[实用新型]一种腰大池穿刺置管导引装置

说明书

本实用新型提供一种腰大池穿刺置管导引装置，包括：具有中空腔体的外套管和内芯，内芯为实体结构，并插入中空腔体中；外套管由手柄Ⅱ和套管组成，手柄Ⅱ和套管的内部为中空结构，套管的一端与手柄Ⅱ相连，另一端设置有朝向一侧的斜面Ⅱ；套管的外管壁上设置有刻度；内芯由手柄Ⅰ和连接在手柄Ⅰ一端的穿刺针组成，穿刺针和手柄Ⅰ分别插入套管和手柄Ⅱ内，穿刺针的针尖处设有朝向一侧的斜面Ⅰ，斜面Ⅰ和斜面Ⅱ的朝向相同；内芯上设有贯穿手柄Ⅰ前部和穿刺针的穿刺引导部。本实用新型在穿刺过程中可使术者直观地判断穿刺深度，提高手术的安全性；可提高手术的准确性、缩短手术时间，减少多次穿刺对患者造成的痛苦及减少蛛网膜下腔感染的发生。

技术领域

本实用新型涉及医疗用品技术领域，尤其涉及一种腰大池穿刺置管导引装置。

背景技术

腰大池置管引流术是指通过一根特殊引流管，一端放到腰大池内，另一端将脑脊液持续引流到体外的手术方法，通常用于治疗脑积水、蛛网膜下腔出血、颅内感染、动脉瘤破裂等，可引流脑脊液，减轻患者的脑血管痉挛、缓解脑积水等症状，目前交通性脑积水常用的腰大池-腹腔分流术中常用腰大池穿刺置管。

腰大池引流术的步骤为：1、体位：患者取去枕左侧或右侧卧位，头与腹部呈直线，头尽量面向腹部，双腿尽量取曲，身体呈弓形，椎间隙增大到最大程度，尽量做到背部与床面垂直；2、选择穿刺点：两髂嵴最高点的连线与背部正中线的交点为第4腰椎棘突。通常选择腰3、4或腰4、5间隙，定位好穿刺点后消毒铺巾；3、穿刺：针尖由刺点垂直脊背稍向头侧倾斜刺入，如针尖遇到骨质时将穿刺针方向略做调整，当针尖穿过黄韧带和硬脊膜时可感压力突然减轻，此时针尖已进入蛛网膜下腔，取出针芯，即有脑脊液流出，成人穿刺深度为4-6cm可见到脑脊液流出，将引流管通过腰椎穿刺针置入，引流管置入深度通常为15-20厘米左右。最后拔出穿刺针，外接引流袋即可。

腰大池置管过程中有两处难点，一为穿刺过程，二为置管过程。穿刺部位恒定，穿刺深度在4cm-6cm之间。现有的腰大池穿刺针表面没有刻度，术者不能判断穿刺深度，其次，不能判断穿刺针斜面完全进入腰大池内，造成置管困难。

实用新型内容

根据上述提出的技术问题，而提供一种腰大池穿刺置管导引装置。本实用新型主要利用外套管刻度，在穿刺过程中可使术者直观地判断穿刺深度，提高手术的安全性；穿刺外套管及内芯前端为斜面设计，在内芯斜面根部设计凹槽，贯穿内芯全长，凹槽用于在穿刺时，如果穿刺针斜面一半进入腰大池，则没有脑脊液流出，如果全部进入腰大池则有脑脊液流出，此时可拔出内芯，迅速、准确置入腰大池引流管，提高了手术的准确性、缩短手术时间，减少多次穿刺对患者造成的痛苦及减少蛛网膜下腔感染的发生。本实用新型采用的技术手段如下：

一种腰大池穿刺置管导引装置，包括：具有中空腔体的外套管和内芯，内芯为实体结构，并插入中空腔体中；

外套管由手柄Ⅱ和套管组成，手柄Ⅱ和套管的内部为中空结构，套管的一端与手柄Ⅱ相连，另一端设置有朝向一侧的斜面Ⅱ；套管的外管壁上设置有具有引导功能的刻度；

内芯由手柄Ⅰ和连接在手柄Ⅰ一端的穿刺针组成，穿刺针和手柄Ⅰ分别插入套管和手柄Ⅱ内，穿刺针的针尖处设有朝向一侧的斜面Ⅰ，斜面Ⅰ和斜面Ⅱ的朝向相同；

内芯上设有贯穿手柄Ⅰ前部和穿刺针的穿刺引导部，用于术中穿刺过程中探查有无脑脊液流出，并引流脑脊液。

进一步地，所述穿刺引导部为以斜面Ⅰ根部设置的开口为起点，沿穿刺针的长度方向，朝手柄Ⅰ方向，贯穿穿刺针和手柄Ⅰ前部开设的凹槽。

进一步地，所述凹槽的直径为0.1mm。

进一步地，所述刻度位于斜面侧，由导引装置最前端计算，每1厘米处行1毫米黑色电泳喷镀，并将刻度标为阿拉伯数字1-10，表示1-10cm，便于术者术中判断穿刺深度。

进一步地，所述斜面Ⅰ和斜面Ⅱ均为椭圆形，斜面Ⅱ为具有壁厚且中部为中空的斜面结构，斜面Ⅰ的外缘边与斜面Ⅱ的内壁边重合。