[发明专利]股骨颈多维瞄准装置

说明书

本发明公开了一种股骨颈多维瞄准装置，多维调节机构的立柱下方垂直固定有横方套，横方套匹配套装于卡床座的横方柱外侧并被锁钉固定，纵杆根部固定有立套组件，立套组件匹配套装于所述立柱外侧，能够上下滑动、转动和锁定，纵滑套能够沿纵杆纵向滑动和被锁定，连接于纵滑套的圆弧组件包括圆弧滑轨和一个匹配套装于圆弧滑轨内的圆弧杆，两者能够相对转动并能被锁定，固定在圆弧杆的径向套管轴心延长线经过圆弧组件的圆心。本发明不仅能够横移、竖向移动和纵向移动，而且能够进行左右转动调节，以及能够在瞄准钻入点后围绕圆弧滑轨实现上下转动调节，其结构简化，多维调节功能齐全，定位稳定性高。

技术领域

本发明属于骨折手术辅助设备技术领域，具体涉及一种股骨颈多维瞄准装置。

背景技术

在股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折的手术治疗中，行空心钉内固定及加压滑动鹅头钉(DHS)内固定时，都必需以克氏针进行定位导向，以确保将要植入的空心钉位于股骨颈髓腔的适当位置中。在现有的技术中，传统的导向器是在股骨颈的前面以一支克氏针定位，再以此作为前倾角的参照，以目测确定克氏针导针的方向及位置，临床手术时，往往因为目测的偏差而导致定位导针的位置错误。要解决这一问题，有必要设计一个具有与前倾角一致，可确保导向克氏针在股骨颈中的位置适当，与前倾角完全平行的导向瞄准器。

现有三枚钉治疗股骨颈骨折是指经股骨近端外侧骨皮质、通过股骨颈骨折线向股骨颈内旋入三枚空心螺纹钉，通过合理布局分别承担不同应力，治疗股骨颈骨折的一种方法。现有三枚钉治疗股骨颈骨折手术效果与三枚钉位置布局密切相关，并非直视操作，为X射线透视下操作。三枚空心钉内固定已成为颈中型以远股骨颈骨折的标准术式，其关键是置入导针的正确位置和理想长度。目前常用的导针置入多依靠医生的目测和经验，缺乏客观标准的衡量、术中调节也无法量化，且存在如下问题：1、高度依赖X射线透视；2、股骨近端反复操作导致骨缺损、医源性骨折、螺钉把持力下降、松动或退钉；3、不仅导针在股骨颈内的位置和角度不能精准确定，而且无法达到理想的导针长度，导针和螺钉极易突破关节软骨，损伤盆腔脏器及关节；4、手术医师术前术中需反复使用C臂机定位，并依靠临床医师的手术经验反复调整穿刺针试穿定位。在年轻或临床经验不够丰富的医师操作时，难免增加透视拍片次数，医患所受辐射量增加，增加穿刺次数，增加患者痛苦。即使临床经验丰富的医师，也难免在定位时多次使用C臂机拍片定位及使用克氏针多次穿刺。5、在基层医院以及发生地震台风等自然灾害地区、缺乏C臂X光机等设备的，该手术风险极大。

公开号为CN202537667U的一种股骨颈克氏针三维导向瞄准器，包括贴骨板，与贴骨板顶端连接的基准直角板，基准直角板包括前板，与前板的后部连接的后板，与后板底端连接的手柄，前板的上部向上凸出，前板前端下部开设有滑槽，前板上部开设有“口”状通槽，通槽开设有通槽缺口，前板前端连接有导向滑块，导向滑块开设有滑块缺口，导向滑块底部设有滑块；瞄准导向管的中部开设有通孔，瞄准导向器的前部开设有螺纹柱，螺纹柱穿过前板的通槽与导向滑块的通螺孔螺接。该方案在一定程度上解决了瞄准的问题，但由于结构简化后缺少角度调节功能，且三维调节功能不全，因此未能大范围推广与应用。

现有同类设备中打孔过程需要满足多维调节需求，不仅需要能够横移、纵移和升降三维调节，而且需要左右转动和上下转动调节功能。现有应用于该领域的相应装置，普遍不完全具有上述功能。部分装置虽然能够实现多维调节，但结构相对复杂，操作过程繁琐耗时，而且不同维度调节会影响先前调节的结果，导致需要先后反复多次调节，从而调节精度差，过多部件配合还会因配合间隙过多导致整体稳定性差的问题。目前，缺少仅依靠股骨近端的解剖、不依赖术中X射线透视的股骨颈空心钉导针的瞄准固定系统。

发明内容

针对现有股骨颈瞄准器械普遍存在的缺陷和问题，本发明提供一种股骨颈多维瞄准装置，用以简化结构但具有三维位移调节和三维角度调节功能，且使用方便无需反复调节。