[发明专利]正畸方法和装置

说明书

一种用于在患者的牙弓中对牙齿进行夹板固定和重新定位的正畸装置和方法。所述方法包括以下步骤：将第一正畸附接件/锚固件单元固定到所述牙弓中的第一牙齿；将第二正畸附接件/锚固件单元固定到所述牙弓中的第二牙齿；通过用基本上刚性的细长夹板固定构件刚性地连接所述第一和第二正畸附接件/锚固件单元，从而提供正畸锚固来将所述第一和第二牙齿用夹板固定在一起；以及施加一系列矫治器牙托，从而接合所述第一和第二正畸附接件/锚固件单元中的至少一个与所述牙弓中的第三牙齿，以便重新定位所述第三牙齿。所述装置提供了要被固定到牙齿的正畸附接件/锚固件单元，所述单元包括安装部分和从所述安装部分横向延伸的突出部，所述突出部和所述安装部分限定纵向腔室，所述纵向腔室沿着腔室轴丝在近中‑远中方向上延伸，其中所述腔室设有开口并且被配置为接收和定位细长夹板固定构件，所述细长夹板固定构件通过所述开口纵向延伸至所述腔室中。当期望不仅要重新定位或拉直所述牙弓的前部，而且还要调整臼齿和/或前臼齿的位置时，所述附接件/锚固件单元通常旨在与矫治器或牙托一起使用。

技术领域

本发明涉及正畸方法和装置，并且特别地但不排他地涉及与基于牙托力输送的正畸以及基于正畸丝的力输送结合使用的附接到相邻牙齿并且在相邻牙齿之间延伸的正畸锚固组件。

背景技术

正畸是牙科专业，其涉及错位的牙齿和颌骨的诊断、预防和矫正。其涉及口腔中一颗或多颗牙齿的重新定位、对齐或矫正以矫正功能和/或美观性。

对齐牙齿的传统方法涉及使用丝和托槽，其被配置为对牙齿施加力，使其能够在牙弓中移动。例如，牙套使用围绕臼齿的臼齿带形式的托槽或可以粘附或粘合到相邻牙齿的颊釉质的垫，以形成用于附接至其的装置，诸如，牙弓丝、金属丝的基座基础，以用于向牙弓中的牙齿施加矫直力。传统牙套使得能够治疗整个牙弓并且通常由训练有素的正畸医生使用，以解决功能和美容问题。

然而，近几十年来出现了使用透明塑料矫治器对牙齿进行聚集于美容的治疗的趋势，这是因为其提供了比金属丝和牙套更不明显的解决方案。通常，一系列或程序的透明塑料牙托或“矫治器”一个接一个地进行构建和佩戴，以便逐渐将牙齿移动到所需的位置。

然而，虽然矫治器对于调整牙弓的前部特别有效和方便，但仍有一些传统托槽、带子和牙套不太常见的挑战需要克服。

第一个挑战涉及在牙弓中创建足够的空间以允许调整牙齿。经常会从很多前或前臼齿段中的许多牙齿之间去除牙釉质以腾出空间，并且所创建的该空间会进行重新定位并用于重新对齐弯曲或未对齐的前牙。然而，由于臼齿被用作锚固单元并且用于在前牙上施加力——特别是在具有朝向近中拉动锚固单元的臼齿的情况下，很常见的是这些臼齿快速倾斜至近中或旋转，而不是以身体方式缓慢向前移动。这些牙齿的快速倾斜和经常旋转会导致通过剥离珍贵牙釉质所创建的空间的损失——结果是以后需要剥离更多的牙釉质以提供足够的空间来实现前牙的重新对齐，并且产生可能导致颞下颌关节功能障碍和其他问题的受损和不正常的臼齿咬合状态的双重问题。通常，已经使用了最大数量的牙釉质，并且没有更多可用于剥离以创建更大的空间了。即使有更多可用的，也会对牙齿造成负面影响，并且有时会对牙齿的牙周健康产生负面影响，包括根部过于紧密的情况。

申请人的在先申请WO2017/020062建议使用锚固托槽，其可以粘附或粘合到相邻牙齿的颊釉质，特别是臼齿，通常是第一和第二臼齿。形成锚固件的托槽可以胶粘或粘合到牙齿并且形成用于附接至其的装置，诸如，金属丝、金属管、锆或纤维玻璃杆等的基座基础。还已知用环绕牙齿的臼齿带替换垫，以便牢固地附接到牙齿。

两个相邻臼齿的刚性固定或夹板固定的目的是将相邻的牙齿锚固在适当位置中以抑制锚固牙齿之间的相对移动，并且因此，当其受到来自矫治器的近中力或远中力时，抑制粘合的锚固牙齿的整体运动。两个夹板固定牙齿的移动阻力，例如倾斜，显著地大于作为独立单元的两个牙齿的总和。

因此，已经提出借助于夹板固定棒的刚性固定来对相邻的牙齿进行夹板固定，从而使这些牙齿的锚固值的显著增加。