[实用新型]升主动脉近端吻合器

说明书

本实用新型公开了一种升主动脉近端吻合器，包括：伞状收放遮堵和杆部结构，其中，伞状收放遮堵包括：内阻隔膜、收放绳、保险绳和拉杆，内阻隔膜为网状，网状的一面为凹陷弧面，另外一面为凸出弧面，收放绳的一端与凹陷弧面的中心位置连接，在网状上形成有第一位置和第二位置，第一位置和第二位置分别对称设置在凹陷弧面的中心位置的相对两侧，保险绳的两端从凸出弧面一侧穿过第一位置和第二位置并位于凹陷弧面的一侧，拉杆包括第一支杆和第二支杆，第一支杆的一端与第二支杆的一端连接，第一支杆的另一端和第二支杆的另一端各与保险绳的一端连接。同一升主动脉近端吻合器在单次术中可以多次应用，降低医疗成本。

技术领域

本实用新型属于心血管外科技术领域，具体来说涉及一种升主动脉近端吻合器。

背景技术

我国冠心病患病率呈逐年上升趋势，随着人口老龄化，越来越多的高龄冠心病患者需要接受冠脉搭桥手术。老年患者常伴有升主动脉钙化，而钙化斑块的脱落常引起术后的脑部并发症，严重者导致脑梗塞。非体外循环冠状动脉搭桥技术的开展减少了对升主动脉的有创操作，降低了冠脉搭桥术后脑卒中的发生率。而侧壁钳的使用、升主动脉打孔仍是术后脑部并发症的高危因素，特别是升主动脉严重钙化的患者。越来越多的研究表明，冠脉搭桥手术中使用阻断钳或侧壁钳与术后近期和远期并发症的发生有关。其表现为血管内膜损，血栓生成增加，神经认知受损，升主动脉夹层等，约有80-90％冠脉搭桥手术的患者在出院时会有并发症的出现，远期术后40％的患者五年内会出现相关并发症，包括冠脉搭桥手术中或术后所出现的神经系统方面的并发症，与局部内膜损伤、血栓生成的有关。同时吻合口附近升主动脉壁的损伤能大大降低桥血管的长期通畅率，避免使用侧壁钳，减少在升主动脉壁上的操作能极大改善冠脉搭桥手术的近期(减少脑部并发症)和远期效果(改善桥血管长期通畅率)。

目前市面上的近端吻合器，例如MAQUET，enclose等的近端吻合系统均为一次性使用产品，虽然制作并不复杂，但是每次只能打孔一次，或者对周围升主动脉壁组织增加损伤，且单价费用上万元，产品由多个装置组成，使用步骤繁琐。

实用新型内容

针对现有技术的不足，本实用新型的目的在于提供一种升主动脉近端吻合器。

本实用新型的目的是通过下述技术方案予以实现的。

一种升主动脉近端吻合器，包括：伞状收放遮堵和杆部结构，其中，

所述伞状收放遮堵包括：内阻隔膜、收放绳、保险绳和拉杆，所述内阻隔膜为网状，以使升主动脉管壁打孔后内阻隔膜放入升主动脉管内遮堵来自升主动脉管壁上所打孔的血流，所述网状的一面为凹陷弧面，另外一面为凸出弧面，所述收放绳的一端与所述凹陷弧面的中心位置连接，在网状上形成有第一位置和第二位置，所述第一位置和第二位置分别对称设置在所述凹陷弧面的中心位置的相对两侧，所述保险绳的两端从凸出弧面一侧穿过所述第一位置和第二位置并位于所述凹陷弧面的一侧，所述拉杆包括第一支杆和第二支杆，所述第一支杆的一端与所述第二支杆的一端连接，所述第一支杆的另一端和第二支杆的另一端各与所述保险绳的一端连接，所述第一支杆和第二支杆之间的夹角为30～45度。

所述杆部结构包括：推拉腔和推拉杆，所述推拉腔为左、右两端敞口的腔体，所述收放绳远离所述凹陷弧面的一端用于将所述拉杆和内阻隔膜从所述推拉腔的左端敞口拉入所述推拉腔内，以使所述第一支杆和第二支杆相互连接的一端从所述推拉腔的左端敞口内伸入该推拉腔内且所述第一支杆和第二支杆被所述推拉腔压缩至平行、所述内阻隔膜被压缩至所述推拉腔内成柱状，所述推拉杆的一端从所述推拉腔的右端敞口伸入至所述推拉腔内，用于将所述拉杆和内阻隔膜从所述推拉腔的左端敞口推出，推出后所述内阻隔膜恢复至一面为凹陷弧面、另外一面为凸出弧面。

在上述技术方案中，所述内阻隔膜包括：2层镍钛合金网以及固装在2层镍钛合金网之间的聚酯片，2层镍钛合金网为自膨胀式伞状结构。

在上述技术方案中，所述保险绳的两端与第一支杆和第二支杆连接。