[实用新型]一种股骨髓内钉远端锁钉瞄准器

说明书

一种股骨髓内钉远端锁钉瞄准器，包括网状体表定位器和带定位线圈的可透视套筒两部分。通过股骨远端侧位透视同心圆技术，体表网状定位器即可快速定位大腿远端外侧锁孔体表进针点；而可透视化套筒骨面瞄定点即可定位股骨远端外侧骨面进针点；再将电钻沿套筒方向慢慢钻入，即可穿过锁钉孔，准确实现远端锁钉锁定技术。该种股骨髓内钉远端锁钉瞄准器结构简单、体积小巧，操作方便。内套筒和外套筒均采用可透视材料制作而成，X光透视无遮挡，透视图片清晰，便于观察，真正有效解决股骨髓内钉传统体外瞄准架远端锁定失准问题，减少远端置钉反复透视及钻孔次数，简化手术操作，缩短手术时间，减少出血量，提高临床疗效。

技术领域

本实用新型涉及股骨髓内钉手术器械，特别是涉及一种辅助股骨髓内钉远端锁钉操作的瞄准器。

背景技术

髓内钉固定是目前临床股骨干骨折内固定手术的金标准，股骨髓内钉属于骨科常用内固定器械，髓内钉的远近两端分别设置有用于拧入锁钉的锁孔。手术时需要将骨折端复位，把髓内钉插入长管状股骨髓腔内，位置满意后，安装大腿外侧体外瞄准架，通过瞄准架上远端套筒瞄准钻孔，钻头需同时穿过股骨远端双层骨皮质并贯穿髓内钉锁孔，拔出钻头，拧入锁钉，从而实现股骨远端与髓内钉锁定；再通过体外瞄准架于股骨近端钻孔，拧入螺钉，实现股骨近端与髓内钉锁定。

股骨远端锁钉技术，是髓内钉手术操作过程中的最为关键性技术之一。因患者个体的差异性，不同个体之间存在股骨干前弓弧度不一、髓腔形状不同的问题，而且患者受伤的骨折类型以及手术中髓内钉进钉点也存在差异，这使得髓内钉置入股骨髓腔后会出现一定的形变，容易导致传统瞄准架远端锁钉失准，经常出现远端锁钉困难，股骨交锁髓内钉远端锁钉困难多年来一直是困扰广大临床骨科医师的难题。而髓内钉传统的体外瞄准架置钉准确率低，需要反复透视及多次钻孔，使手术时间明显延长，大大增加了手术参与人员及患者射线暴露量。且传统髓内钉瞄准架所需器械较多，组装较复杂，操作较繁琐，金属瞄准架较粗大，透视易遮挡，不便于术中观察。近年来红外线计算机辅助导航、激光导航以及新型磁力导航等已逐步应用于临床，有效提高了股骨髓内钉远端锁钉置入的成功率；但这些新型器械设备价格昂贵，操作繁琐，过程复杂，学习曲线较长，还需要配备专业的技术人员，大多数临床骨科医生较难掌握，目前也仅仅是在国内少数几家顶级骨科医院有配备使用，并不适合在绝大部分医疗机构尤其是基层医院的推广和使用。

实用新型内容

本实用新型的目的在于提供一种价格较低廉、操作简单、实用可靠、便于医院推广使用的新型股骨髓内钉远端锁钉置钉瞄准器，以解决股骨髓内钉传统体外瞄准架远端锁定失准问题，减少远端置钉反复透视及钻孔次数，简化手术操作，缩短手术时间，减少出血量，提高临床疗效。

本实用新型所述的股骨髓内钉远端锁钉瞄准器，包括长筒状的外套筒、内套筒，和长杆状的锥杆，以及体表定位器；所述外套筒和内套筒均采用可透视材料制作而成，外套筒的内径大于内套筒的外径，内套筒的内径大于锥杆的直径，且外套筒、内套筒、锥杆的长度依次增加；内套筒的其中一端装有定位线圈，定位线圈与内套筒的轴向通孔同轴设置，且定位线圈采用非可透视材料制作而成；锥杆的其中一端为尖锥状；所述体表定位器上开有若干个可供外套筒穿过的定位孔。

进一步地，内套筒与锥杆尖锥端相邻的端部，其端口处设有锯齿状的齿牙。

进一步地，内套筒背向锥杆尖锥端的端部处安装有手柄。

进一步地，手柄沿内套筒的径向向外延伸并与外套筒的端部相抵。

进一步地，手柄采用可透视材料制作而成。

进一步地，体表定位器是具有一定弧度的弧形板。

进一步地，体表定位器上沿矩阵布置开有多个定位孔。