[发明专利]背根神经节刺激对器官功能的影响

说明书

本发明提供了系统和方法，该系统和方法涉及通过刺激背根神经节来影响器官功能。该系统包括：至少一个电极，该至少一个电极用于向该背根神经节递送电刺激以激活支配至少一个器官的传入神经；和计算设备，该计算设备包括一个或多个处理器，能够操作地耦接到该至少一个电极以控制该电刺激。

背景技术

本发明涉及影响器官功能；并且更具体地，通过刺激背根神经节来影响器官(诸如肾)的运作。

神经组织包含传出纤维和传入纤维两者。电信号沿传出纤维从中枢神经系统传播到组织/器官，而同时电信号沿传入纤维从组织/器官传播到中枢神经系统。将电信号施加到接近背根神经节的神经纤维(例如，传入纤维)可用于使所靶向的器官功能受神经支配以减轻患者不适或作为患者疗法的至少一部分。

发明内容

本文的公开内容整体涉及一种系统，该系统包括：至少一个电极；和计算设备，该计算设备包括一个或多个处理器，能够操作地耦接到该至少一个电极。该至少一个电极将电刺激递送到患者的背根神经节(DRG)以激活支配该患者的肾中的至少一个肾的肾传入和/或其它神经。该计算设备被配置为控制由该至少一个电极递送到该DRG的该电刺激以抑制支配该患者的肾中的该至少一个肾的肾传出神经的激活，从而促进利尿。

在某些实施方案中，一个或多个电极被配置为将电刺激递送到该患者的T10至L1椎骨中的至少一者的左DRG和右DRG中的至少一者或两者以激活支配该患者的肾中的至少一个肾的肾传入神经。该一个或多个电极可植入该患者的身体中或定位在该患者的身体外，例如可植入在该患者的皮肤上或粘附到该患者的皮肤。

在某些实施方案中，基于预定计划、活动传感器和该患者的身体的所感测的位置中的至少一者来控制由该至少一个电极递送的该电刺激。在另外的实施方案中，响应于一个或多个所检测的生理参数而控制该电刺激，该生理参数包括以下项中的至少一者：患者的肌酸酐水平、患者的血尿素氮水平、患者的呼吸率、患者的腹腔液含量、患者的胸腔液含量和患者的毛细管楔压。可相对于阈值来控制电刺激，该阈值包括以下项中的一者或多者：变化率超过预定个性化阈值、感测参数等于或大于阈值和所检测的参数的组合满足或超过阈值。在某些实施方案中，该一个或多个参数向自学习算法提供输入并可用于基于包括附加参数的子集的一个或多个参数来确定发起刺激的阈值。

另外的实施方案涉及一种系统，该系统包括至少一个电极，该至少一个电极用于将电刺激递送到患者的DRG以激活支配该患者的器官中的至少一个器官的传入神经。该系统还包括计算设备，该计算设备包括一个或多个处理器，并且能够操作地耦接到该至少一个电极并被配置为控制由该至少一个电极递送到该DRG的该电刺激以抑制支配该患者的器官中的该至少一个器官的传出神经。

另外的实施方案涉及一种方法，该方法包括：确定患者的至少一个身体参数；以及将该至少一个身体参数与该参数的选定阈值进行比较。当该身体参数满足或超过该选定阈值时，刺激该患者的背根神经节以影响该患者的器官的至少一种功能。

以上概述不旨在描述本公开的每个实施方案或每种实施方式。通过结合附图参考以下详细描述和权利要求，更完整的理解将变得显而易见的并且理解。

附图说明

图1A是根据本文讨论的实施方案的示出患者的肾-肾反射的电刺激的图。

图1B是根据本文讨论的实施方案的示出患者的DRG的电刺激以影响血压降低的图。

图2是根据本文讨论的实施方案的能够操作地耦接到患者的背根神经节的植入式医疗装置(IMD)的示意图。

图3是图2示出的IMD的框图。

图4是肾传出神经元和传入神经元的解剖学途径的示意图。

图5是示出响应于一个或多个物理参数的DRG刺激的示例性方法的图。

具体实施方式