[发明专利]插针式断指再植静脉显微支架

说明书

本发明涉及医疗器械领域。目的在于提供插针式断指再植静脉显微支架，包括呈管状的支架本体，所述支架本体包括桥接段和位于桥接段两端的吻合段；所述吻合段的管壁由远离桥接段的一端朝另一段逐渐变厚，形成圆锥面形的外表面；所述桥接段的外表面朝内凹陷，且桥接段的外表面与吻合段靠近桥接段一端的端面之间形成锚定区，所述锚定区内设置有锚定填料；还包括锚定插针，所述锚定插针用于刺穿血管管壁、外套层和锚定填料，以形成对血管的锚定。本发明能够有效的对血管吻合点进行环向支撑，避免血管吻合点受到压力造成塌陷，通过锚定插针，能够实现快速操作，无需利用缝合线进行缝合，极大的缩短了手术时间，降低了手术操作的难度。

技术领域

本发明涉及医疗器械领域，具体涉及插针式断指再植静脉显微支架。

背景技术

在断指再植术中，通过对血管吻合，在断指内构建临时的血液循环是断指再植的一个重要步骤；原则上血管吻合的顺序是先缝指背静脉，然后再缝指动脉。指背静脉缝合完毕后，该处的软组织或皮肤应预先缝合数针以达到保护血管免于干燥和损伤的作用。在缝合动脉时，外膜与修剪动脉断口后，松去血管夹，其近侧断口应有良好的喷血才能缝合动脉，动脉良好缝合后，放去阻断的血管夹，吻合口远侧的动脉可看到充盈和搏动，再植手指的远端血供良好，皮色由苍白转为红润，皮肤温度升高，说明血液循环已重建成功。

血管危象是断指再植术后容易发生的现象,主要出现在术后二十四小时左右，其原因在于术后二十四小时内,血小板要在吻合口聚集,修复损伤,所以二十四小时之内,血管危象的发生率就比较高,血管危象分为动脉危象和静脉危象。动脉危象就是动脉出现了痉挛,或者是血栓,引起远端血供不足,它的表现是断指再植后的肢体颜色由红润变苍白,从饱满变成干瘪,动脉灌注不足。

静脉危象是静脉回流不佳引起的,其具体原因如：1、静脉的吻合数量不够；2、术后肢体肿胀压迫静脉引起回流不畅；3、手术以后包扎过紧、血痂形成,尤其是吻合位置的静脉血管受到压迫，缺乏支撑，导致静脉塌陷等；以上都是可能引起静脉回流不畅的原因,在发生时其表现为,断指远端由原来的红润变成青紫,或者发黑,毛细血管充盈现象消失,指端针刺出血呈暗红色；在实际临床工作中，不管动脉危象或者是静脉危象,都要及时的处理,比如说通过及时的更换敷料,解除压迫,或者是吻合口血管周围拆上几针以减压,或者是指端放血,通过这些办法,假如没有明显的改善,就要进行手术探查,重新吻合血管。

目前，传统的静脉吻合是通过直接对静脉血管进行缝合实现，然而在实际操作过程中，我们发现：1、采用这种方式由于术后指体肿胀压迫、外部缝合的皮肤及其他组织的压迫，容易造成静脉吻合口处受压塌陷，进而影响静脉回流，导致静脉危象发生；2、由于静脉回缩、修剪等影响，很多时候需要吻合的血管并不能达到足够的长度，这就需要进行浅静脉移植，不仅增大了手术难度，同时也浪费了大量的手术时间，降低了断指再植的成功率。

为此，本发明人经过长期的临床总结和研究，开发了缝合式和插针式两种断指再植静脉显微支架，在本发明中，主要对插针式断指再植静脉显微支架进行阐述介绍。

发明内容

本发明的目的在于提供插针式断指再植静脉显微支架，能够对吻合点形成有效支撑，避免吻合点塌陷，且使用方便快捷，降低了静脉危象的发生风险，增加了断指再植手术的成功率。

为实现上述发明目的，本发明所采用的技术方案是：插针式断指再植静脉显微支架，包括呈管状的支架本体，所述支架本体包括桥接段和位于桥接段两端的吻合段；所述吻合段的管壁由远离桥接段的一端朝另一段逐渐变厚，形成圆锥面形的外表面；所述桥接段的外表面朝内凹陷，且桥接段的外表面与吻合段靠近桥接段一端的端面之间形成锚定区，所述锚定区内设置有锚定填料；所述支架本体的外表面还设置有一层外套层，所述锚定填料通过外套层封装在锚定区内；

还包括锚定插针，所述锚定插针用于刺穿血管管壁、外套层和锚定填料，以形成对血管的锚定。

优选的，所述锚定插针由生物可降解材料制成。

优选的，所述锚定填料为具有高生物相容性的明胶。