[发明专利]在心脏不应期间自动执行不可逆电穿孔消融

说明书

本发明的主题是“在心脏不应期间自动执行不可逆电穿孔消融”。本发明公开了一种方法，该方法包括将消融导管插入患者心脏中的消融位点中。采集多个心电图(ECG)信号。基于所采集的ECG信号来检测所述患者心脏的不应期。在所检测到的不应期期间使用所述消融导管消融所述消融位点。

技术领域

本发明整体涉及组织消融，并且具体地涉及用于在不可逆电穿孔消融规程中改善患者安全性的方法和系统。

背景技术

用于通过施加不可逆电穿孔(IRE)脉冲来消融心脏组织的各种技术在本领域中是已知的。

例如，美国专利号10,531,914描述了一种用于通过施加至少一个脉冲串的脉冲场能量来消融组织的方法。该方法包括将具有预定频率的脉冲串的能量递送到心脏组织。

美国专利号10,322,286描述了一种包括脉冲波形发生器和耦接到脉冲波形发生器的消融装置的系统。消融装置包括至少一个电极，该至少一个电极被配置用于使用期间的消融脉冲向组织的递送。脉冲波形发生器被配置成将电压脉冲以脉冲波形的形式递送到消融装置。

发明内容

本文所述的本发明的实施方案提供了一种方法，所述方法包括将消融导管插入患者心脏中的消融位点中。使用所述导管采集多个心电图(ECG)信号。基于所采集的ECG信号来检测所述患者心脏的不应期。在所检测到的不应期期间使用所述消融导管消融所述消融位点。

在一些实施方案中，采集所述多个ECG信号包括采集以下中的至少一者：(i)所述消融位点处的心内(IC)ECG信号；以及(ii)身体表面(BS)ECG信号。在其它实施方案中，检测所述不应期包括：在所采集的ECG信号中的至少一者中指示窦性节律。

在一个实施方案中，消融所述消融位点包括：在所检测到的不应期期间向所述消融位点处的组织施加一个或多个不可逆电穿孔(IRE)脉冲。在另一个实施方案中，施加所述一个或多个IRE脉冲包括：响应于接收到所述ECG信号中指示窦性节律的至少一者，控制IRE脉冲发生器以及向所述组织施加所述IRE脉冲。

根据本发明的实施方案，另外提供了一种包括一个或多个电极和处理器的系统。所述一个或多个电极被配置成感测患者心脏的多个心电图(ECG)信号。所述处理器被配置成基于所采集的ECG信号来检测所述患者心脏的不应期，并且在所检测到的不应期期间控制消融位点处的消融。

在一些实施方案中，所述电极包括：(i)至少第一电极，所述至少第一电极被装配在导管上并且被配置成感测所述消融位点处的心内(IC)ECG信号；以及(ii)第二电极，所述第二电极耦接到患者的体表并且被配置成感测所述患者心脏的身体表面(BS)ECG信号。在其它实施方案中，所述处理器被配置成基于所述ECG信号中指示窦性节律脉冲的至少一者来检测所述不应期。在其它实施方案中，所述系统包括不可逆电穿孔(IRE)脉冲发生器，所述不可逆电穿孔(IRE)脉冲发生器被配置成在所检测到的不应期期间向所述消融位点处的组织施加IRE脉冲。

在一个实施方案中，所述IRE脉冲发生器被配置成在一对所述电极之间施加一个或多个双极IRE脉冲，所述一对所述电极与所述消融位点处的组织接触。在另一个实施方案中，所述一个或多个电极中的至少一个电极被装配在导管上并且被配置成执行以下中的至少一者：(i)感测所述消融位点处的心内ECG信号；以及(ii)向所述消融位点处的组织施加一个或多个不可逆电穿孔(IRE)脉冲。

根据本发明的实施方案，还提供了一种系统，所述系统包括：(i)接口，所述接口被配置成接收患者心脏的多个心电图(ECG)信号；以及(ii)处理器，所述处理器被配置成基于所接收的ECG信号来检测所述患者心脏的不应期，并且在所检测到的不应期期间控制消融位点处的消融。

附图说明

结合附图，通过以下对本发明的实施方案的详细描述，将更全面地理解本发明，其中：