[发明专利]一种用于经裂孔行视网膜下积液吸除术的可弯曲伸缩式笛针

说明书

本发明涉及一种用于经裂孔行视网膜下积液吸除术的可弯曲伸缩式笛针，所述的笛针包括笛针体、笛针头、长度调节装置和弯曲伸缩装置；所述的长度调节装置包括推拉杆、螺旋装置、密闭活塞、连接杆、弹簧、中空活塞、硅胶针头；所述的硅胶针头末段设于笛针体内部，硅胶针头前段设于笛针体外部；所述的弯曲伸缩装置包括滑块、滑槽、绕轴、医用聚丙烯弹性线。其优点表现在：可调节长度及弯曲度，可用于孔源性视网膜脱离复位术中辅助经周边裂孔的视网膜下液吸除，有利于在避免医源性损伤的同时更充分地吸除视网膜下液，清除裂孔区积存的液体，为光感受器细胞的移行提供合适的环境，自身视网膜神经上皮层结构更易生长恢复，进一步促进了裂孔处的愈合。

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，具体地说，是一种用于经裂孔行视网膜下积液吸除术的可弯曲伸缩式笛针。

背景技术

孔源性视网膜脱离是临床上常见的一种视网膜疾病，在视网膜裂孔形成基础上，液化的玻璃体经裂孔进入视网膜神经上皮和色素上皮之间，形成的视网膜脱离。发病之前常有视网膜玻璃体退行性改变如周边视网膜变性包括格子样变性、蜗牛迹样变性等，玻璃体改变包括玻璃体液化变性、玻璃体后脱离等，玻璃体与视网膜间不正常的黏附增强，发育性玻璃体视网膜变异等。目前主流观点认为引起孔源性视网膜脱离的主要因素有：1.“孔”——视网膜裂孔2.“力”——玻璃体对视网膜的牵拉3.“水”——液体持续通过视网膜孔流入视网膜下。但正常情况下，视网膜神经上皮与色素上皮间存在着力，即使存在视网膜裂孔也仅有1.4％发展为视网膜脱离。当神经上皮与色素上皮间粘附力减弱，视网膜裂孔周围有牵拉，此时液化的玻璃体接触到视网膜裂孔，就可能导致孔源性视网膜脱离的发生。若不及时采取有效的治疗方式，将导致严重的视力丧失甚至眼球萎缩。手术原则为封闭裂孔，解除或缓解病变玻璃体对视网膜的牵拉。常用的术式包括巩膜扣带术、玻璃体切割术，术中联合冷凝或光凝，合并眼内长效气体或硅油填充，大大提高了术后视网膜复位的成功率，然而，在实际的手术过程中，对于一些特殊的病例如周边视网膜裂孔引起的视网膜脱离患者，目前一些配套器械还不完善。笛针作为玻璃体切割术中的重要器械之一，可用来行气液交换，吸除视网膜下积液，以辅助视网膜复位。传统的直型笛针在用于周边部视网膜裂孔的网膜下液吸除时，很容易触碰晶状体导致医源性白内障，且无法有效贴附裂孔下的脉络膜造成网膜下液吸除不彻底甚至医源性裂孔。另外传统笛针长度是固定的，在眼轴过长如高度近视时，无法有效吸除视网膜下液。文献表明，即使残留极少量的视网膜下液，有部分患者在术后仍无法吸收而影响视力预后。因此，急需对传统笛针进行改良。

中国专利文献：CN201820751887.1。申请日2018.05.09，专利名称为：一种眼科用可伸缩的笛针。公开了一种眼科用可伸缩的笛针，包括笛针杆、可视标液管和针头，所述可视标液管位于笛针体的外部侧壁上，对应笛针体内连有硅胶管；所述针头通过旋转伸缩装置与笛针杆相连接，一直延伸至笛针杆的腔内，与笛针杆腔内的硅胶管相通；所述旋转伸缩装置包括连接螺纹圈、旋转轮盘、固定圈和推动弹簧，连接螺纹圈与笛针杆端部外螺纹相适配连接，旋转轮盘旋套在连接螺纹圈另一端，固定圈和推动弹簧内置于连接螺纹圈和旋转轮盘之间，针头依次穿插过固定圈和推动弹簧中部孔洞，并通过固定圈稳定套固。

中国专利文献：CN201721119762.9，申请日2017.08.31，专利名称为：一种眼科手术可伸长笛针。公开了一种眼科手术可伸长笛针，包括针体、空腔、针头座、滑槽、滑块、螺杆、螺纹孔，针头座的下端开设有安装槽，安装槽内安装有针头连接座，针头连接座的下端安装有连接板，连接板的下端中心固定安装有针头，螺杆通过轴承与空腔的上端转动连接，针体的左侧壁开设有通孔，通孔连通空腔设置，通孔的内部固定安装有一螺纹套，螺纹套内配合安装有一紧固螺钉。