[实用新型]单体旋转式电切器

说明书

本实用新型公开了一种单体旋转式电切器：包括切割电极、电极杆、电极套管、旋转套、支撑套筒、手柄和液压驱动系统，电极杆、电极套管通过旋转套可以与支撑套筒相对转动，操作手柄上的扳机，可以使液压驱动系统通过电极杆控制切割电极的伸缩。在治疗中切割电极伸出后还可以对切入方向实现灵活、精确的调整，治疗效果更好，操作过程更为安全。本实用新型作为单体式电切器械，为手术操作提供了更为便利的条件。

技术领域

本实用新型涉及宫腔镜手术、泌尿外科手术治疗中的电切器械，具体涉及单体旋转式电切器。

背景技术

在宫腔电切镜中电切环、电切针等电切器械通常是与内窥镜包裹为一体的，在宫腔治疗过程中，为了避免电切器械的切割电极等部分损坏(例如在进出宫颈外口、颈管及内口时)，需要将电切环、电切针缩回到电切镜内部，因此电切镜本身口径较粗，在使用时需要扩宫到8-11mm，易对宫颈造成损伤，从而在术后引起宫颈机能不全。同时，手术中只能通过整体转动电切镜带动电切器械转动，从而导致电切器械的操作灵活性较差，而且电切器械的移动与内窥镜观察视野的调整无法独立进行，随着观察视野的扩大电切器械也随内窥镜一起远离治疗部位，从而不利于对于宫腔粘连及子宫畸形的治疗。由于无法在电切治疗中单独调整电切器械的角度，导致在宫腔镜检查过程中发现宫腔内存在息肉、宫腔粘连、粘膜下肌瘤时，不仅电切操作复杂，而且所需要的电切时间也随着病灶的增大(例如较大的粘膜下肌瘤)而增加，使得并发低钠血症、水中毒的概率明显增大，增加了在门诊开展宫腔镜手术的难度。

随着单体式电切器械的提出，通过采用宫腔检查镜与这类电切器械分开进入宫腔的方法，可以更有效的利用宫颈内口的横截面积，从而减少扩宫，并兼顾治疗时的手术视野和对宫腔的整体观察需要。对于单体式电切器械而言，为了更好的在宫腔镜手术中进行临床应用，对于器械的灵活性、安全性有了更高的要求。例如中国专利CN111904472A(一种单体式宫腔电切器)中利用牵引丝、张紧丝对切割电极进行收放，但是切割电极依然处于暴露状态，在进出宫腔时难以完全避免对正常组织的碰擦。中国专利CN212788680U(一种针状消融电极)中利用针筒外侧的滑块及端部的夹针管实现了对切割电极(钨针)收放位置的固定，但电极针的收放操作仅能在体外进行，且无法灵活的调整电极针的消融切入方向。中国专利CN105125282A(一种带电钩冲洗吸引器)中利用转盘、限位环、约束凸、阶梯状定位滑槽实现了对绝缘套管滑动以及转动的结构集成设计，但对切割电极(电钩)的收放操作灵活性不足，不适于进行单手操作。目前单体式电切器械并未能充分发挥出其在治疗效果上的优势。

对于泌尿外科电切镜而言，同样也对器械的安全性、灵活性、治疗效率有更高的要求。

发明内容

本实用新型的目的在于提供一种单体旋转式电切器。

为实现上述目的，本实用新型采用了以下技术方案：

该电切器包括切割电极、液压驱动系统、支撑套筒、设置在支撑套筒上的旋转套以及可以与旋转套同步转动的电极套管和电极杆(电极套管位于电极杆外侧)，所述电极杆的一端与切割电极相连，另一端与液压驱动系统相连。

优选的，所述电极套管包括可拆卸管体段(作为电极套管前段)以及与该段管体相连(例如通过螺纹连接)的固定管体段(作为电极套管后段)，固定管体段与旋转套相连，通过手动操作液压驱动系统，使切割电极由可拆卸管体段伸出或缩入电极套管，从而进一步提高宫腔镜手术、泌尿外科手术(特别是后者)治疗中电切器的操作安全性。

优选的，所述液压驱动系统包括液压轴向联动机构和由支撑套筒内部引出的液压套管，液压套管内设置有液压介质，液压轴向联动机构分别与电极杆以及液压套管内的液压介质相配合。

优选的，所述液压轴向联动机构包括连杆、设置在电极杆一端(切割电极连接于电极杆的另一端)上的滑片以及设置在液压套管一端的活塞，活塞通过连杆与滑片相连，活塞与液压套管内的液压介质接触。