[发明专利]一种无托槽隐形矫治器的缺牙间隙空泡设计方法

说明书

本发明公开了一种无托槽隐形矫治器的缺牙间隙空泡设计方法，解决现有技术缺牙间隙空泡形态处无托槽隐形矫治器移动实现率低的技术问题。本发明根据拔牙矫治患者临床资料确定矫治步骤中每步的初始内缩均匀变化量，利用数值手段计算目标牙位在牙周膜、附件和矫治器综合作用下的移动方式、移动量及倾斜偏转量；将矫治器收缩量控制转变为内缩力控制并进行空泡两侧矫治器补偿量调整以完成牙齿空间旋转角度控制从而实现牙齿均衡移动。本发明基于数值计算和牙齿移动补偿控制设计矫治器，实现了无托槽隐形矫治中，通过缺牙间隙空泡的外形调整来提高正畸牙移动的可控性及可预测性，减少无托槽隐形矫治中常见的“过山车效应”。

技术领域

本发明属于口腔正畸设备技术领域，具体涉及一种无托槽隐形矫治器的缺牙间隙空泡设计方法。

背景技术

对于口腔正畸学中的复杂病例，如拔牙病例，无托槽隐形矫治的设计移动实现率低。临床研究显示，相较初始的矫治设计，目前无托槽隐形矫治对正畸中牙齿的移动仅有30-50％的实现率。该实现率数据来源于Simon,Mareike,et al.Treatment outcome andefficacy of an aligner technique–regarding incisor torque,premolar derotationand molar distalization.BMC Oral Health 14.1(2014):1-7；以及Kravitz,Neal D.,et al.How well does Invisalign work？A prospective clinical study evaluatingthe efficacy of tooth movement with Invisalign.American Journal ofOrthodontics and Dentofacial Orthopedics 135.1(2009):27-35。其原因主要归结于：1)无托槽隐形矫治器与牙齿表面为可滑动接触关系；2)矫治器制作材料的力学性能；3)矫治器制作工艺误差。

在众多口腔正畸复杂病例中，拔牙矫治为无托槽隐形矫治中最备受关注的一种。目前无托槽隐形矫治中的拔牙矫治病例普遍存在拔牙间隙两侧的牙齿倾斜移动的情况(如图1，即牙冠向拔牙间隙倾斜，牙根移动较少、或未移动、或往相反方向移动)，而不可控、不可预测的牙齿倾斜移动也是导致矫治治疗效果不佳，矫治时间延长，矫治设计重启的主要原因之一。同时，隐形矫治中的“过山车效应”也备受关注：相较于传统固定矫治所采用的钢丝内收前牙，隐形矫治器受限于材料特性其刚性较弱，因此关闭拔牙间隙时，缺隙前后的牙齿分别向间隙倾斜同时伴随着伸长，引起前牙覆合进一步加深，影响矫治效果和疗程。

现有的研究通过增加及改进牙齿表面附件(如图1)的数量及形态来预防这种牙齿不可控的倾斜移动和减少“过山车效应”，然而目前临床效果仍不够理想。

因此，设计一种基于楔形载荷控制的无托槽隐形矫治器缺牙间隙空泡形态设计方法，以进一步提高拔牙病例中缺隙两侧牙齿正畸移动的可控性及可预测性，减少“过山车效应”的发生，弥补隐形矫治器材料属性不足引起的不良反应，成为所属技术领域技术人员亟待解决的技术问题。

发明内容

本发明要解决的技术问题是：提供一种无托槽隐形矫治器的缺牙间隙空泡设计方法，以至少解决上述部分技术问题。

为实现上述目的，本发明采用的技术方案如下：

一种无托槽隐形矫治器的缺牙间隙空泡设计方法，根据拔牙矫治患者临床资料确定矫治器初始内缩均匀变化量，利用数值手段计算目标牙位在牙周膜、附件和矫治器综合作用下的移动方式、移动量及倾斜偏转量；将矫治器收缩量控制转变为内缩力控制并进行空泡两侧矫治器补偿量调整以完成牙齿空间旋转角度控制从而实现牙齿均衡移动。

进一步地，包括以下步骤：

步骤1、计算工作面确定；

步骤2、偏转量计算；