[发明专利]一种预测氯吡格雷抗血小板疗效的模型及其应用在审
申请号: | 202110305967.0 | 申请日: | 2021-03-23 |
公开(公告)号: | CN112967750A | 公开(公告)日: | 2021-06-15 |
发明(设计)人: | 葛均波;吴鸿谊;钱菊英 | 申请(专利权)人: | 复旦大学附属中山医院 |
主分类号: | G16B5/00 | 分类号: | G16B5/00;G16H15/00;G16H50/50;A61K49/00 |
代理公司: | 上海伯瑞杰知识产权代理有限公司 31227 | 代理人: | 周一新 |
地址: | 200032 *** | 国省代码: | 上海;31 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 一种 预测 氯吡格雷抗 血小板 疗效 模型 及其 应用 | ||
1.一种预测氯吡格雷抗血小板疗效的模型,其特征在于,包括对受检对象的年龄、基础血小板活性和CYP2C19基因型三个独立危险因素的数据输入单元、赋值单元、疗效预测单元和报告输出单元,依据上述各单元构建ABC评分系统;其中,
所述数据输入模块采集录入受检对象的年龄、基础血小板活性和CYP2C19基因型三个独立危险因素数据并保存,所述基础血小板活性通过血栓弹力图测定的凝血酶诱导的MA值表示,所述CYP2C19基因型选自无CYP2C19 LOF位点、一个CYP2C19 LOF位点和两个CYP2C19LOF位点中的一种;
所述赋值模块包含并列的年龄赋值子单元、基础血小板活性子单元和CYP2C19基因型子单元,通过以下方式进行赋值:
所述年龄赋值子单元中,若年龄≤60岁,则得分为0;若年龄为61-75岁,则得分为1;若年龄75岁,则得分为2;
所述基础血小板活性子单元中,若凝血酶诱导的MA值65.7mm,则得分为2,反之则得分为0;
所述CYP2C19基因型子单元中,若CYP2C19基因型为无CYP2C19 LOF位点,则得分为0;若CYP2C19基因型为一个CYP2C19 LOF位点,则得分为1;若CYP2C19基因型为两个CYP2C19LOF位点,则得分为2;
所述疗效预测单元接受所述赋值模块的赋值,并根据赋值的总得分进行氯吡格雷抗血小板疗效预测,按照总得分为7分计:
若ABC评分≤3分,则预估患者对氯吡格雷反应可接受,氯吡格雷可作为血小板P2Y12受体抑制剂抗血小板;
若ABC评分≥4分,则预估氯吡格雷反应差,可选择替格瑞洛、氯吡格雷和西洛他唑联用或者氯吡格雷和小剂量利伐沙班联用抗血小板。
2.根据权利要求1所述预测氯吡格雷抗血小板疗效的模型,其特征在于,所述受检对象为长期使用氯吡格雷抗血小板的患者。
3.权利要求1或2所述预测氯吡格雷抗血小板疗效的模型在指导临床医生精准选择血小板P2Y12受体抑制剂平衡患者缺血和出血风险中的应用。
4.根据权利要求3所述的应用,其特征在于,若ABC评分≤3分,氯吡格雷作为血小板P2Y12受体抑制剂抗血小板;若ABC评分≥4分,选择替格瑞洛、氯吡格雷和西洛他唑联用或者氯吡格雷和小剂量利伐沙班联用抗血小板。
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