[发明专利]基于科室流程化工作的全生命周期结构化电子病历系统在审

专利信息
申请号: 202110138960.4 申请日: 2021-02-01
公开(公告)号: CN112786136A 公开(公告)日: 2021-05-11
发明(设计)人: 张佳鑫;单卫东;赵云龙;陈书瑶;谢冰洋;侯哲宇;张学梅;顾涛 申请(专利权)人: 南京得塔软件科技有限公司
主分类号: G16H10/60 分类号: G16H10/60
代理公司: 北京中企鸿阳知识产权代理事务所(普通合伙) 11487 代理人: 苏艳
地址: 211100 江苏省南京市江*** 国省代码: 江苏;32
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摘要:
搜索关键词: 基于 科室 流程 化工 生命周期 结构 电子 病历 系统
【权利要求书】:

1.一种基于科室流程化工作的全生命周期结构化电子病历系统,其特征在于,包括:门诊病历管理模块、住院病历管理模块、归档病历管理模块和报表统计模块,其中,

所述门诊病历管理模块用于记录所属门诊的病历基本信息,并根据用户的指令对门诊病历选择执行归档、放弃、预入院,生成电子病历数据;

所述住院病历管理模块用于根据来自所述门诊病历管理模块的电子病历数据,在所述门诊病历的基础上对患者的住院数据进行补充完善;

所述归档病历管理模块用于在患者出院后,对来自住院病历管理模块的电子病历数据进行归档,生成归档病历,并为所述电子病历设置多个关键词,供后续检索使用;

所述报表统计模块用于根据预设的多个筛选条件和筛选周期,对所述电子病历数据进行统计检索,并生成相应的报表供查看。

2.如权利要求1所述的基于科室流程化工作的全生命周期结构化电子病历系统,其特征在于,所述归档病历管理模块设置以下关键词:姓名、病变位置、诊断大类、诊断内容、入院时间和出院时间,对所述归档病历进行全文检索。

3.如权利要求1所述的基于科室流程化工作的全生命周期结构化电子病历系统,其特征在于,所述报表统计模块用于实现以下分析统计:

(1)对今日、当月、当季度内的今年入院患者统计分析,生成统计报表;

(2)对今日、当月、当季度内的今年出院患者统计分析,生成统计报表;

(3)对今日、当月、当季度内的今年做的手术统计分析,生成统计报表;

(4)对今日、当月、当季度内的今年各医疗组入院患者统计分析,生成统计报表;

(5)对今日、当月、当季度内的今年各医疗组出院患者统计分析,生成统计报表;

(6)对今日、当月、当季度内的今年各医疗组做的手术统计分析,生成统计报表。

4.如权利要求1所述的基于科室流程化工作的全生命周期结构化电子病历系统,其特征在于,所述报表统计模块还用于对归档病历进行结构化分析,包括:

对已归档病历中,各种已结构化后的手术名称按照本月、本季、全年进行统计分析,进行手术类别统计、病变部位统计、诊断大类统计和诊断内容统计。

5.如权利要求1所述的基于科室流程化工作的全生命周期结构化电子病历系统,其特征在于,所述门诊病历管理模块记录的病历基本信息,包括:患者姓名、年龄、性别、手机号、门诊诊断、备注、门诊影像、接诊医生、医疗组以及待床等级。

6.如权利要求1所述的基于科室流程化工作的全生命周期结构化电子病历系统,其特征在于,所述住院病历管理模块在门诊病历的基础上对患者的住院数据进行补充完善,包括:诊疗状态、入院时间以及住院天数等;完善住院病历模块化信息,包含病情医嘱、诊断、检查、手术、化验、费用、备注。

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