[发明专利]插管探条

说明书

本发明涉及一种插管探条(10)，该插管探条(10)包括主体(11)和由至少三个弹性体节段(121、122、123)形成的远侧部分(12)，该至少三个弹性体节段(121、122、123)具有从所述远侧部分(12)的与主体(11)集成的一端到所述远侧部分(12)的用于进入患者的上气道的自由端增加的柔性。这些节段优选地彼此铰接。围绕这些节段(121、122、123)的护套(200)和球端(210)有利地补充所述远侧部分(12)。本发明还涉及一种制造这种插管探条(10)的方法。

技术领域

本发明涉及一种气管插管装置。该气管插管装置对于声门偏移患者的困难插管具有至少一个特别有利的应用。该气管插管装置还使得能够执行快速且无创伤的插管。

背景技术

在医疗领域中，为了将插管导管设置在患者的上气道(UA)中，通常使用插管引导件，该插管引导件也被称为插管心轴或甚至插管探条。

如图1所示，插管探条10在喉镜20的帮助下被引入喉中，然后进入气管4，以将插管导管引导到UA中。

这种插管探条10是柔性和/或可延展的杆的形式，该杆能够具有大约50cm至70cm的长度以到达患者的气管4，同时符合UA的屈曲解剖结构。

插管探条10还可以在其远端具有屈曲和弯曲部分，以便于探条和最后导管进入气管4的入口孔(被称为声门3)。

例如，Eschmann探条配备有弯曲1.5cm至2cm的端部，与探条的主纵向轴线形成大约30°的角。

根据另一示例，文献WO2016/044438A1公开了一种装置，该装置具有多个柔性或可延展区节段，这些区节段使得该装置能够以插管探条的不同配置弯曲。

该装置还具有远侧区节段，该远侧区节段设置有屈曲且圆形的端部。

负责插入探条的医师在患者的UA中搜索通道。

在探条在UA中的前进期间，它们特别地寻求感觉到探条的远端抵靠喉、声门、气管然后是支气管的软骨结构的解剖(anatomical)接触和/或阻塞，这些软骨结构位于距口部大约35cm至40cm的距离处。

这种前进通常对患者是创伤性的。

为了便于气管插管，装备有摄像头的视频喉镜(VL)使得可以可视化探条和/或插管导管通过UA中的通道的前进。

这种可视化提供了通常相对于插管导管的通道偏移的内窥镜视场。

此外，如图2所示，在某些患者中，这种可视化可以导致观察到声门3，声门3相对于视频喉镜的内窥镜视场21特别地偏移。然而，声门3保持可见，通常处于相对于VL的内窥镜视场21或多或少偏侧的较高位置。

在这种情况下，有必要引导柔性插管导管，以防止其在声门下方转向食道5。

这种插管对应于困难插管情况，需要易于操作、灵活、易于控制且无创伤的插管探条，从而能够快速干预。

上面提到的插管探条不适合用于这种困难插管情况。

特别是，这种插管探条的操纵能力通常是粗糙的，充其量是正确的。它们的可控性非常有限。它们的灵活性或敏捷性几乎为零。

这些探条通常也具有破坏性。

在这种插管探条的情况下，已经观察到气管前粘膜损伤以及继发于穿透气管伤口(穿孔)的出血和感染事故。

因此，这些探条不允许快速插管，对于有顾虑地执行某些动作以打开通向气管的通道的医师而言，始终担心伤害患者。患者在整个插管过程中都处于呼吸窘迫状态，直到插管有效地插入支气管中为止。

因此，这些探条遇到的困难会造成极其严重的情况，给患者带来损伤和随后的并发症的风险。