[实用新型]微创心脏手术肺部分隔离装置

说明书

本实用新型公开了微创心脏手术肺部分隔离装置，包括主杆、回收杆和覆膜支架；所述主杆由杆柄和直杆组成，所述直杆上面设置有两个弹框锁扣；所述回收杆设置有与弹框锁扣相配合的卡槽，回收杆内部直径与直杆外部直径相同，可套在直杆外部滑动，并通过卡槽与弹框锁扣进行固定；所述覆膜支架由记忆合金支架和覆着在记忆合金支架上的覆膜组成，所述记忆合金支架为爪形，与直杆的端部相连，可收纳在回收杆内部，伸出后可自动展开。本实用新型提供的微创心脏手术肺部分隔离装置通过微创手术的操作孔伸入胸腔后伸出爪形的覆膜支架实现肺脏与心脏的隔离，减少了单肺通气带来的肺部损伤和氧和指数的下降，以及长期钳夹对肺部造成损伤。

技术领域

本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉及微创心脏手术肺部分隔离装置。

背景技术

冠脉搭桥手术是治疗冠心病最为重要的策略之一，对于严重病变患者，通过搭桥手术可以解决患者心脏缺血的问题，明显降低心源性猝死、心衰风险。冠脉搭桥手术属于风险大，复杂程度高的精细手术，外科医生手术操作直接决定了患者的治疗效果。小切口心脏搭桥手术，是搭桥手术微创化的一个最新进展，仅通过左胸前外侧5～8cm手术切口就可以完成全部搭桥手术的常规操作。然而，受限于切口小、视野受限及操作空间限制，小切口手术的操作难度又远高于传统的开胸搭桥手术。

小切口手术的关键在于良好的显露，通过小切口特有的牵开系统选调胸壁，实现对心脏的暴露。然而，由于小切口搭桥手术是左胸入路，进入胸腔后，心脏受到肺部的阻挡，显露十分困难，另一方面，膨胀的肺脏占据了大量胸腔内的空间，使得搭桥吻合操作空间受限增加手术难度和风险。目前的办法就是术中仅用右肺单侧通气，使得左肺萎缩塌陷，为心脏手术创造良好的空间和视野。然而，长时间的单肺通气容易造成肺部损伤，引起术后并发症，另一方面，很多基础肺功能不全的患者术中无法应用单肺通气，这种单肺通气下手术的技术是微创心脏手术发展受限的主要因素之一。

目前针对无法耐受单肺通气的患者，往往采用钳子牵拉左肺，为手术创造一定的空间。但是这种方法需对肺部组织长期钳夹，造成肺部损伤，只能局部暴露，无法实现对肺部与心脏整体的隔离，在肺通气的情况下仍然会阻挡视野；同时需要人工操作，无法保证术中全程稳定。

实用新型内容

本实用新型的目的是解决以上现有技术的不足，提供一种能够将心脏局部与周围肺脏隔离开，使得微创心脏手术可以全程双肺通气下进行，实现充分暴露与肺功能保护的微创心脏手术肺部分隔离装置。

为达到上述目的，采用的技术方案为：

一种微创心脏手术肺部分隔离装置，包括主杆、回收杆和覆膜支架；所述主杆由杆柄和直杆组成，所述杆柄用于与手术台上的固定器夹持连接，所述直杆上面设置有两个弹框锁扣；所述回收杆设置有与弹框锁扣相配合的卡槽，回收杆内部直径与直杆外部直径相同，可套在直杆外部滑动，并通过卡槽与弹框锁扣进行固定；所述覆膜支架由记忆合金支架和覆着在记忆合金支架上的覆膜组成，所述记忆合金支架为爪形，与直杆的端部相连，可收纳在回收杆内部，伸出后可自动展开。在使用时先将回收杆设置在直杆前端的弹框锁扣上，使覆膜支架收纳在回收杆内，通过微创手术的操作孔伸入胸腔，然后按下直杆前端的弹框锁扣，拉回回收杆至直杆后端的弹框锁扣并固定，使覆膜支架伸出并自动打开，对双肺通气情况下对一侧肺进行部分隔离，暴露心脏进行手术。

作为本实用新型的另一种优选方案，所述覆膜材质为医用硅橡胶薄膜，医用硅橡胶具有良好的生物相容性，机体排异反应少；弹性和柔软度好，易于展开和收纳。

作为本实用新型的另一种优选方案，所述覆膜材质为细金属网膜，具有强度高，对肺部进行隔离时接触面积小、透气性好，易于进行清洗和高温消毒的优点。

与现有技术相比，本实用新型提供的微创心脏手术肺部分隔离装置具有以下的增益效果：