[发明专利]光学消融灶评估

说明书

本发明的主题是“光学消融灶评估”。本发明公开了医疗设备，包括探针，所述探针具有配置成用于插入到患者的身体中的远侧段。所述探针包括至少一个光学感测单元，所述至少一个光学感测单元沿所述远侧段设置并且包括第一辐射源和第二辐射源，所述第一辐射源和第二辐射源配置成朝向接近所述远侧段的、身体内组织发射不同的相应第一波长波段和第二波长波段的光学辐射。光学传感器配置成接收从所述组织散射的在所述第一波长波段和第二波长波段的光学辐射，并且响应于所接收的光学辐射的强度而输出第一电信号和第二电信号。

本申请是2013年12月17日提交的、申请号为201310692975.0、发明名称为“光学消融灶评估”的专利申请的分案申请。

相关专利申请的交叉引用

本专利申请为2010年6月16日提交的并公布为美国专利申请公开2011/0313280的美国专利申请12/816,492的部分继续申请，其公开内容以引用方式并入本文中。

技术领域

本发明一般涉及侵入式医疗装置和医疗手术，并且具体地，涉及对以此类手术治疗的组织状况的评估。

背景技术

微创心内消融是对于各种类型的心律失常的治疗选择。为了执行此类治疗，医生通常通过血管系统将导管插入到心脏中、使导管的远端在异常电活动的区域中与心肌组织接触、并且接着使远端处或远端附近的一个或多个电极通电，以便导致组织坏死。

通常难以确定适当的能量剂量，所述适当的能量剂量应该应用于消融手术中，以便达到期望的结果。当所述剂量不足时，非传导消融灶不会足够深地延伸穿过心脏壁以破坏异常传导，使得在所述手术完成之后，心律失常可持续或反弹。另一方面，过量的剂量可导致对在消融位点处或围绕消融位点的组织的危险损伤。已知适当的剂量随病例改变，这取决于各种因素，诸如导管几何形状、心脏壁的厚度、导管电极和心脏壁之间的电接触质量、以及在消融位点附近的血液流动。

为了改善消融手术的精密度和一致性，已经尝试基于具有相关性的生理参数的测量来预测和控制所述消融。一些此类方法，例如在美国专利7,306,593中有所描述，该专利的公开内容以引用的方式并入本文。作为另一个例子，美国专利7,918,850描述了通过评价起搏信号的捕获而接近实时地监测心内消融进展，该专利的公开内容以引用的方式并入本文。

用于心内消融灶评估的光学方法在本领域中也是已知的。例如，美国专利7,662,152描述了导管，该导管包括导管主体和适于消融组织的末端电极，该专利的公开内容以引用的方式并入本文。该导管还包括多个光波导，所述多个光波导适于向所述末端电极传输光学能量以及从其传输光学能量。每个波导的远侧部分延伸穿过所述末端电极的中空远侧部分，并在形成于壳体中的开口中终止。消融灶评估通过在一个或多个波长处测量光强度而实现，所述光强度是从所述导管末端辐射的光到消融组织上产生并在所述导管末端处重新捕获的。美国专利8,123,745描述了用于类似目的的具有光学透明的导电末端的消融导管，该专利的公开内容以引用的方式并入本文。。

发明内容

在下文描述的本发明的实施例提供用于测量所述身体内组织的光学特性的改进的方法和装置。此类方法和装置可有效地用于光学消融灶评估中。

因此，根据本发明的实施例提供了包括探针的医疗设备，所述探针具有配置成用于插入到患者的身体中的远侧段。所述探针包括至少一个光学感测单元，所述至少一个光学感测单元沿所述远侧段设置并且包括第一辐射源和第二辐射源，所述第一辐射源和第二辐射源配置成朝向接近所述远侧段的、身体内组织发射不同的相应第一波长波段和第二波长波段的光学辐射。光学传感器配置成接收从所述组织散射的在所述第一波长波段和第二波长波段的光学辐射，并且响应于所接收的光学辐射的强度而输出第一电信号和第二电信号。

在一些实施例中，所述第一波长波段是红外波段，并且所述第二波长波段是可见光波段。例如，所述第一波长波段可具有介于860nm和880nm之间的峰值强度，并且所述第二波长波段具有介于710nm和730nm之间的峰值强度。