[发明专利]可调呼气气道正压（TEPAP）装置和方法

说明书

一种可调呼气气道正压(TEPAP)装置(10)，包括：输送阀(12)和模块(14)，与输送阀的出口端口(60)流体地耦合，用于调整呼吸循环的吸气‑呼气压力过渡。输送阀(12)包括壳体(56)、上游入口端口(58)、下游出口端口(60)和阀(62)。阀(62)在吸气期间使能在壳体(56)的外部与入口(58)之间的吸气气流，并且防止在呼气期间在入口端口(58)与壳体(56)的外部之间的呼气气流。调整模块(14)促进了吸气到呼气压力过渡的至少一个非瞬时的压力变化率。该至少一个非瞬时压力变化率选自吸气到呼气压力过渡的不同非瞬时压力变化率。

技术领域

本实施例总体上涉及呼气气道正压(EPAP)装置，并且更具体地，涉及可调EPAP装置及其方法。

背景技术

呼气气道正压作为阻塞性睡眠呼吸暂停治疗的黄金标准，展现了持续气道正压(CPAP)的新替代品。最著名的EPAP解决方案的提供商是Provent公司。

EPAP作为CPAP治疗的备选展现了许多不言而喻的、明显的和强有力的优点。优点包括：不需要电力、简单、低成本、消除鼓风机噪声、有限的设备和维护(例如，没有软管、机器和有限的患者接口)，以及运输友好。

尽管Provent式EPAP作为CPAP的OSA治疗的备选展现了大量的积极属性，但是由于在呼吸的呼气阶段期间经历的不舒服的感觉，特别是当患者入睡时，其存在不顺应性的问题。

特别地，关于Provent式EPAP吸气和呼气患者流阻，这种Provent式EPAP设备：(a)由于在呼气期间经历的不舒服的感觉(例如，如通过吸管呼吸)而存在不顺应性的问题；(b)IPAP和EPAP条件之间是显著不同的；(c)是瞬时的(即，从IPAP到EPAP的斜坡时间是瞬时的)；以及(d)适用于轻度、中度和重度OSA。

至少有两篇期刊文章记录了已知EPAP设备不良影响的混合结果。“无严重的设备相关的不良事件。42％(17/41)的患者报告了设备相关的不良事件。所报告的最常见事件为呼气困难、鼻部不适、口干、头痛和失眠。”Kryger MH；Berry RB；Massie CA.Long-term useof a nasal expiratory positive airway pressure(EPAP)device as a treatment forobstructive sleep apnea(OSA).J Clin Sleep Med 2011；7(5):449-453.此外，“最常报告的不良事件为鼻部充血、鼻部不适、失眠、头痛、口干、咽干和设备不适。临床试验中未报告严重的设备相关的不良事件。”Riaz,M.,Certal,V.,Nigam,G.,Abdullatif,J.,Zaghi,S.,Kushida,C.A.,Camacho,M.(2015).Nasal Expiratory Positive Airway PressureDevices(Provent)for OSA:A Systematic Review and Meta-Analysis.Sleepdisorders,2015,734798.doi:10.1155/2015/734798。

然而，已知的用于EPAP的设备在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的临床解决方案中存在不顺应性的问题。已经表明，这种低顺应性度量是由于患者入睡时感知的低呼气舒适度。然而，如果能够克服舒适问题，EPAP作为CPAP治疗的备选作为对患者流的机械阻力展现了许多不言而喻的强有力的优点。

相应地，需要一种用于克服现有技术中的问题的改进的方法和装置。

发明内容

根据一个方面，公开了一种用于可调呼气气道正压(TEPAP)的方法和装置，其提供从环境IPAP到适当的EPAP设置的“调整”或“倾斜”EPAP，以等效地治疗类似于由CPAP、BiPAP等治疗可以提供的5、10、20等cm H₂O的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。