[发明专利]一种经皮椎弓根穿刺术前定位装置

说明书

本发明公开了一种用于经皮椎弓根穿刺术前的定位装置，其特征在于，包括：网格状立体贴膜、一号杆、二号杆、三号杆、四号杆、五号杆、杆连接套；该装置分为立体贴膜的初步位点确定和定位器的精确定位，该定位装置使用方便，结构小巧，可准确的对穿刺进针点进行定位；减少术中透视次数，提高穿刺准确性。

技术领域

本发明属于医疗器械领域，具体涉及一种经皮椎弓根穿刺术前定位装置。

背景技术

近年来脊柱外科出现了两大趋势：第一，手术的微创化趋势：精准、靶点、内镜、切开复位向闭合复位转变；第二，人口的老龄化趋势：骨质疏松性椎体压缩骨折患者大幅增加。

在这样的大背景下，经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty，PVP)、经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty，PKP)因可迅速缓解椎体骨质疏松性压缩骨折、肿瘤性压缩骨折所致的疼痛，并可早期坐立行走活动，已广泛应用于临床，效果确切可靠^[1、2]；经皮椎弓根钉棒复位内固定术因其无需广泛剥离后方结构，术中失血少，感染率低，使得手术满意度及远期疗效显著提高，且适应症宽，已广泛应用于胸腰椎骨折及减压融合内固定手术^[3]。

其中，经皮椎弓根穿刺成功与否将直接影响手术的成败^[4]，在穿刺过程中，患者和医护人员都面临反复多次的X线透视，存在极大的放射线暴露风险^[5]。术前的定位准确与否、穿刺时角度的把控正确与否将直接影响穿刺时间及透视次数，我们在总结以往经验的基础上，拟使用立体贴膜贴于患者背部进行CT扫描大致确认穿刺点，改进后的自制简易定位器术中定位，术中使用自制导向器协助进行穿刺，力求提高手术安全性、缩短手术时间及透视次数，提高医疗质量，更好地为患者服务。

在进行经皮椎弓根螺钉及内固定棒置入前需要先进行经皮椎弓根穿刺，创立通道，经皮椎弓根穿刺的成功与否直接影响手术的成功与否；目前在进行椎弓根穿刺进针定位时需要进行术前的反复透视，术中液需要不断的进行C臂X线扫描透视，使得经皮椎弓根穿刺操作步骤繁琐，增加了手术时间，且穿刺定位点不够精确；目前也有使用计算机辅助导航技术来进行经皮椎弓根穿刺定位，这种方法的优点是减少医护人员的辐射暴露，提高手术的安全性；缺点是：1、但是其推广应用范围不广，目前就少数医院拥有此设备；2、使用不便，易松动，一旦松动后需要重新注册；3、患者体位出现移动亦可导致导航失败；4、需额外创口固定参考架，增加创伤；5、注册及数据采集过程复杂，耗费时间；6、费用及其高昂。

发明内容

为了解决上述技术问题，本发明设计了一种用于经皮椎弓根穿刺术前的定位装置，该装置分为立体贴膜的初步位点确定和定位器的精确定位，该定位装置使用方便，结构小巧，可准确的对穿刺进针点进行定位；减少术中透视次数，提高穿刺准确性；

为了达到上述技术效果，本发明是通过以下技术方案实现的：一种用于经皮椎弓根穿刺术前的定位装置，其特征在于，包括：网格状立体贴膜、一号杆、二号杆、三号杆、四号杆、五号杆、杆连接套、支杆；

所述网格状立体贴膜由纵横各七条贴条垂直交叉呈网格状；一号杆、二号杆竖直并排放置，在一号杆与二号杆上横向通过杆连接套可活动的连接着三号杆、四号杆和五号杆；一号杆、二号杆与三号杆、四号杆、五号杆之间相互可活动的连接，共同构成定位器；

进一步的，所述网格状立体贴膜横条与竖条为上下叠加连接，不在同一平面；横条的横截面尺寸大于竖条的横截面尺寸；

进一步的，所述网格状立体贴膜材质为不透光软金属材质，与人体接触面连接有黏贴物质；

进一步的，所述杆连接套分为上部套和下部套，上部套与下部套固定连接；其中上部套可活动连接着一号杆和二号杆；下部套可活动连接着三号杆、四号杆和五号杆；

进一步的，所述三号杆、四号杆、五号杆的两端部均连接竖向的支杆；