[发明专利]以两个不同扭矩水平拧紧骨科固定螺钉的系统

说明书

一种骨科植入物套件，用于将固定螺钉拧紧到椎弓根螺钉的头部以用于将脊柱杆保持到椎弓根螺钉，套件包括：用于保持椎弓根螺钉的头部的螺钉延长器，用于与所述固定螺钉接合以将固定螺钉螺纹地拧紧到椎弓根螺钉的头部的固定螺钉起子，用于将固定螺钉起子和螺钉延长器之间的扭矩限制为第一扭矩值的第一扭矩限制机构或用于指示已达到第一扭矩的第一扭矩指示机构，以及用于将固定螺钉起子和螺钉延长器之间的扭矩限制为第二扭矩值的第二扭矩限制机构，第二扭矩值高于第一扭矩值。

相关申请的交叉引用

本专利申请要求2019年3月26日提交的序列号为PCT/IB2019/052453的国际专利申请的优先权，其内容通过引用整体并入本文。

技术领域

本发明涉及骨科，更准确地，涉及包括椎弓根螺钉、杆和相应固定螺钉的骨科工具和系统。本发明还涉及用于操纵这些元件的器械，以及使用这些元件以将扭矩施加到固定螺钉的方法。

背景技术

在用于骨科手术的骨科和植入工具和系统的领域中，更具体地说是用于脊柱的脊柱融合手术，固定螺钉用于向下推动杆型或棒型装置并将其附接到椎弓根螺钉的头部。将脊柱杆朝向椎弓根螺钉的头部向下推动到其中的过程也称为杆复位。在将杆附接到椎弓根螺钉的头部之前，椎弓根螺钉利用用于将椎弓根螺钉紧固到患者或生物的椎骨的骨锚固件、螺纹骨接合部分或骨螺钉附接到椎骨。为此，作为示例，对于用于椎骨融合的几个相邻椎骨，针对每个椎骨为其附接椎弓根螺钉，并且其后通过使用放置在由椎弓根螺钉头部形成的凹槽或U形开口中的杆，将几个椎弓根螺钉朝向彼此机械地紧固，沿着脊柱形成一排椎弓根螺钉。这允许为患者或生物的脊柱融合提供脊柱稳定所需的机械支撑。

例如，美国专利第10,058,355号(该参考文献通过引用整体并入本文)描述了一种提供椎弓根螺钉、相应的固定螺钉、杆和用于操作这些的工具的骨科植入物套件，包括用于保持椎弓根螺钉的螺钉延长器，以及用于相对于椎弓根螺钉的螺钉头部螺纹地拧紧固定螺钉的固定螺钉起子。作为另一示例，美国专利第8,795,283号(该参考文献通过引用整体并入本文)描述了用于脊柱稳定手术干预的另一种类型的成套骨科手术系统，包括具有用于接收杆的头部的椎弓根螺钉，以及用于手术干预所需的工具。在又一示例中，美国专利第8,262,662号(该参考文献通过引用整体并入本文)提供了一种用于将脊柱连接器输送到脊柱中的脊柱锚固部位的系统和方法。在一个实施例中，提供了一种脊柱植入物和进入装置，其包括U形接收器构件、骨接合构件、延伸构件、脊柱杆和固定螺钉。

如上所述，已提出了类似的骨科脊柱手术概念、工具和装置，用于通过固定螺钉将杆附接到椎弓根螺钉，例如美国专利第5,129,388号、美国专利第5,520,689号、美国专利第5,536,268、美国专利第5,720,751号、美国专利第5,984,923号、美国专利第6,056,753号、美国专利第6,183,472号、美国专利第6,258,090号、美国专利第6,454,768号、美国专利第6,648,888号、美国专利第6,740,086号、美国专利第7,618,442号、美国专利第8,308,782号、美国专利第8,876,868号、美国专利公报第2006/0025771号和美国专利公报第2018/0289397号，所有这些参考文献通过引用整体并入本文。

然而，当外科医生或脊柱手术工具的操作者需要通过固定螺钉将杆附接到椎弓根螺钉时，现有技术的工具仍然存在特定问题，特别是为了找到需要在不同情况下施加到固定螺钉的合适扭矩量。因此，尽管目前在现有技术的相关脊柱手术工具中提出了所有解决方案，但强烈期望用于脊柱手术的显著改进的方法、系统和装置。

发明内容