[发明专利]一种基于混合智能合约的保险理赔装置及方法

权利要求书

1.一种基于混合智能合约的保险代理理赔方法，其特征在于，包括以下步骤：

(1)、利用代理合约签订模块在患者与医院双方之间部署私有智能合约；

(1.1)、患者通过患者与医院之间的专属身份ID向医院发送医院公钥加密个人私钥签名后的理赔请求A₁(application,priP)，其中，理赔请求A₁包含理赔申请application与病人掌握的医药账单priP；

(1.2)、当医院接收到理赔请求A₁后，通过医院自身私钥解密患者公钥验签，验证获取请求A₁来源与内容，开始审核验证医院、患者双方身份信息及请求内容；

(1.3)、验证成功后，启动医院与患者的私有智能合约的部署：医院将信息块(EHR_H,priH)输入至私有智能合约，患者也将信息块(EHR_P,priP)输入至私有智能合约，私有代理合约验证双方提交内容是否一致，如果提交内容一致，则进入步骤(1.4)，否则，舍弃提交内容，并结束；

其中，信息块(EHR_H,priH)由医院数据库中存储的患者病历EHR_H与患者药品清单priH组成；信息块(EHR_P,priP)由患者掌握的个人病历EHR_P与处方药品清单priP组成；

(1.4)、执行私有智能合约：私有智能合约从存储在区块链上的患者病历EHR_H中提取所使用药品的名称name、数量amount、单价price组成信息M₁(name,amount,price)并转发给医院；

(2)、利用代理身份审核模块在医院与保险公司双方之间部署公有智能合约；

(2.1)、医院收到信息M₁后，通过自身专属ID向保险公司提交医院身份验证请求，等待保险公司验证医院身份；同时，医院生成包含患者身份的信息的保险申请请求A₂(application,priH，P)，并通过对称加密协议对A₂进行加密后提交到链下零知识证明生成工具Zokrates，生成零知识证明及对应的证明秘钥与验证秘钥；

其中，保险申请请求A₂包含理赔申请application、患者药品清单priH以及患者身份信息P；

(2.2)、保险公司验证医院身份后，通过零知识证明提供的验证秘钥向链下零知识证明生成工具Zokrates请求验证患者身份信息P是否真实，如果验证成功，向医院返回赔付申请确认信息，再进入步骤(2.3)；否则，舍弃该验证请求；

(2.3)、医院收到赔付申请确认信息后，启动医院与保险公司之间的公有智能合约的部署：医院将信息块(M₁,priH)输入至公有智能合约，保险公司也将信息块(M₁,priB)输入至公有智能合约，公有智能合约验证医院与保险公司双方提交的报销账单是否一致，如果提交内容一致，则进入步骤(2.4)，否则，舍弃提交内容，并结束；

其中，信息块(M₁,priB)由私有智能合约组成的信息M₁与医院提交给保险公司的理赔信息priB组成；

(2.4)、执行公有智能合约：公有智能合约提取保险公司提交的理赔金额，并向保险公司收取预支理赔金额，同时调用基于区块链预言机的理赔信息核查模块进行核查；

(3)、公有智能合约调用基于区块链预言机的理赔信息核查模块对理赔金额进行核查；

(3.1)、公有智能合约通过预言机的接口合约向预言机发送核查验证请求A₃(verification application,priH，P)，请求预言机协助核查医院病历库中患者的患者药品清单priH及priH对应的金额，其中，verification application为核查请求；

(3.2)、预言机收到核查验证请求A₃后，发送一个数据请求到医院的医疗记录数据库，以获得患者的药品清单priH；

(3.3)、预言机服务器在可信逻辑与可信硬件的安全环境中完成药品清单priH的隐私验证，并核算出priH对应的金额priH_V，然后生成核查证明V(M_V,priH,priH_V)返回给公有智能合约；其中，核查证明V中的M_V验证后的患者用药信息，priH_V为核查验证后的可报销账单金额；

(3.4)、公有智能合约收到核查证明V后启动公私合约支付模块；

(4)、基于计时器的公私合约支付模块进行理赔；

(4.1)、公有智能合约将核查证明V记录到区块链并向保险公司与医院广播公示验证结果，同时启动确认时限计时器；

(4.2)、若在计时器的时限周期内收到保险公司确认，则公私合约支付模块立即执行公有智能合约的支付功能，将赔偿金转入医院账户，再进入步骤(4.3)；

若保险公司超时不确认，公有智能合约通过强制执行的方式将预支理赔金额转移到医院账户，再进入步骤(4.3)；

(4.3)、私有智能合约监控到医院所收到的理赔金额后，比较判断所收金额与理赔金额是否一致，如果一致，则监控医院到患者之间的理赔金支付；否则，返回步骤(4.1)。