[实用新型]一种二尖瓣峡部消融装置有效

专利信息
申请号: 202122129251.8 申请日: 2021-09-04
公开(公告)号: CN215739393U 公开(公告)日: 2022-02-08
发明(设计)人: 龙德勇;蒋晨曦;桑才华;李梦梦 申请(专利权)人: 首都医科大学附属北京安贞医院
主分类号: A61B18/06 分类号: A61B18/06
代理公司: 天津博润嘉泓知识产权代理事务所(普通合伙) 12232 代理人: 李莹莹
地址: 100029*** 国省代码: 北京;11
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摘要:
搜索关键词: 一种 二尖瓣峡部 消融 装置
【说明书】:

实用新型涉及消融装置技术领域,具体涉及一种二尖瓣峡部消融装置。本实用新型的二尖瓣峡部消融装置,包括:可调弯消融导管,可调弯消融导管的前端设置有可伸长的消融针,消融针与可调弯消融导管内的化学消融制剂通道连通,消融针通过推进钢丝与可调弯消融导管上的调节装置相连,调节装置能通过推进钢丝调节消融针伸长或缩短。通过上述设置方式,消融针可以伸入二尖瓣峡部并进行消融操作,以实现消融,同时能减少创伤,减轻病人痛苦。由于设置可以伸长的消融针,可以在可调弯消融导管打弯时使消融针缩短,在可调弯消融导管打弯完成后,使消融针伸长,以完成消融。既能实现可调弯消融导管末端打弯,又保证消融针伸出的长度,保证必要的消融深度。

技术领域

本实用新型涉及消融装置技术领域,具体而言,涉及一种二尖瓣峡部消融装置。

背景技术

二尖瓣峡部是持续性心房颤动导管的重点与难点,二尖瓣峡部的完全、彻底、持久性阻滞可提高心房颤动导管消融的成功率。传统方法即射频消融是对心内膜面进行放电,通过阻抗热的传导使心内膜及心内膜下组织发生凝固性坏死,术者还可通过冠状静脉到达二尖瓣峡部心外膜面的对应区域进行补充消融,达到透壁性双向阻滞的目的。然而二尖瓣峡部线性消融的最大问题在于局部解剖复杂且心肌组织较厚,消融能量难以渗透,在未达到透壁之前即发生了“热-沉现象”且该区域存在冠状动脉回旋支血管,血流的高速冲刷也会带走部分热量。而通过冠状静脉心外膜消融则取决于血管走形,如血管走形未与需要消融部分重合则消融无效。

经导管行Marshall静脉化学消融是近年来开发出针对二尖瓣峡部消融的新方法,因Marshall静脉走形区域与二尖瓣峡部基本一致,因此通过无水酒精灌注可对射频消融难以到位或能量渗透不足的地方进行补充损伤,提高手术成功率。但是该方法的主要问题在于,化学物质渗透需要通过微循环的毛细血管完成,而心脏的毛细血管开口均为心内膜下,也就是说经Marshall静脉化学消融后的损伤实际上也是从心内膜向心外膜渗透的过程,理论上讲其效果类似于传统射频消融,也存在着无法达到透壁损伤的困境。且经化学消融后局部未透壁损伤的心肌脆弱,如再进行射频消融则有心肌穿孔的风险。因此,Marshall静脉化学消融亦无法彻底解决二尖瓣峡部阻断的难题。

实用新型内容

本实用新型旨在至少解决现有技术或相关技术中存在的技术问题之一。

有鉴于此,本实用新型的目的在于提供一种二尖瓣峡部消融装置。

为了实现上述目的,本实用新型的技术方案提供了一种二尖瓣峡部消融装置,包括:可调弯消融导管,所述可调弯消融导管的前端设置有可伸长的消融针,所述消融针与所述可调弯消融导管内的化学消融制剂通道连通,所述消融针通过推进钢丝与所述可调弯消融导管上的调节装置相连,所述调节装置能通过所述推进钢丝调节所述消融针伸长或缩短。

在上述技术方案中,优选地,所述消融针包括:

固定管,设置在所述可调弯消融导管的前端,所述固定管的后端与所述化学消融制剂通道连通;

过渡组件和注射头,所述过渡组件的后端嵌入所述固定管内且能沿所述固定管滑动,所述注射头由所述过渡组件的前端嵌入所述过渡组件内,所述过渡组件和所述注射头均通过对应的推进钢丝与调节装置相连,推进装置能通过推进钢丝控制所述过渡组件从固定管内伸出、并控制所述注射头从所述过渡组件内伸出,以使所述消融针伸长。

在上述任一技术方案中,优选地,所述可调弯消融导管远离所述消融针的一端设置有手柄部,所述调节装置包括滑动设置在所述手柄部上的推进滑纽,所述推进滑纽与所述推进钢丝连接。

在上述任一技术方案中,优选地,所述可调弯消融导管还包括:

导管部,固设于所述手柄部的前端,所述导管部设有多对环形电极,每个所述环形电极与定位系统电连接;

打弯钢丝以及调弯滑块,所述调弯滑块滑动设置在所述手柄部上,所述打弯钢丝设于所述导管部内,且所述打弯钢丝的两端分别与所述调弯滑块以及所述导管部的前部固定。

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