[发明专利]用于确定和/或监测受试者的呼吸努力的肌电图膜片、装置和方法

说明书

提出了一种用于确定和/或监测受试者(50)的呼吸努力的肌电图膜片(42)，包括：适于接触所述受试者(50)的皮肤的第一电极和第二电极(44)；和至少一个加速计传感器(40)，其中，所述第一电极和所述第二电极之间的距离与介于所述受试者的右胸骨旁位置和所述受试者的左胸骨旁位置之间的距离相对应。本发明还提出了确定和/或监测受试者(50)呼吸努力的装置和方法。

技术领域

本发明涉及一种用于确定和/或监测受试者的呼吸努力的装置和方法。本发明还涉及一种肌电图(EMG)膜片(patch)。本发明尤其涉及对于呼吸肌活动的测量，以基于受试者的体位信号、呼吸信号和肌电信号来确定和/或监测受试者的呼吸努力，从而改善采用EMG获得的呼吸努力测量值的稳定性。

背景技术

对呼吸努力进行探测对于评估和监测包括慢性阻塞性肺病(COPD)和哮喘的多种病症是重要的。呼吸努力可通过包括利用肌电图的多种装置进行测量。

在具有例如COPD或其它呼吸疾病的患者中，对呼吸肌活动进行评估以将其作为呼吸肌负荷和呼吸肌能力之间的平衡的指标来估计患者的呼吸努力的强度、正时和持续时间可能是有用的。众所周知，来自专性(obligate)吸气肌的EMG活动涉及中枢呼吸驱动(NRD)。在COPD患者中，在如在急性恶化期间所观察到的增大肺过度充气期间，存在呼吸肌负荷和能力之间的平衡的变化，这反映在中枢呼吸驱动中(能力降低和/或负荷增大，从而导致NRD增大)。

呼吸肌EMG可在数日执行多次测量时被用作COPD患者的每天恶化/改善的指标，并且在出院之后被用作再入院的预测因子。

US 2013/0310699A1公开了一种包括测量中枢呼吸驱动在内的监测患者的方法。在停止潮式呼吸期间对EMG进行分析，并且对于每次吸气的校正或均方根的EMG迹线的峰值幅度进行估计。

US 2006/0282131公开了一种用于感测和控制呼吸的系统。该系统适于监测生理参数以探测中枢性呼吸疾病的发生率(incidence)。该系统包括可植入的医疗装置、至少一根导线和至少一传感器。

US 2013/0116520公开了一种用于生物信号监测的半一次性的耐磨电子膜片。该膜片可包括加速计和供应诸如EMG信号之类的多种生物电势信号的放大器。

US 2014/0276167公开了一种膜片，其具有用于监测来自运动的呼吸努力的诸如麦克风和加速计传感器。其它传感器可被放置在该膜片上，例如捕获电气和中枢信号以进行异常监测的微电极阵列。

主要应用问题仍然在于EMG测量具有较差的再测可重复性(test-retestrepeatability)。在不同时间获得的同一个体的EMG测量值仍然会受到来自不同来源的内部个体差异的影响，这会损害EMG性能并且干扰临床解释。

发明内容

本发明旨在克服现有装置的上述缺陷，以确定和/或监测受试者的呼吸努力。

特别地，本发明的目的在于提供一种更为简单、更为精确且更为有效的装置和方法，以确定和/或监测受试者的呼吸努力。本发明的另一目的在于提供一种易于操作的用于确定和/或监测受试者的呼吸努力的装置。再一目的在于提供一种并不干扰使用者的用于确定和/或监测受试者的呼吸努力的装置。再一目的在于提供一种用于确定和/或监测受试者的呼吸努力的装置以及表明呼吸努力的倾向值的相应方法。

在本发明的第一方面中，提供了一种用于确定和/或监测受试者的呼吸努力的装置。该装置包括：接收单元，其用于接收受试者的体位信号、受试者的呼吸信号和受试者的肌电信号；和处理单元，其用于基于接收到的体位信号和接收到的呼吸信号确定肌电信号，并且基于所确定的肌电信号推导出呼吸努力。