[发明专利]一种带阻挡螺栓的髓内钉及其瞄准系统

说明书

本发明公开了一种带阻挡螺栓的髓内钉及其瞄准系统，属于髓内钉技术领域，包括主杆、至少一个第一定位孔、至少一个第二定位孔、通孔、至少一个凹槽和至少一个滑槽，至少一个第一定位孔设置在主杆的近端部，至少一个第二定位孔设置在主杆的远端部，通孔贯穿主杆，至少一个凹槽设置在主杆中部的侧壁上，至少一个滑槽设置在主杆上与凹槽错开的另一侧。该髓内钉的中部具有多个定位用的凹槽和滑槽，两者位置沿髓内钉轴线非对称分布，对髓内钉中部的强度削弱少，髓内钉固定断骨后，骨折线处骨骼稳定无晃动，固定中部的滑槽带有移动间隙，可以在断髓愈合时给断骨实现持续的加压，髓内钉瞄准系统安装中部的交锁螺栓准确可靠。

技术领域

本发明涉及髓内钉技术领域，具体涉及一种带阻挡螺栓的髓内钉及其瞄准系统。

背景技术

髓内钉用于固定长骨，特别是股骨、胫骨和肱骨中的骨折。具有如下优点：髓内钉本身比较坚实牢靠，术后可以少用或不用外固定，有利于伤肢的早期活动锻炼；皮肤切口较小，骨膜剥离范围有限，损伤较小；可以控制骨折部位的轴向力线、带锁髓内钉可以防止骨折旋转畸形、降低了内植物断裂的风险；采用闭合及微创技术，减少了手术感染率；减少对骨膜血运的破坏、保留血肿内的有成骨作用的生长因子、扩髓碎屑具有自体植骨效应、肌肉收缩产生微动提供力学刺激等因素促进骨折愈合；中心固定、弹性固定、应力分散避免应力遮挡作用，再骨折发生率低。虽然髓内钉具备诸多的优点，但在临床实际应用过程中，还是会存在髓内钉与髓腔内壁发生轻微位置偏移或绕两端锁紧螺钉晃动的情况，导致骨不连或者断端成角。这些髓内钉通过锁紧螺钉在近侧端部和远侧端部处穿过锁孔进行定位，而髓腔的截面大小是变化的，靠近骨头两端的髓腔截面较宽，中间部分的髓腔较窄，当骨折位于近端或者远端时，即使进行扩髓，在骨折线所处面上，髓内钉外壁与髓腔内壁也不能完全贴合，两者之间存在缝隙，这会导致骨折断端的微动，结合文献，骨折断端的横向微动可导致骨折延迟愈合，甚至不愈合的情况出现。

现有技术Poller螺钉(阻钉技术)，可以有效协助骨折复位，它在骨折线与髓内钉轴线呈锐角处插入能帮助髓内钉导向的螺钉，控制成角不发生畸形，提高骨植入构建的稳定性，但是该阻钉存在手术中定位困难且钻孔后难以置入螺钉的缺点。

现有公开号为CN105395244A的专利申请,公开了一种股骨髓内钉装置，包括髓内钉主杆、拉力螺钉、防旋螺钉和远端锁钉；髓内钉主杆包括中空圆柱型的钉杆，钉杆的一端设有钉孔，所述钉孔与拉力螺钉及防旋螺钉相配合；另一端设有至少一个螺孔，所述螺孔贯穿有远端锁钉。该发明的拉力螺钉能实现长度变化且能实现自锁定，同时形成持续确定的滑动加压作用，从而减少手术中测量拉力钉长度难度，牢固固定骨折断端，防止术中术后出现松动现象，但该拉力螺钉从髓内钉中穿过，降低了髓内钉的强度，增加了髓内钉折断的风险。

发明内容

本发明的目的之一是提供一种带阻挡螺栓的髓内钉，该髓内钉的中部具有多个非对称的凹槽和滑槽，解决了髓内钉固定后处于骨骼两端的骨折断端易晃动和扭转的问题，且中部固定髓内钉后，髓内钉的强度得到了保证。

为实现上述发明目的，本发明采取的技术方案如下：

一种带阻挡螺栓的髓内钉，包括主杆、至少一个第一定位孔、至少一个第二定位孔和通孔，至少一个所述第一定位孔设置在所述主杆的近端部，至少一个所述第二定位孔设置在所述主杆的远端部，所述通孔贯穿所述主杆，还包括至少一对定位槽，所述定位槽包括至少一个凹槽和至少一个滑槽，至少一个所述凹槽置在所述主杆中部的外侧壁上，至少一个所述滑槽设置在所述主杆上与所述凹槽错开的外侧壁上。

所述凹槽与所述滑槽沿所述主杆轴线的投影不重叠，所述凹槽与所述滑槽在所述主杆上投影的中心点之间的距离大于所述凹槽直径的两倍，提高所述髓内钉的强度。

所述凹槽的截面是半圆形，所述主杆的半径为R，所述滑槽的截面是圆槽形，所述凹槽和所述滑槽在锁钉时易于定位，在使用中不易偏移和晃动。

所述凹槽的底部至所述主杆外壁的距离小于R/6，较浅的深度减少所述髓内钉强度的损失。