[发明专利]基于冠状动脉CTA的缺血心肌负荷定量评价系统

说明书

本发明涉及一种基于冠状动脉CTA的缺血心肌负荷定量评价系统，其特征在于，包括阈值获取单元、中心点分类单元、像素点分类单元以及计算单元，其中：阈值获取单元获得心肌缺血的阈值；中心点分类单元用于将三支主要冠状动脉中心线上的每个中心点划分为不缺血类或缺血类；像素点分类单元用于获得不缺血类像素点集C以及缺血类像素点集D；计算单元计算得到利用目前临床常规进行的冠状动脉CTA检查，在不改变检查方案、不增加额外检查的前提下，采用本发明的技术方案可以进行便捷的缺血心肌负荷定量评估。

技术领域

本发明涉及一种检测技术，特别涉及一种基于冠状动脉CTA的缺血心肌负荷定量评价系统。

背景技术

血流储备分数(Fractional flow reserve，FFR)是当前临床指南推荐的一种冠状动脉功能生理学评估指标，其主要通过冠状动脉狭窄下游压力Pd和代表冠状动脉口部压力的主动脉平均压力Pa的比值反应狭窄对血流的影响程度，该比值越小反映狭窄对血流的影响程度越重。然而，由于FFR测量需要通过专用的压力导丝测量冠脉病变远近端压力来进行计算，额外增加了手术步骤、时间和费用，使得其临床应用受到一定限制。于是催生出基于冠状动脉CTA(Computed Tomographic Angiography)的FFR_CT技术。冠状动脉FFR_CT技术是基于患者冠状动脉CTA图像，利用数值模拟方法实现冠脉的血流动力学仿真，通过提取狭窄冠脉上、下游压力值无创地获得其FFR值，即FFR_CT值。和有创FFR一样，FFR_CT的临界值同样为0.80。即FFR_CT≤0.80，冠脉狭窄存在功能生理学意义，引起心肌缺血，而FFR_CT0.80，冠脉狭窄无功能生理学意义，未引起心肌缺血。

想要精准治疗冠心病患者，仅仅知道存在或不存在心肌缺血是不够的，还应该定量心肌缺血的负荷。目前可以通过单光子发射计算机断层成像术(Single-PhotonEmission Computed Tomography，SPECT)或正电子发射断层成像术(Positron EmissionTomography，PET)核素心肌灌注显像，磁共振心肌灌注显像以及CT心肌灌注显像来定量心肌缺血的负荷。

但是，SPECT分辨率相对较低，多数只能进行心肌缺血的半定量分析，PET和心脏磁共振在临床上的可及性不高，且检查费用昂贵，CT灌注显像分辨率不够，还存在辐射较高的问题。更重要的，这些检查均需要在负荷状态下进行显像，增加了检查的复杂性以及病人不良反应的发生率。因此，急需要一种便捷可行的缺血心肌负荷的评价方法。

发明内容

本发明的目的是：提供一种便捷可行的缺血心肌负荷的评价系统。

为了达到上述目的，本发明技术方案是提供了一种基于冠状动脉CTA的缺血心肌负荷定量评价系统，其特征在于，包括阈值获取单元、中心点分类单元、像素点分类单元以及计算单元，其中：

阈值获取单元用于依据冠状动脉CTA图像对应的心肌分割结果以及沿着三支主要冠状动脉中心线上每个中心点的血流储备分数FFR_CT获得心肌缺血的阈值；

中心点分类单元用于将三支主要冠状动脉中心线上的每个中心点划分为不缺血类或缺血类，由此得到不缺血类中心点集A以及缺血类中心点集B，其中，不缺血类中心点集A内的中心点处的血流储备分数FFR_CT大于通过阈值获取单元获得的阈值，缺血类中心点集B内的中心点处的血流储备分数FFR_CT不大于通过阈值获取单元获得的阈值；

像素点分类单元获得冠状动脉CTA图像对应的心肌分割结果后，基于中心点分类单元获得的不缺血类中心点集A以及缺血类中心点集B，判断心肌分割结果的每个像素点属于不缺血类或缺血类由此得到不缺血类像素点集C以及缺血类像素点集D；