[发明专利]插管和闭塞器系统

说明书

一种用于接近脑部中的血块的插管系统和方法。该系统包括：插管，插管的近端上安装有摄像头，该摄像头可以看到插管管腔中和管腔下方的手术区域；具有小直径轴和大直径尖端的闭塞器，该尖端是透光的。闭塞器尖端包括环形密封件，以防止血液在插入到流血的手术部位中期间进入该插管管腔。

技术领域

下面描述的发明涉及微创脑外科手术的领域。

背景技术

中风是导致死亡和致残的神经系统疾病的常见原因。在美国，每年约有700,000名患者患有中风。出血性中风占每年中风人数的20％。出血性中风源自脑部中的血管破裂，从而导致血流到脑组织中并导致脑部中出现血肿(血块)。及时清除血块对于限制或预防长期脑损伤是必要的。

血块和任何周围手术区域的清晰显影和成像有助于去除血块。移除和显影通常可通过插管和闭塞器组件来完成，该组件被通过在血肿的部位附近的颅骨中钻出的孔放置。可以使用CT扫描准确识别血肿的部位。

在我们的在前美国专利10,376,281中，我们公开了一种插管系统，该插管系统具有插管、近侧安装的摄像头以及具有窄轴和大闭塞器尖端的闭塞器，该闭塞器尖端可通过摄像头从插管的近端观察到。有时，血液可能在插入体内以进入手术工作空间的过程中进入插管管腔。

发明内容

下面描述的装置和方法在微创手术期间提供改进的脑部显影。在具有插管、近侧安装的摄像头和具有窄轴和大闭塞器尖端的闭塞器的插管系统中，该闭塞器尖端可利用摄像头从插管的近端观察到，该闭塞器尖端设置有环形密封件，以防止来自手术工作空间的血液通过闭塞器尖端和插管导管之间的任何小间隙泄漏并使闭塞器尖端的近侧表面模糊不清。

附图说明

图1示出了需要手术干预的脑部中有血块的患者，其中，插管已被插入到脑部中，插管的远端靠近血块，并且闭塞器尖端延伸到血块中。

图2示出了插管、摄像头和闭塞器系统。

具体实施方式

图1示出了需要进行手术干预的脑部3中具有血块2的患者1。已将插管4插入到脑部中，其中，插管的远端靠近血块。摄像头5被安装在插管的近侧边缘上，其中，摄像头的一部分悬置于插管的边缘并被设置在插管的管腔上方，并且可操作以获得插管的远端处的血块或其他组织的视频或静止图像。

插管包括插管导管6，其中，远端6d适于插入到患者体内，近端6p在使用期间保持在体外。摄像头5被安装在插管导管的近端6p上。安装结构7被固定到插管的近端。摄像头可包括或装配有棱镜8、反射器或其他反射镜结构或光学元件，其悬置于插管导管的管腔9。如果摄像头与插管管腔相是较小的，则可在没有棱镜或反射器的情况下使用摄像头，并且可以将摄像头定向为使其视轴沿插管的长轴对齐。提供良好的血块显影和获得血块的图像所必需的光可由设置于插管导管的远端6d处或远侧开口(参见图2)处或其附近的光源10(LED或其他光源)提供。光源可改为被设置于插管导管的近侧并且光可被通过插管的开放管腔传输，或者可被通过光纤传输，或者，如果插管由透明材料制成，则光可被沿着插管导管的壁传输以离开插管壁的远端，从而照亮血块。

图2还示出了闭塞器11。闭塞器包括闭塞器尖端12、轴13、手柄14和安装结构15。闭塞器轴具有近端和远端，并且闭塞器尖端被设置在闭塞器轴的远端中。闭塞器轴还具有小于闭塞器尖端的横向直径的横截面，使得当闭塞器尖端被设置在插管导管中，使得锥形远侧表面延伸出插管导管的远端时，闭塞器尖端的近侧表面是可从插管导管的近端穿过插管导管的管腔看到的。闭塞器尖端是具有锥形凸出或锥形远侧表面12d、锥形凸出的近侧表面12p和轴向短圆周表面12c的实心结构。闭塞器尖端被设置在插管导管内，使得锥形远侧表面延伸出插管导管的远端。在圆周表面的区域中，尖端具有与插管的内径紧密匹配的外径(横向直径，沿着垂直于插管的长轴的平面，并且对应于插管的横截面直径)，但允许通过插管的管腔容易地纵向平移该尖端。闭塞器可在插管导管内滑动，并且可定位在插管导管内，使得闭塞器轴的近端向近侧延伸出插管导管的近端，而锥形远侧表面延伸出插管导管的远端。