[发明专利]具有可扩展凝块接合框架的凝块取回系统

说明书

本发明题为“具有可扩展凝块接合框架的凝块取回系统”。本发明呈现了一种用于从身体血管移除凝块的凝块移除装置。该装置可通过以在显著表面区域上接合凝块的方式扩展来促进凝块取回。该凝块可具有至少一个坚固部分和至少一个柔软部分。在提取时，该凝块的至少一个坚固部分可由该装置的近侧部分夹紧，而该凝块的至少一个柔软部分可由该装置的远侧部分保持。然而，该凝块的分离和移除可使该凝块的较柔软部分经受剪切或破裂，从而在该血管中产生不再附接到主凝块的小漂浮凝块碎片。该装置在从血管移除凝块时还可捕获并且保持凝块的剪切或扩展远侧部分。

技术领域

本公开整体涉及用于在血管内医学治疗期间从血管移除堵塞物的装置和方法。

背景技术

本发明涉及用于从血管中移除急性堵塞物的装置。急性阻塞物可包括凝块、错位装置、迁移装置、大栓塞等。当部分或全部血栓从血管壁脱离时，发生血栓栓塞。这种凝块(现在称为栓塞)随后沿血流方向运送。如果凝块起源于静脉系统或心脏右侧并滞留在肺动脉或其分支中，则可能导致缺血性卒中。凝块也可不以栓塞的形式释放，而是在局部形成并堵塞血管，这种机制在冠状动脉堵塞形成中较为常见。

凝块通常可在从容器中移除时经受剪切或破损。本发明特别适于整体移除凝块，而不剪切凝块和/或留下凝块的残余部分。装置可用于患有急性缺血性卒中(AIS)的患者体内的脑动脉、患有心肌梗塞(MI)的患者体内的冠状天生或移植血管和患有肺栓塞(PE)的患者体内的肺动脉以及凝块造成闭塞的其他外周动脉和静脉血管中。

发明内容

本文呈现了一种用于从身体血管移除凝块的凝块移除装置。该装置可通过以在显著表面区域上接合凝块的方式扩展来促进凝块取回。该凝块可具有至少一个坚固部分和至少一个柔软部分。在提取时，该凝块的至少一个坚固部分可由该装置的近侧部分夹紧，而凝块的至少一个柔软部分可由该装置的远侧部分保持。该夹紧可通过将微导管或中间导管推进到该装置上方直到凝块的一部分被压缩在该导管的末端和该装置上的冠部或撑条之间来实现。然而，该凝块的分离和移除可使该凝块的较柔软部分经受剪切或破裂，从而在该血管中产生不再附接到主凝块的小漂浮凝块碎片。该装置还旨在在从血管移除该凝块时捕获或保持该凝块的剪切或扩展远侧部分。

在本文所呈现的一些示例中，微导管和导丝可经由取回导管插入患者的脉管系统中并且跨凝块推进。当该微导管就位时，可移除该导丝以允许凝块取回装置推进穿过该微导管到达该凝块。该装置可以塌缩构型推进。然后，可回缩微导管，同时维持装置的位置，以将装置跨凝块部署。

在一些示例中，该装置可包括凝块接合框架、海波管和远侧栓塞保护系统。该接合框架可具有塌缩递送构型、凝块接合部署构型和凝块夹紧构型。该接合框架还可具有近侧端部、远侧端部和远侧末端。该海波管可包括远侧端部，该远侧端部以螺旋构型至少部分地由该凝块接合框架围绕。该远侧栓塞保护系统可从在该海波管内的塌缩递送构型扩展到在该海波管的远侧端部远侧的部署构型。

在一些示例中，在该装置跨凝块部署之后，可将该微导管朝远侧推进到该接合框架中，以将该接合框架移动为该凝块夹紧构型。在该凝块夹紧构型中，该接合框架的该近侧端部的这些撑条可被压缩以夹紧凝块。然后，该远侧栓塞保护系统可在塌缩递送构型中推进穿过该海波管，并且部署为在该海波管的该远侧端部远侧的扩展构型。处于部署构型的接合框架的撑条可具有凝块夹持表面，以接合凝块并固持到凝块的坚固部分上。一旦该装置处于该夹紧构型并且该远侧栓塞保护系统已部署，该微导管和该装置就可朝取回导管回缩。在回缩期间，可能的是，该凝块的小的较柔软部分可能从较坚固的较大凝块质量块破裂或剪切开。该远侧栓塞保护系统可用作全捕获机构，以在移除该装置时保持该凝块的这些较柔软部分。该装置可通过该取回导管移除。