[实用新型]一种用于固定在纤支镜上的套囊堵塞装置有效

专利信息
申请号: 202220045328.5 申请日: 2022-01-10
公开(公告)号: CN217430090U 公开(公告)日: 2022-09-16
发明(设计)人: 王少成 申请(专利权)人: 上海市肺科医院
主分类号: A61B17/12 分类号: A61B17/12;A61B1/267
代理公司: 上海十蕙一兰知识产权代理有限公司 31331 代理人: 刘秋兰
地址: 200433 *** 国省代码: 上海;31
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摘要:
搜索关键词: 一种 用于 固定 纤支镜上 堵塞 装置
【说明书】:

实用新型公开了一种用于固定在纤支镜上的套囊堵塞装置,其特征在于,包括套囊堵塞结构,所述套囊堵塞结构可拆卸设置在纤支镜的靶肺段支气管插入管上。本实用新型采用上述结构只需要将套囊在纤支镜引导下移动至靶肺段支气管内,医护人员可以通过纤支镜对靶肺段支气管进行预判断,随后将套囊充气,使其与靶肺段支气管的内壁相贴合进行堵塞,堵塞完成后再将靶肺段支气管内充入氧气,使其膨胀,通过膨胀后的肺段平面进一步判断是否为需要进行离断的肺段,判断无误后医护人员进行后续操作,整个过程简单方便且易于推广,给医护人员在肺部手术过程中带来了较大的便利。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域,特别涉及到一种用于固定在纤支镜上的套囊堵塞装置。

背景技术

纤维支气管镜(简称纤支镜)是利用由几万根透光度很高的玻璃或丙烯树脂拉成很细的纤维所组成的导光束,来诊断支气管疾病的一种仪器。它的管腔很小,柔软可弯曲,导光能力强,亮度大,视野清晰,可以轻巧地由口腔或鼻腔进入气管直至各支气管段口,医护人员通过纤支镜可直观的观察气管、左右各叶支气管开口及行肺段吹气判断肺段平面。

随着胸部低剂量CT的广泛应用,早期肺癌的检查率越来越高,对于早期肺癌而言,胸腔镜下肺叶切除术仍是目前主要的手术方式,但其对肺功能的损害较大,患者术后生活质量稍差;大量研究表明,胸腔镜下肺段切除在早期肺癌的治疗上与胸腔镜下肺叶切除术达到几乎相同治疗效果;但胸腔镜下肺段切除术要求相对较高,除了对肺门解剖要求高之外,对肺段的段间交界平面的切分也是技术难点。

目前用于区分段间平面的方法主要有:肺通气膨胀-萎陷法、吲哚菁绿荧光染色法、纤支镜肺段高频通气法、穿刺阻断充气法,若采用肺通气膨胀- 萎陷法,首先需要麻醉医师将肺全部膨胀起来,全肺膨胀后将靶肺段支气管夹闭,然后保持健侧单肺通气,待保留肺段完全萎陷,而靶肺段因相应支气管已经隔断,气体无法继续排出而保持充气,待保留肺段与靶肺段之间出现清晰可辨的膨胀萎陷交界线,而采用此种方式具有以下不足:1、肺癌患者大多数为高龄患者,肺质地差,顺应性差,麻醉师膨胀后,待保留肺段不能塌陷,无法显露段间交界平面;2、相当一部分患者存在胸腔粘连,同样膨胀后待保留肺段无法萎陷;因此,肺通气膨胀-萎陷法在很多情况下并不适用,强行适用此方法导致肺无法萎陷,段间交界平面不能区分,影响肺段切除手术效果。

若采用吲哚菁绿荧光染色法,需在术中结扎靶段肺动脉后,自外周静脉注射吲哚菁绿,在荧光腔镜的监视下显露出明确的段间平面并进行标记。采用此方法需具备特殊的荧光显微镜,限制了其临床上的应用。

若采用纤支镜肺段高频通气法,需将纤支镜移动至靶肺段支气管内,高频通气装置连接纤支镜进行高频通气,使肺段膨胀从而判断肺段平面。采用此方法所需的高频装置价格昂贵,限制了其临床上的应用。

若采用穿刺阻断充气法,需要将带有阻断结构的穿刺针穿刺至靶肺段支气管,然后将阻断结构充气进行阻断,随后向阻断后的靶肺段支气管充入氧气,使其膨胀来进行段间交界平面区分,采用此种方式为有创操作,需要将带有阻断结构的穿刺针直接穿刺至靶肺段支气管内,穿刺针穿刺过程中携带的血液或细菌极易进入到患者的胸腔内,极易对患者的胸腔造成污染,另一个,通过穿刺阻断充气法也无法对需要进行离断的肺段进行预判断,若穿刺错误,需要重新进行穿刺,采用此种方式也给需要肺部手术的患者带来了较大的伤害。

实用新型内容

为解决现有技术存在的问题,本实用新型目的提供了一种设计合理、结构简单、操作方便,只需要将套囊在纤支镜引导下移动至靶肺段支气管内,医护人员可以通过纤支镜对靶肺段支气管进行预判断,随后将套囊充气,使其与靶肺段支气管的内壁相贴合进行堵塞,堵塞完成后再将靶肺段支气管内充入空气,使其膨胀,通过膨胀后的肺段平面进一步判断是否为需要进行离断的肺段,判断无误后医护人员进行后续操作,整个过程简单方便且易于推广,给医护人员在肺部手术过程中带来了较大的便利。

为解决以上技术问题,本实用新型采用以下技术方案来实现的:

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