[发明专利]肩胛骨拴系件

说明书

本发明题为“肩胛骨拴系件”。一般来讲，提供了肩胛骨拴系件和使用肩胛骨拴系件的方法。拴系件被构造成被植入患者的身体中并且控制患者的肩胛骨的运动。在一个示例性实施方案中，拴系件被构造成被附接到患者的至少一个身体结构。拴系件包括柔性构件，该柔性构件被构造成当植入患者体内时，响应于伴随患者的臂运动的患者的肩胛骨运动而屈曲。

技术领域

本公开整体涉及肩胛骨拴系件。

背景技术

肩关节具有人体中任何关节的最大运动范围。它是具有三块骨的球窝关节：肩胛骨(肩胛)、锁骨和上臂骨(肱骨)。

上臂骨(肱骨头)的圆形头部装配到锁骨中被称为关节盂的浅承窝中。肱骨头通常比关节盂大得多，并且它们在一起几乎不具有固有稳定性。因此，肩关节易于不稳定和脱位。被称为盂唇的软纤维组织边缘围绕关节盂，以形成用于肱骨头的杯以在关节盂内运动。因此，盂唇有助于维持肩部的稳定性，同时允许非常宽的运动范围。当肩关节的盂唇被损伤时，肩关节的稳定性受到损害，从而导致关节的半脱位和脱位。复发性脱位可能会损伤关节的骨骼-肱骨头和关节盂。具体地，关节盂的前下部分的损伤将导致与肱骨头的接触面积减小。

靶向肩关节的软组织的外科重建(通常涉及盂唇修复)可能足以解决某些肩部不稳定性问题。然而，在存在显著骨缺损的情况下(例如，当缺失大于20％的关节盂表面积时)，仅解决软组织问题通常是不足够的。当骨缺损达到某些尺寸时，通常使用骨移植物来进行这些缺损的重建。尽管现有技术的使用已取得一些成功，但是骨移植物可能不能与被重建的关节盂或其他骨结构正确对准。具体地，当准备待重建的骨以用于接纳移植物时，识别将在移植物附接到骨时插入骨中的附接元件(例如，螺钉)的适当位置可能具有挑战性。

肩部处的肩袖有助于稳定肩部。肩袖包括四块肌肉以及它们的肌腱：上肩脊肌、下肩脊肌、小圆肌和肩胛下肌。肩袖可能被撕裂(肩袖撕裂)，这可能导致疼痛和减少的臂功能。

肩袖撕裂可以是部分的或完全的。在部分撕裂的情况下，如果给定足够的时间，并且如果注意不将损伤暴露于进一步的过度应力，损伤通常将自行愈合。然而，在完全撕裂的情况下，通常需要外科手术来将肩袖重新附接到其相关的一块或多块骨，例如肱骨和/或肩胛骨。许多装置目前可用于将肩袖重新附接到骨。此类目前可用的装置的示例包括螺钉、钉、缝合锚和大头钉。虽然此类目前可用的装置可以有效地将肩袖重新附接到骨，但是在一些情况下，肩袖撕裂不能完全愈合，或者肩袖撕裂在外科手术后会复发，因为患者在日常生活的过程中使肩部运动。因此，患者可能会再次经历疼痛和减少的臂功能，并且可能需要另一个外科手术和/或其他治疗来解决被撕裂的肩袖。

在臂的运动期间，肩胛骨的运动和位置与肱骨的运动和位置一起发生。当肩胛骨的运动和位置相对于肱骨的运动和位置正常时，在肩胛骨上的关节盂与肱骨头之间的相对位置的所得图案与臂的正常功能相关。肩胛骨动力障碍是指肩胛骨相对于胸腔运动或异常定位。肩胛骨动力障碍可导致疼痛和受限的臂运动，并且可导致并发症。在不太严重的情况下，可以非外科手术方式改善肩胛骨动力障碍，诸如使用物理疗法、支撑、冷疗以减少炎症和/或其他治疗。在较严重的情况下，例如，当存在一个或多个并发症诸如持续疼痛、撕裂的肩袖撕裂、肩部僵硬等时，通常进行外科手术以减少肩胛骨动力障碍。虽然外科手术最初可能是有效的，但是在一些情况下，肩胛骨动力障碍在外科手术之后复发，因为患者在其日常生活过程中使肩部运动。在这种情况下，患者可能再次经历疼痛和减少的臂功能，并且可能需要另一个外科手术和/或其他治疗来治疗肩胛骨动力障碍。

因此，仍然需要改进的肩部修复。

发明内容

一般来讲，提供了肩胛骨拴系件和使用肩胛骨拴系件的方法。