[发明专利]中心静脉插管用导管鞘及辅助装置

说明书

本发明公开了中心静脉插管用导管鞘及其辅助装置，包括导管鞘和辅助装置，所述导管鞘呈细长的圆锥筒状，圆锥型的导管鞘鞘体上对称设置有两组撕裂带，导管鞘沿着撕裂带可被撕开，所述锥筒状本体内壁面预设有通槽；所述驱动轮在驱动齿条的拉动下可沿着轮轴槽前后移动；当所述驱动齿条向导管鞘鞘尖方向拉动时，所述驱动轮由内向外转动，驱动轮的齿牙与导管鞘内壁的齿牙啮合并迫使导管鞘穿过辅助装置本体的锥形通道并撕裂；当所述驱动齿条向导管鞘尾部方向拉动时，所述驱动轮的齿牙又脱开与导管鞘内壁的啮合。

技术领域

本发明属于医用耗材技术领域，尤其涉及一种中心静脉插管用导管鞘及辅助装置。

背景技术

中心静脉置管术是急救复苏、危重病人、大手术术中监测与治疗必不可少的治疗方法，主要经皮肤穿刺颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉和股静脉，再插入各种导管至大血管腔内或心腔，利用其测定各种生理学参数，同时也为治疗提供直接便利的通路。主要适用于：1、需要长期静脉营养或者经静脉使用抗生素治疗的患者。2、危重病人、急性循环衰竭，肾功能衰竭等需要监测中心静脉压患者。3、颈静脉放置心脏，起搏器患者。

中心静脉置管术目前所采用的手术耗材一般包括穿刺针、导管、撕脱鞘、扩皮器、隧道针、导丝等，其中，撕脱鞘用于在扩皮器扩充皮肤后经皮下插入中心静脉，塑造为质地较软的导管的穿行通道，导管插入后，再将导管鞘破坏取出。

相对于临时导管置入，长期导管置入术还需要在患者皮下设置皮下隧道，设置皮下隧道相当于设置了皮肤屏障，降低创口感染中心静脉或者导管通路的风险，由于颈部位置不便于继续做皮下隧道，同时为了兼顾美观，一般将皮下隧道一端的入口设置在锁骨附近的皮下，这就使得皮下隧道与中心静脉的入口之间呈A型不利于常规撕脱鞘的拔出和撕脱，接下来结合附图进行说明：

图1显示了临时管置入后的情形，临时管的置入切口靠近患者的颈部大静脉，切口到血管穿刺口的距离近，感染的风险大。对于临时导管换为长期导管的手术，如图2所示，首先是制造皮下隧道A，用隧道针在患者皮下打通一个长约15CM的皮下隧道，将长期导管穿过皮下隧道A。由于此前置入临时导管还存留在中心静脉内，因此，首先采用导丝沿导管插入中心静脉，然后再将临时导管取出，插入扩皮器，接着再将撕脱鞘顺着扩皮器扩出的通道插入中心静脉，再接着将长期导管的一端沿着撕脱鞘的通道塞入中心静脉，当导管置入血管后，还要将暴露在皮肤外的导管埋藏到皮下，这就要求手术医生一边拔出和撕开撕脱鞘，一边将导管继续推入撕脱鞘，当撕脱鞘全部拔出并撕开后，长期导管就能够完全买入皮下。一般情况下，医生一般拔出一边撕开撕脱鞘，同时还要塞入长期导管，这个过程对于医生的手法要求极高，如果操作不当，有可能造成置管失败、患者痛感加剧。

发明内容

本发明的主要目的在于提供一种中心静脉插管用导管鞘，该导管鞘能够方便的拔出和分离，同时方便长期导管的同步置入。

为实现上述目的，本申请采用如下技术方案：中心静脉插管用导管鞘及其辅助装置，包括导管鞘和辅助装置，所述导管鞘呈细长的圆锥筒状，圆锥型的导管鞘鞘体上对称设置有两组撕裂带，导管鞘沿着撕裂带可被撕开，所述导管鞘内壁设有至少两组对称布置且连续的齿牙；所述辅助装置包括中空的锥筒状本体，锥筒状本体内可拆卸安装有导管驱动轮组；所述锥筒状本体沿其壁面设有中空的、供导管鞘穿过的锥形通道；所述锥筒状本体内壁面预设有通槽；所述导管驱动轮组包括前后两部分组成的轮组安装座，两个相互啮合的驱动轮和拉动驱动轮转动的驱动齿条竖直安装在安装座内，所述驱动轮顶部和底部设有轮轴，轮轴插入安装座上的轮轴槽内，所述轮轴槽呈条状；所述驱动轮的轮体上部设有环绕驱动轮的齿牙；所述驱动轮在驱动齿条的拉动下可沿着轮轴槽前后移动；当所述驱动齿条向导管鞘鞘尖方向拉动时，所述驱动轮由内向外转动，驱动轮的齿牙与导管鞘内壁的齿牙啮合并迫使导管鞘穿过辅助装置本体的锥形通道并撕裂；当所述驱动齿条向导管鞘尾部方向拉动时，所述驱动轮的齿牙又脱开与导管鞘内壁的啮合。

进一步的，所述安装座包括前后两段可拆卸的前部和后部，安装座的前部和后部采用可拆卸的扣接方式连接。