[实用新型]一种神经外科手术用硬脑膜镊子有效
申请号: | 202220770774.2 | 申请日: | 2022-04-06 |
公开(公告)号: | CN218356316U | 公开(公告)日: | 2023-01-24 |
发明(设计)人: | 陈银生;陈泓宇;缪暄;林富华;王翦 | 申请(专利权)人: | 中山大学肿瘤防治中心(中山大学附属肿瘤医院;中山大学肿瘤研究所) |
主分类号: | A61B17/30 | 分类号: | A61B17/30 |
代理公司: | 北京市盈科律师事务所 11344 | 代理人: | 杨小莲 |
地址: | 510060 *** | 国省代码: | 广东;44 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 一种 神经 外科手术 脑膜 镊子 | ||
本实用新型公开了一种神经外科手术用硬脑膜镊子,包括连接部,与连接部相连的第一夹持部和第二夹持部;第一夹持部的远端和第二夹持部的远端在水平面内向同一方向弯曲形成的第一夹持部的弯曲部和第二夹持部的弯曲部;第一夹持部的远端和第二夹持部的远端,第一夹持部的弯曲部和第二夹持部的弯曲部和连接部均位于同一平面内;在正常状态下,第一夹持部和第二夹持部在弹性作用下保持分开;在使用状态下,第一夹持部的远端和第二夹持部的远端在按压力作用下夹持住硬脑膜并将硬脑膜从颅内向外进行提捏固定。本实用新型便于深入颅骨内侧面至脑表面之间的狭小腔隙进行提捏固定硬脑膜的精准操作,有效确保提捏角度、力度和操作稳定性,降低损伤。
技术领域
本实用新型涉及医疗器械领域,更具体地,涉及一种神经外科手术用硬脑膜镊子。
背景技术
神经外科手术过程中,暴露、切开和提捏硬脑膜是关键的步骤之一。颅脑从外至内由皮肤、皮下组织、颅骨、包着脑组织的硬脑膜、蛛网膜、软脑膜和脑组织构成。神经外科手术是治疗颅脑外伤、肿瘤和脑血管病等神经系统常见疾病的重要手段,也是风险最高的外科手术之一。传统的神经外科开颅手术过程主要包括以下三个步骤:开颅:指医生使用圆刀、磨钻及脑膜镊子等工具从外向内逐层打开头颅皮肤、皮下组织、颅骨及硬脑膜以显露病灶的过程;切除病灶:指医生使用显微镜、内镜及双极电凝、吸引器等工具继续显露和清除病灶的过程;关颅:指医生使用脑膜镊子、缝合器等工具从内向外复位和修复硬脑膜、颅骨、皮下组织、皮肤的过程。无论是在开颅、切除病灶还是最后关颅,整个手术过程中几乎都需要对包绕着脑组织的硬脑膜进行切开和提捏等操作。
硬脑膜镊子是神经外科手术不可或缺的重要工具。
由于颅脑结构的复杂性、脆弱性以及功能的重要性,大部分的神经外科手术,例如胶质瘤、脑膜瘤等手术,都需要医生借助显微镜或者高清内镜在颅骨与硬脑膜、硬脑膜与脑皮层或者脑组织内的狭小间空间内完成,手术耗时长,不仅对医生的体力、技能要求严格,对手术器械的精准性和可靠性也有很高的要求。例如临床常见的脑膜瘤手术,一种与硬脑膜粘连紧密的肿瘤手术,在开颅暴露完毕后,医生需要在显微镜下,借助脑膜镊子变换各种角度提捏肿瘤周边的硬脑膜,在尽可能避免损伤脑组织的前提下,应用双极电凝和显微剪刀等工具逐步切除肿瘤,整个手术过程对荷瘤硬膜的提捏角度、方向、力度和稳定性都有非常高的要求。因此,神经外科手术对硬脑膜镊子等器械也有非常高的要求。
目前常用的硬脑膜镊子存在改进的必要。
目前神经外科医生普遍使用的硬脑膜镊子是无弯曲度的直腿镊子。这种脑膜镊子一般由两个直线式的相对设置并连接在一起的镊腿组成,两个镊腿的前端通常设置为带有能互相配合的裸露的尖锐的镊头,医生通过手指捏住两个镊腿固定硬脑膜。在操作过程中,脑膜镊子前端与脑表面成角,无法满足在后颅窝等深度不足1cm的狭小区域内进行长时间地精细操作的临床需要。此外,前端裸露的尖锐镊头较容易损伤脆弱的脑皮层,存在由此导致的偏瘫、出血等严重后果。特别是在既往有开颅手术史、颅内感染或出血的患者或者病灶邻近静脉窦等极端情况时,硬脑膜与脑皮层粘连紧密,现有硬脑膜镊子无法为医生提供便捷的操作性能,医生容易因为对硬脑膜提捏角度、稳定性或者持续性欠佳,延长手术时间的同时也增加脑皮层受损的风险。
目前市面上也有适用于非神经外科手术的多种不同规格具有弯曲度的医用镊子。通过资料检索和实物使用分析,我们发现该类医用镊子的夹持平面都设置与弯曲度所在平面水平,在镊柄自颅外向颅内深入而镊头与脑表面平行时,镊头夹持方向只能做水平运动,无法夹持平行的硬脑膜;而当镊头夹持方向做竖直运动时,镊柄与颅骨表面平行,无法起到进行深部操作的作用。因此在任何捏持方式下镊头夹持方向均不适用于夹持硬脑膜,更不能满足深入狭小间隙夹持硬脑膜的需要。
实用新型内容
本实用新型的目的在于克服现有技术不足,提供一种神经外科手术用硬脑膜镊子,帮助神经外科医生实现术中对硬脑膜的精准、便捷、持续提捏,以缩短手术时间、减轻医生疲劳、降低医源性脑皮层损伤。
本实用新型通过以下技术方案实现:一种神经外科手术用硬脑膜镊子,包括:
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