[发明专利]一种集成超声成像与腔内斑块旋切术的导管系统

说明书

本发明提供了一种集成超声成像与腔内斑块旋切术的导管系统，包括一个细长型的导管，导管的左右两端分别为导管近端和导管远端，所述导管近端具有导管的第一中轴线，导管的内腔设置有一个从导管近端延伸到导管远端的驱动轴，驱动轴的远端连接有一个旋转切刀，通过在导管近端旋转驱动轴带动旋转切刀的旋转从而完成腔内斑块旋切术；所述旋转切刀的近端固定有超声探头，所述超声探头伴随旋转切刀一起旋转，并同时发射超声和收集回声，从而完成超声成像以辅助腔内斑块旋切术。本发明通过在旋转切刀的近端固定了一个超声探头，超声探头成像可以为血管旋切术提供图像引导，使术者更安全地切除血管内的病灶。

技术领域

本发明涉及血管内成像和血管狭窄的治疗，尤其涉及一种集成超声成像与激光消蚀术的导管系统。

背景技术

外周动脉疾病能引起外周动脉阻塞，通常由血管的粥样硬化引起，从而引发血流减少，继而出现动脉供血不足的症状。经皮介入治疗手术通常将相应大小的球囊沿导丝送到狭窄的节段，根据病变的特点用适当的压力和时间进行扩张，达到解除动脉狭窄的目的。传统的治疗手段包括血管成形术和支架植入。斑块消蚀术则是一种介入辅助治疗技术，其中包括斑块旋切术，斑块旋磨术，轨道旋切术和激光消蚀术等。这些治疗手段都是微创手术，通常需要把一个血管导丝穿过血管狭窄或者堵塞的区域，顺着导丝，这些技术可以把探头送至血管内需要治疗的区域。

图像导航可以辅助血管导丝在经皮介入手术中的一部分功能，尤其是在治疗血管狭窄或者完全闭塞性的病变的过程中。X射线血管造影常被用来显示导丝以及血管在导丝作用下的反应和状况。但是X射线的分辨率和其对人体组织的伤害使得它不能成为一种实时监控斑块消蚀术的成像手段。

Jang等人在美国专利号US 5,383,460中提出了一种用IVUS引导定向斑块切除的技术方案。Snow等人在美国专利号US 8,597,315中也提出了用成像导管引导定向斑块切除的技术方案。Simpson等人在美国专利号US 8,644,913中提出了用光学相干层析成像(OCT)引导斑块旋切术的技术方案。以上方案的成像深度有限，在狭窄病变区域可能无法确定血管的准确深度。

综上所述，如何提供一种集成超声成像与腔内斑块旋切术的导管系统，结合局部非电离辐射成像技术和斑块消蚀术进一步为病人提供有效的治疗，已经成为亟需解决的问题。

发明内容

为了克服现有技术存在的一系列缺陷，本发明的目的在于针对上述问题，提供一种集成超声成像与腔内斑块旋切术的导管系统，包括一个细长型的导管100，导管100的左右两端分别为导管近端和导管远端，导管近端具有导管100的第一中轴线，其特征在于，所述导管100的内腔设置有一个从导管近端延伸到导管远端的驱动轴109，驱动轴109的远端连接有一个旋转切刀104，通过在导管近端旋转驱动轴109带动旋转切刀104的旋转从而完成腔内斑块旋切术；所述旋转切刀104的近端固定有超声探头204，所述超声探头204伴随旋转切刀104一起旋转，并同时发射超声和收集回声，从而完成超声成像以辅助腔内斑块旋切术。

优选的，导管近端通过近端接头101连接有一个病人交互单元105，所述病人交互单元105为一个中继装置，所述病人交互单元105连接有集成导管系统引擎107，所述集成导管系统引擎107用于提供斑块旋切术所需的能量并处理超声信号；所述病人交互单元105上设置有一个与所述近端接头101相配的接头106，接头106用于提供旋转切刀104所需的转矩并连接超声探头204。

优选的，导管100的导管壁102是由多分子材料构成的中空管状结构，导管壁102在离导管远端10-20mm处具有编织结构，导管壁102的远端开设有一个超声成像窗口103，所述超声探头204通过超声成像窗口103发射和接受超声波，从而完成超声成像；导管壁102靠近旋转切刀104的部分由不锈钢制成，以增加管壁的强度防止变形。

优选的，驱动轴109为具有中空的扭矩传输结构的弹簧管，弹簧管的内腔便于血管导丝穿过。