[发明专利]用于左心房压力管控的流体旁路线管

说明书

管控左心房压力的方法包括经由经导管访问路径将递送导管推进至患者心脏的右心房；推进递送导管通过房间隔壁进入心脏的左心房中；从递送导管部署旁路流体线管的远端；将旁路流体线管的远端锚定至肺静脉；通过房间隔壁撤回递送导管，从而暴露左心房中的旁路流体线管的中间区段的至少一部分；将旁路流体线管的近端锚定至房间隔壁；以及从心脏撤回递送导管。

相关申请

本申请要求2019年6月12日提交的题为FLUID BYPASS CONDUIT FOR LEFT ATRIALPRESSURE MANAGEMENT的美国临时申请号62/860,623的优先权，其公开内容特此通过引用整体并入。

技术领域

本公开总体上涉及医疗装置和程序的领域。

背景技术

心脏腔室相关的某些生理参数，如流体压力，可以对患者健康前景具有影响。具体地，高心液压力可以在一些患者中导致心力衰竭和/或其它并发症。因此，降低心脏的某些腔室中的压力在一些情况下可以改善患者健康状况。

发明内容

本文描述了通过，至少部分地，使流体导流穿过左心房从而绕过(分流，bypass)左心房来促进左心房压力降低的一种或多种方法和/或装置。

在一些实施方式中，本公开涉及管控左心房压力的方法。该方法包括：经由经导管访问路径将递送导管推进至患者心脏的右心房；推进递送导管通过房间隔壁(interaltrial septum wall)进入心脏的左心房中；从递送导管部署旁路流体线管(bypass fluid conduit)的远端；将旁路流体线管的远端锚定至肺静脉；通过房间隔壁撤回递送导管，从而暴露左心房中的旁路流体线管的中间区段的至少一部分；将旁路流体线管的近端锚定至房间隔壁；以及从心脏撤回递送导管。

方法可以进一步包括通过旁路流体线管将血液从肺静脉导流至右心房。例如，所述将血液从肺动脉窦导流至右心房使左心房压力降低。在一些实施方式中，将旁路流体线管的远端锚定至肺静脉包括将与旁路流体线管的远端相关联的一个或多个倒钩组织锚定件(barb tissue anchors)嵌入到与肺静脉相关联的生物组织中。

在一些实施方式中，旁路流体线管包括：自扩张记忆金属框架，所述自扩张记忆金属框架被设定尺寸以从肺静脉延伸至房间隔；和至少部分流体密封性的覆盖物，所述覆盖物被设置在框架的至少一部分上。例如，将旁路流体线管的近端锚定至房间隔壁可以包括使与旁路流体线管的近端相关联的线圈锚定件扩张，所述线圈的直径大于框架的直径。方法可以进一步包括利用锚定件将旁路流体线管的远端锚定至另一肺静脉，该锚定件通过臂部件联接至旁路流体线管的远端。在一些实施方式中，方法进一步包括利用旁路流体线管抑制左心房的扩张。

在一些实施方式中，本公开涉及旁路流体线管，其包括自扩张圆柱形框架，所述自扩张圆柱形框架被设定尺寸以在肺静脉和房间隔之间纵向延伸；覆盖物，所述覆盖物被设置围绕圆柱形框架的至少一部分；第一锚定件，所述第一锚定件与圆柱形框架的第一末端部分相关联；和第二锚定件，所述第二锚定件与圆柱形框架的第二末端部分相关联。

第一锚定件和第二锚定件中的至少一个可以包括多个倒钩，该倒钩被配置以嵌入生物组织中。在一些实施方式中，第一锚定件被配置以将圆柱形框架的第一末端部分锚定在肺静脉内，并且第二锚定件被配置以将圆柱形框架的第二末端部分保持在房间隔中的开口内。例如，在一些实施方式中，第一锚定件包括支架，并且第二锚定件包括自扩张成型线材(wireworm)，所述自扩张成型线材的扩张尺寸大于房间隔中的开口直径。覆盖物可以是流体密封性的。