵴支架梁进行优化并置,改善分叉病变接受介入治疗的短期及长期预后。
为了实现上述目的,本实用新型提供一种冠状动脉分叉病变支架植入后嵴支架梁优化并置导管装置,包括依次连接的一微导管、一推送杆和一手柄;所述微导管呈Y型并包括一主直管和两分叉支管,所述主直管远离所述推送杆的一端分叉形成两所述分叉支管。
优选地,所述微导管采用柔性材质且表面覆盖有一亲水涂层。
优选地,所述微导管表面连接有一编织加强层。
优选地,两所述分叉支管与所述主直管的连接部呈锥形平滑过渡。
优选地,所述微导管长16~25cm;所述分叉支管长1.5~3cm。
优选地,所述分叉支管的外径为0.56~0.87mm;所述主直管的外径为1.26~1.33mm。
优选地,所述分叉支管的内径为0.38~0.5mm;所述主直管的内径为0.76~1.0mm。
优选地,所述推送杆呈圆柱体且中空。
优选地,所述推送杆长度为140~150cm。
优选地,所述手柄的长度为1~2cm。
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