[发明专利]一种无创正压呼吸机在线测算呼吸道气阻及顺应性的方法

说明书

本发明提供一种无创正压呼吸机在线测算呼吸道气阻及顺应性的方法，所述呼吸机包括气流源、通气道和呼气末脉冲泄压阀，所述气流源通过通气道与人体呼吸系统连通，所述呼气末脉冲泄压阀设置在通气道上；使用该呼吸机进行通气，当检测到用户处于呼气末时，呼吸机控制所述呼气末脉冲泄压阀打开，使通气道内部的气流快速泄放，控制呼气支持压EPAP在Δt内跃降ΔP。此时，肺部在内外压差下放气，通过流量监测器数据和漏气流量计算获得该时间段内用户在各时刻的肺部放气流量Q(t)，根据公式计算得到呼吸道气阻R和顺应性C。本发明方法有助于医务人员根据患者的通气状况及时调整呼吸机通气参数，降低通气并发症，提高通气疗效。

技术领域

本发明涉及无创正压通气技术领域，具体地，涉及一种无创正压呼吸机在线测算呼吸道气阻及顺应性的方法。

背景技术

无创正压通气是目前用于救治各类呼吸疾病患者的重要手段之一。在进行无创正压通气的过程中，通过测定呼吸道气阻(Resistance，R)和顺应性(Compliance，C)，及时调整呼吸机给予的通气压力和流量，可有效减少通气并发症，提高呼吸机的通气疗效，实现对不同病患的个体化精准通气策略的制定。

早期的肺功能体积描记仪在使用时，需要将被测患者置入封闭箱内，通过吸气口用力呼吸来测量和分析计算呼吸力学参数；该方法需要用到特制的箱体，主要适用于到医院就诊的疾病稳定期患者以及健康体检者，所得数据置信度低且检测过程体验感差。后来改用食道压力测试方法，通过将特定的压力采集装置插入被测患者的食道中测量当气流经过气道时所产生的压力；但该方法不可避免会产生机械损伤，容易引起食道炎症等不良反应。现在医院采用呼吸机配合强迫正弦震荡法(FOS)和脉冲震荡法(IOS)进行检测，通过对人体呼吸系统施加5-10Hz的震荡气压和脉冲气压来获得不同频率的呼吸阻抗，对气道压力和流量进行连续记录和分析计算后得出所需呼吸力学参数；为了配合检测，被测患者必须坐靠在特制的椅子上，且要求坐姿端正、保持自然等。

目前采用的呼吸力学参数动态测算方法，由于受到无创通气条件下设备结构以及自主呼吸用力等因素的干扰，测算精度有待进一步提高，且在不同呼吸状态下测算出的结果有误差，影响到检测结果的可靠性。

发明内容

本发明的目的在于提供一种配合呼吸机使用且避免受震荡气压、自主呼吸用力等因素干扰的人体呼吸道气阻及顺应性实时在线测算方法，以解决背景技术中提出的问题。

为实现上述目的，本发明提供一种无创正压呼吸机在线测算呼吸道气阻及顺应性的方法，所述呼吸机包括气流源、通气道和呼气末脉冲泄压阀，所述气流源通过通气道与人体呼吸系统连通，所述呼气末脉冲泄压阀设置在通气道上，当用户处于呼气末时，呼吸机控制所述呼气末脉冲泄压阀打开，泄放通气道内部的气流，使呼气支持压EPAP在Δt内跃降ΔP，此时，肺部在内外压差ΔP下放气，记录对应时刻下的肺部放气流量Q(t)；

计算呼吸道气阻R和顺应性C：

在部分可能的实施例中，将对应时刻下经过通气道的气体流量减去漏气流量得到所述肺部放气流量Q(t)。

在部分可能的实施例中，所述呼吸机还包括压力监测器和流量监测器，通过压力监测器获得实时呼气支持压EPAP，通过流量监测器获得实时经过通气道的气体流量。

在部分可能的实施例中，所述呼吸机还包括用于显示和/或上传用户呼吸道气阻和顺应性数据的人机交互界面。

在部分可能的实施例中，当所述流量监测器检测到用户呼出的气流为零时即为呼气末。

本发明提供的技术方案至少具有如下有益效果：