[实用新型]肾镜辅助直视扩张装置

说明书

本实用新型公开了一种肾镜辅助直视扩张装置,包括扩张鞘，所述扩张鞘包括中空的里层扩张鞘和布置在里层扩张鞘外侧的外层扩张鞘，所述里层扩张鞘与外层扩张鞘之间设置有至少一个中层扩张鞘，相邻扩张鞘之间精密配合，且可相互滑动；里层扩张鞘的端部设置有鞘头，鞘头上设置有肾镜孔，所述鞘头由透明材料制成；操作时，将肾镜安装到里层扩张鞘内，推入里层扩张鞘，再逐级推入中层扩张鞘，最后推入外层扩张鞘；由于本实用新型的鞘头由透明材料制成，因此可在肾镜直视下了解通道情况：置入深度、通道位置，提高了肾镜的可视范围，可直观显示扩张通道前方的情况，实现可视化扩张；且本装置结构简单、操作方便、价格低廉。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其是一种肾镜辅助直视扩张装置。

背景技术

经皮肾镜取石碎石术，就是要求医护人员在患者的腰背部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过这个通道把肾镜插入肾脏，利用激光、气压弹道等碎石工具把肾结石击碎取出。具体步骤是：通过X光或B超等影像学设备在肾区定位，确定结石位置，然后利用穿刺套管针进行经皮肾穿刺，确认穿刺针进入目标位置后将针芯取出；将导丝经过穿刺套管针通道送入肾盂；沿着导丝退出穿刺套管针；用各种扩张器沿导丝逐级扩张至所需要的管径。

传统的扩张方法主要有筋膜扩张器扩张法和气囊扩张法。筋膜扩张法需要使用筋膜扩张器逐级扩张，这样就会导致操作繁琐、通道易丢失以及肾脏出血等一系列问题；而气囊扩张法虽然可以缩短建立通道的时间，但由于其价格昂贵，对于一些家庭可能无法承担。除此之外，这两种扩张方法都不能直观显示扩张通道前方的情况，在操作时就需要依赖操作者的手感，对操作者的技术要求也相应提高，扩张深度不易把握。

实用新型内容

针对传统扩张法中操作繁琐、价格昂贵以及不能直观显示扩张通道前方的情况的技术问题，本实用新型提供一种肾镜辅助直视扩张装置。

本实用新型所采用的技术方案是：肾镜辅助直视扩张装置,包括扩张鞘，所述扩张鞘包括中空的里层扩张鞘和布置在里层扩张鞘外侧的外层扩张鞘，所述里层扩张鞘与外层扩张鞘之间设置有至少一个中层扩张鞘，相邻扩张鞘之间精密配合，且可相互滑动；里层扩张鞘的端部设置有鞘头，鞘头上设置有肾镜孔，所述鞘头由透明材料制成。操作时，将肾镜安装到里层扩张鞘内，推入里层扩张鞘，在确定好位置后再逐级推入中层扩张鞘，最后推入外层扩张鞘。待扩张通道建立后，取出里层扩张鞘和中层扩张鞘，保留外层扩张鞘即可。由于本实用新型的鞘头由透明材料制成，因此可在肾镜直视下了解通道情况：置入深度、通道位置，提高了肾镜的可视范围，可直观显示扩张通道前方的情况，实现可视化扩张；且本装置结构简单、操作方便、价格低廉，对操作者也没有过高的技术要求。

进一步的是，里层扩张鞘和中层扩张鞘远离鞘头的端部设置相互配合的台阶。台阶起到限位作用，避免中层扩张鞘置入过深对患者身体造成伤害。

进一步的是，台阶为直角，卡位效果更佳。

进一步的是，里层扩张鞘内设置有中空的辅助扩张鞘，辅助扩张鞘和里层扩张鞘可相互滑动。辅助扩张鞘可缩回到里层扩张鞘内，进而减少扩张鞘长度；此外，在扩张前可将肾镜安装到辅助扩张鞘内，辅助肾镜在扩张通道内移动。

进一步的是，辅助扩张鞘的两端设置有倒角，避免辅助扩张鞘与里层扩张鞘脱落。

进一步的是，鞘头为透明硅胶，具有微小的形变，可满足不同规格的肾镜通过，提高装置的通用性和实用性。

进一步的是，鞘头为弧形，相比于具有尖端的鞘头而言，可避免鞘头刺伤肾脏组织，减少手术过程中出血这一并发症的发生。

进一步的是，外层扩张鞘由塑料制成。在取结石时，由于结石大小、部位不同，因此手术过程中需要操作者调整外层扩张鞘的角度和方向，在调整的过程中，外层扩张鞘会压迫肾脏组织。相比于金属制成的外层扩张鞘，金属制的扩张器无法形变，会对组织造成更大的损伤。为此，本实用新型将外层扩张鞘设置为塑料制成，具有一定延展性，降低对组织的损伤。