[发明专利]一种适用于主动脉瓣病变术前CT评估的多平面测量方法

说明书

本发明涉及一种适用于主动脉瓣病变术前CT评估的多平面测量方法，包括如下步骤：a)确定瓣环所在的瓣环截面，获取该瓣环截面上的瓣环的周长L，计算得到瓣环的等效圆直径D＝L/π；b)以所述瓣环截面为基准面，向远离左室流出道方向作偏移截面依次得到第一截面、第二截面、第三截面、第四截面和第五截面；c)获取第一截面、第二截面、第三截面、第四截面和第五截面上的瓣叶的外轮廓周长l_n，并计算得到所述第一截面、第二截面、第三截面、第四截面和第五截面上的瓣叶的外轮廓的等效圆直径d_n＝l_n/π，其中，n＝1、2、3、4、5；d)取D和d_n的最小值作为拟选择瓣膜的直径。本发明可以实现瓣膜选择的最优化，优化TAVR治疗难题。

技术领域

本发明涉及主动脉瓣病变术前CT评估的技术领域，具体涉及一种适用于主动脉瓣病变术前CT评估的多平面测量方法。

背景技术

目前经导管主动脉瓣置换(TAVR)已广泛应用于重度主动脉瓣狭窄患者，成为与外科开胸换瓣同等重要的方法，并且TAVR技术更微创，患者恢复更快。

与西方患者相比，中国主动脉瓣狭窄患者存在独特的特点，如瓣叶钙化重且二叶瓣比例高，因此实行TAVR更为困难。

在临床上，一般在术前根据患者CT图像上的瓣环的大小，来选择瓣膜的型号，但是对于瓣叶钙化重或二叶瓣的患者而言，其瓣环不一定是最窄的，瓣叶上可能存在比瓣环更狭窄的位置，如果根据瓣环的尺寸来指导瓣膜的选型，容易导致瓣膜选型失败，进而增加患者的痛苦。

因此，有必要设计一种术前CT的优化测量方法，能够术前充分了解主动脉根部解剖，包括钙化程度、瓣叶融合、瓣叶高度和厚度、冠脉闭塞风险等，能够帮助术者术前选择瓣膜尺寸，尽量实现瓣膜选择的最优化，从而优化TAVR治疗难题，具有非常实用的临床价值。

发明内容

针对现有技术中的缺陷，本发明要解决的技术问题是提供一种适用于主动脉瓣病变术前CT评估的多平面测量方法，以用于指导瓣膜的最佳型号选择。

为解决上述技术问题，本发明提供了一种适用于主动脉瓣病变术前CT评估的多平面测量方法，包括如下步骤：a)确定瓣环所在的瓣环截面，获取该瓣环截面上的瓣环的周长L，计算得到瓣环的等效圆直径D＝L/π；b)以所述瓣环截面为基准面，向远离左室流出道方向作偏移截面依次得到第一截面、第二截面、第三截面、第四截面和第五截面；c)获取第一截面、第二截面、第三截面、第四截面和第五截面上的瓣叶的外轮廓周长l_n，并计算得到所述第一截面、第二截面、第三截面、第四截面和第五截面上的瓣叶的外轮廓的等效圆直径d_n＝l_n/π，其中，n＝1、2、3、4、5；d)取D和d_n的最小值作为拟选择瓣膜的直径。

本发明的适用于主动脉瓣病变术前CT评估的多平面测量方法，其不仅测量瓣环处的等效圆直径D，更是在瓣环上方，测量第一截面、第二截面、第三截面、第四截面和第五截面处的等效圆直径d_n，并选取D和d_n中的最小值作为指导瓣膜选型的标准，使得选取的瓣膜的直径与该最小值最接近。由此可见，对于瓣叶钙化重或二叶瓣的患者而言，本发明可以准确找到瓣环上最窄处，以此指导瓣膜的选型，实现瓣膜选择的最优化，从而优化TAVR治疗难题，具有非常实用的临床价值。

优选地，所述第一截面、第二截面、第三截面、第四截面和第五截面等间距布置，且该间距为2mm。鉴于瓣叶的长度一般为10mm左右，故将相邻截面之间的间距设计为2mm，可以对瓣叶长度方向进行有效的测量。

优选地，所述第一截面和所述瓣环截面之间的距离为2mm。