[发明专利]乙肝肝硬化病患发生慢性肾脏病的风险预警模型建立方法、预测方法在审
申请号: | 202111251137.0 | 申请日: | 2021-10-27 |
公开(公告)号: | CN113782211A | 公开(公告)日: | 2021-12-10 |
发明(设计)人: | 王宪波;高方媛;王瑞 | 申请(专利权)人: | 首都医科大学附属北京地坛医院 |
主分类号: | G16H50/50 | 分类号: | G16H50/50 |
代理公司: | 北京智桥联合知识产权代理事务所(普通合伙) 11560 | 代理人: | 金光恩 |
地址: | 100015*** | 国省代码: | 北京;11 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 乙肝 肝硬化 病患 发生 慢性 肾脏病 风险 预警 模型 建立 方法 预测 | ||
本发明公开了一种乙肝肝硬化病患发生慢性肾脏病的风险预警模型建立方法,包括:确定候选乙肝肝硬化患者,并采集所述候选乙肝肝硬化患者的临床数据指标、实验室指标、以及肝脏影像指标;统计所述候选乙肝肝硬化患者在不同统计周期内慢性肾脏病的累积发生率、并确定与发生慢性肾脏病相关的指标参数;将所述与发生慢性肾脏病相关的指标参数作为变量,利用比例风险回归模型确定所述指标参数的回归系数;根据所述指标参数及其回归系数建立预警模型。本发明还公开一种乙肝肝硬化病患发生慢性肾脏病的风险预测方法。利用本发明方案,可以提高对于乙肝肝硬化患者发生慢性肾脏病的早期预测能力。
技术领域
本发明涉及数据处理领域,具体涉及一种乙肝肝硬化病患发生慢性肾脏病的风险预警模型建立方法,还涉及一种乙肝肝硬化病患发生慢性肾脏病的风险预测方法。
背景技术
慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)是绝大多数的肾脏疾病的临床统称,常见于肝硬化患者,是导致终末期肾衰竭,使肝硬化患者病情恶化的重要原因之一。乙肝肝硬化发生CKD的原因来自于多个方面,有研究表明,乙肝病毒本身对于肾脏即具有损伤能力,主要通过循环免疫复合物及原位免疫复合物的免疫介导来发挥作用,且随着年龄增加,其对肾脏的损伤也会加快。而抗病毒药物亦会导致肾功能受损,从而发展为CKD。当慢性乙肝肝炎进展至肝硬化阶段时,肝硬化所导致的门静脉高压会引起全身血流改变,从而导致肾脏损伤,而这会进一步使门脉压力升高,形成恶性循环,最终导致HRS(hepatorenalsyndrome,肝肾综合征)的发生,一旦发生HRS甚至急慢性肾衰竭,肝硬化患者的短期病死率会增加10倍以上。乙肝肝硬化并发CKD病情隐匿,及早发现高危人群并加以预防能有效改善患者的预后和临床结局。
发明内容
本发明一方面提供一种乙肝肝硬化病患发生慢性肾脏病的风险预警模型建立方法,以便提高对于乙肝肝硬化患者发生CKD的早期预测能力。
本发明另一方面还提供一种乙肝肝硬化病患发生慢性肾脏病的风险预测方法,可以对乙型肝炎肝硬化患者发生慢性肾脏病的风险进行简便快速且有效地确定,从而可以及早进行针对性干预,指导患者进一步完善相关治疗以降低慢性肾脏病的发生风险。
为此,本发明提供如下技术方案:
一种乙肝肝硬化病患发生慢性肾脏病的风险预警模型建立方法,所述方法包括:
确定候选乙肝肝硬化患者,并采集所述候选乙肝肝硬化患者的临床数据指标、实验室指标、以及肝脏影像指标;
统计所述候选乙肝肝硬化患者在不同统计周期内慢性肾脏病的累积发生率、并确定与发生慢性肾脏病相关的指标参数;
将所述与发生慢性肾脏病相关的指标参数作为变量,利用比例风险回归模型确定所述指标参数的回归系数;
根据所述指标参数及其回归系数建立预警模型。
可选地,所述确定候选乙肝肝硬化患者包括:
确定随访达到设定年限的乙肝肝硬化患的者;
排除不符合要求的患者,得到候选乙肝肝硬化患者。
可选地,所述排除不符合要求的患者包括:
排除合并高血压或糖尿病患者、合并恶性肿瘤患者、合并其他病毒性肝炎患者、合并HIV的患者、合并自身免疫性肝脏疾病患者、肝移植患者、之前存在慢性肾脏病或其他肾脏疾病患者、妊娠期患者。
可选地,所述临床数据指标包括以下任意一种或多种:性别、年龄、慢性肝病病程、肝硬化程度、吸烟史、饮酒史、并发症组成;
所述实验室指标包括以下任意一种或多种:血常规指标、肝肾功能指标、凝血功能指标以及病毒学指标;
所述肝脏影像指标包括以下任意一种或多种:腹部彩超指标、肝脏CT指标或肝脏MRI指标。
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