[发明专利]一种辅助内镜黏膜下剥离的金属夹牙线一体牵引钳及方法

说明书

一种辅助内镜黏膜下剥离的金属夹牙线一体牵引钳及方法，所属医疗器械领域，牵引钳包括控制器Ⅰ、导丝Ⅰ、金属夹Ⅰ、控制器Ⅱ、导丝Ⅱ、金属夹Ⅱ、鞘管和牙线，控制器Ⅰ通过导丝Ⅰ连接金属夹Ⅰ的控制端，控制器Ⅱ通过导丝Ⅱ连接金属夹Ⅱ的控制端，导丝Ⅰ和导丝Ⅱ共同套设有鞘管，牙线的两端分别连接金属夹Ⅰ和金属夹Ⅱ的夹钳管；使用方法包括预备、进入、夹持、牵引固定。本发明金属夹牙线一体牵引钳及方法，利用一枚双头夹钳预先夹持牙线进行同步进入，在内镜下能够一次性完成牵引，操作简单、快速，安全可靠，大幅提高手术效率，有效防止操作失误，并且减少了鞘管数量，节约了生产成本。

技术领域

本发明属于医疗器械领域，具体涉及一种辅助内镜黏膜下剥离的金属夹牙线一体牵引钳及方法。

背景技术

内镜黏膜下剥离术(ESD)是一种先进的内镜手术，对大病灶进行微创整块切除，具有疗效确切，创伤小，恢复快，能获得完整精确的病理学诊断等优点，已成为治疗胃肠道癌变的有效手段。然而，黏膜下视野不佳，很难迅速、准确、安全地进行病灶切除，以致手术时间较长、手术效率低。因此，需要通过辅助技术来对黏膜进行牵引，使剥离层面有效暴露于ESD术中视野，方便精确、安全的病灶剥离。

目前，金属夹牙线联合牵引是内镜黏膜下剥离时的辅助技术，由2枚金属夹和1根牙线在内镜操作下组合而成，具体操作为首先在体外将丝线结扎于第一枚金属夹双侧夹臂之间，通过内镜活检通道，将金属夹固定夹闭在已切开边缘的病灶上，然后把第二枚金属夹再次通过内镜活检通道同牙线另一端一起固定于对侧黏膜上，使剥离组织产生来自对侧的张力，从而获得牵引。主要应用于治疗困难位置的内镜黏膜下剥离的牵引，更好的暴露黏膜下视野。单个夹钳参照公开号CN209422007U专利名称一种内镜黏膜牵引钳。

但现有的这种金属夹牙线联合牵引技术需要多次经内镜活检通道送入金属夹，耗时较长，且第二枚金属夹在夹持牙线时，相对困难，甚至造成反复操作，以及操作不当会造成黏膜损伤。

发明内容

针对现有技术中两枚单体夹钳分别操作困难、耗时长、易造成反复操作以及损伤黏膜等问题，本发明提供一种辅助内镜黏膜下剥离的金属夹牙线一体牵引钳及方法，利用一枚双头夹钳预先夹持牙线进行同步进入，在内镜下能够一次性完成牵引，操作简单、快速，安全可靠，大幅提高手术效率。其具体技术方案如下：

一种辅助内镜黏膜下剥离的金属夹牙线一体牵引钳，牵引钳包括控制器Ⅰ1、导丝Ⅰ2、金属夹Ⅰ3、控制器Ⅱ4、导丝Ⅱ5、金属夹Ⅱ6、鞘管7和牙线8；

所述控制器Ⅰ1通过导丝Ⅰ2连接金属夹Ⅰ3的控制端；所述控制器Ⅱ4通过导丝Ⅱ5连接金属夹Ⅱ6的控制端；所述导丝Ⅰ2和导丝Ⅱ5共同套设有鞘管7；所述牙线8的两端分别连接金属夹Ⅰ3和金属夹Ⅱ6的夹钳管；

上述技术方案中，所述控制器Ⅰ1包括操作杆Ⅰ1.1、操作手柄拇指扣Ⅰ1.2、滑套Ⅰ1.3和拉环Ⅰ1.4；所述操作手柄拇指扣Ⅰ1.2设置于操作杆Ⅰ1.1后端，所述操作杆Ⅰ1.1套设有滑套Ⅰ1.3，所述滑套Ⅰ1.3两侧设置有拉环Ⅰ1.4；

上述技术方案中，所述控制器Ⅰ1通过导丝Ⅰ2控制金属夹Ⅰ3的伸缩和夹闭；所述滑套Ⅰ1.3沿操作杆Ⅰ1.1滑动控制金属夹Ⅰ3收缩于鞘管7端口内，或伸出于鞘管7端口外；所述操作手柄拇指扣Ⅰ1.2用于固定操作杆Ⅰ1.1，所述拉环Ⅰ1.4用于控制滑套Ⅰ1.3滑动；

上述技术方案中，所述控制器Ⅱ4包括操作杆Ⅱ4.1、操作手柄拇指扣Ⅱ4.2、滑套Ⅱ4.3和拉环Ⅱ4.4；所述操作手柄拇指扣Ⅱ4.2设置于操作杆Ⅱ4.1后端，所述操作杆Ⅱ4.1套设有滑套Ⅱ4.3，所述滑套Ⅱ4.3两侧设置有拉环Ⅱ4.4；

上述技术方案中，所述控制器Ⅱ4通过导丝Ⅱ5控制金属夹Ⅱ6的伸缩和夹闭；所述滑套Ⅱ4.3沿操作杆Ⅱ4.1滑动控制金属夹Ⅱ6收缩于鞘管7端口内，或伸出于鞘管7端口外；所述操作手柄拇指扣Ⅱ4.2用于固定操作杆Ⅱ4.1，所述拉环Ⅱ4.4用于控制滑套Ⅱ4.3滑动；