[发明专利]经椎板椎弓根锚钉悬吊系统及其锚钉与零件组

说明书

本发明提供一种经椎板椎弓根锚钉悬吊系统(Translaminar Pedicle Anchor Suspension System；简称T‑PAS系统)及其锚钉与零件组，可供应用于椎骨手术。该T‑PAS系统使用的零件包括：至少一锚钉，固定于一下节椎骨(Lower Vertebral Segment)的椎弓根(Pedicle)；至少一人工韧带(Suspension Ligament)，做为悬吊线使用，其一端固定于该锚钉处；以及至少一垫圈(Washer)，用来固定该人工韧带的另一端于一上节椎骨(Upper Vertebral Segment)的对侧椎板(Lamina)。借此人工韧带经椎板钻孔来悬吊上节椎骨，不仅可动态式的稳定(Dynamic Stabilization)脊椎，更可以避免使用传统骨钉的固定及骨融合(Instrumented fusion)。

技术领域

本发明涉及一种经椎板椎弓根锚钉悬吊系统，尤指一种借由悬吊线及锚钉来将脊柱的上节椎骨悬吊于下节椎骨的经椎板椎弓根锚钉悬吊系统及其锚钉与零件组。

背景技术

人类的脊柱(Columna Vertebralis)是由24块脊椎椎骨(颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块)、1块骶骨(sacrum，又称荐椎)和1块尾骨(coccyx，又称尾椎)借由韧带、关节及椎间盘连接而成。当其中一个椎骨因疾病或创伤而移位、滑脱、变形、退化或受损时，可能导致脊柱机械伤害或病变；除产生疼痛之外、并会对脊柱的其他部分造成进一步损害。而当椎骨移位、滑脱、变形、退化或受损症状严重，无法以保守的药物或物理方式治疗时，则需施以手术治疗。常见的手术治疗方式包括了：减压术、椎间盘切除术、椎板切除术、骨融合术和椎骨固定等。

脊椎手术常需使用脊椎固定器来固定与支撑手术部位的椎骨。目前现有的脊椎固定器，都是在相邻的上、下层两椎骨上分别各锁入两只骨钉，并借由上下延伸的连结杆来连结分别位于上、下层椎骨的两骨钉，来达到将相邻的上、下层两椎骨加以支撑、固定的效果。然而，目前现有的脊椎固定器，都同样有以下缺点：

1.需使用至少四只以上的骨钉。由于上、下层两椎骨各需锁入两只椎弓根螺钉，所以在病人脊椎上需要锁入至少四根椎弓根螺钉。所需椎弓根螺钉越多，不仅手术时间越长、风险越高，且病人的不适感也越严重，术后复原所需时间也越长。

2.借由连结杆来连结上、下层椎弓根螺钉导致脊椎术后活动能力降低。由于现今脊椎固定器都是以硬质的连结杆来连结上、下层椎弓根螺钉，把上、下层椎骨两者借由连结杆与椎弓根螺钉加以「固定」及「支撑」；所以，手术后装置有脊椎固定器的脊椎部位几乎无法弯曲，病人活动能力大幅降低，甚至造成病人慢性背痛、僵硬。

3.脊椎固定器有许多部件会突出于脊椎椎骨外部，造成病人不适与长期疼痛。为了能让连结杆组合于椎弓根螺钉的顶部，现有脊椎固定器的椎弓根螺钉顶部都会包含一个突出于椎骨外部5-10mm的结合部，以供直径达2-5mm的连结杆能够安装、固定于该椎弓根螺钉的顶部。很明显地，这些突出于椎骨外部的椎弓根螺钉顶部与连结杆一定会让病人长期感到不适与异物感，甚至造成病人慢性背痛与僵硬。

目前的椎骨手术通常需要使用具刚性的脊椎固定器械来达到立即的稳定性并促进融合。典型的现有脊柱固定器使用包括至少四个椎弓根螺钉和两个连结杆来稳定两个相邻的椎骨节段，但现有脊柱固定器却具有以下缺点：1.神经损伤；2.出血增多；3.手术时间延长；4、椎弓根螺钉松动；5.相邻椎骨节段狭窄的持续发展；6.脊柱失去自然柔韧性；7.慢性背痛；8.体积大且突出的植体椎弓根螺钉头端或连结杆可能会因软组织撞击和滑囊炎而引起疼痛。

缘此，本发明揭示了一种经椎板椎弓根锚钉悬吊系统(T-PAS system)，其通过使用“椎弓根锚钉和悬吊韧带”结构来重建脊椎的小面关节囊韧带，以动态稳定小面关节，并最大限度地减少传统器械融合手术带来的不必要的并发症，可解决前述现有脊椎固定器的种种缺失。

发明内容