[发明专利]辅助纤维桩和树脂核修复的可拆卸数字化导板及制作方法

说明书

本申请公开了一种辅助纤维桩和树脂核修复的可拆卸数字化导板及制作方法。该可拆卸数字化导板包括通过榫卯连接结构装配的基底导板以及桩核导板。该导板采用数字化技术制作，充分考虑天然牙齿根管形态的复杂性及个性化差异，并以预期修复效果为目标进行桩核位置设定，有效辅助牙体缺损修复中桩核精准定位成型、纤维桩粘接及树脂成核，尤其适用于多颗基牙行联冠或固定桥等复杂修复治疗时，不仅可以辅助纤维桩的准确就位和粘接，而且可以控制每个桩核的成核空间位置及形态，有效辅助多个基牙获得共同就位道，降低临床操作难度，提高操作精准度以及口腔修复治疗质量，减少临床医生椅旁牙体预备时间。

技术领域

本申请涉及口腔医疗的技术领域，尤其涉及辅助纤维桩和树脂核修复的可拆卸数字化导板及制作方法。

背景技术

牙体缺损是口腔临床常见病及多发病之一，它是指由于龋病、外伤以及牙齿发育性疾病等各种原因导致的牙体硬组织出现不同程度的外形、颜色及结构的破坏。牙体缺损的修复治疗方式与牙体缺损程度密切相关，主要包括树脂充填、贴面、嵌体、部分冠、全冠、桩核冠等修复方式。

对于牙体缺损较为严重的残根残冠而言，由于牙体组织缺损量较大，可利用的剩余牙体组织严重不足，因此，单独使用全冠修复常常无法获得良好固位，常常需要利用根管内的空间来提供支持与固位，即桩核冠。随着修复材料的进步以及口腔美学需求的快速提高，纤维桩和树脂核是目前国内外广泛应用的桩核修复系统，其临床操作流程是临床医生将纤维桩插入并粘接至已完成根管桩道预备的根管内，使用成核树脂以纤维桩为基础进行树脂核的手工堆塑，待成核树脂材料固化完全后再行牙体预备。

在桩核冠临床操作中，存在以下难点：

1.由于天然牙齿根管形态的复杂性和个性化差异，自由手下进行成核树脂堆塑极大程度上依赖医生的临床技术与经验。对于临床经验欠缺的年轻医生，使用具有流动性的成核树脂进行树脂核的手工堆塑并形成良好的基牙外形是操作过程中的难点。

2.由于预期修复效果的个体化差异，树脂核以及成核后基牙外形的理想空间及位置不尽相同。因此，在自由手下进行成核树脂堆塑时往往采取大量堆塑树脂的方式来弥补树脂核的个体化差异，由此将导致大量树脂材料的浪费以及耗费更多的时间进行树脂核成核后的基牙牙体预备。尤其在涉及多颗牙修复时，桩核数量较多，树脂材料的损耗和椅旁操作时间大大增加，也明显增加了医生与患者的时间成本。

3.当进行多单位联冠的桩核修复时，树脂成核后基牙共同就位道的获得主要依赖医生的临床经验以及时时观察和调整每个成核后基牙的三维形态。由于医生临床经验水平参差不齐，仅仅依靠视觉检查也存在一定的误差和个体差异，因此，医生在临床操作中通常会采取增大牙体预备量和增加基牙的轴向聚合度来实现获取多颗基牙的共同就位道。然而，牙体预备量和基牙轴向聚合度的增加将导致基牙固位形不佳以及修复体固位力不足。

4.对于多单位或联冠的桩核冠修复，不可拆卸式的桩核导板也需要首先满足桩核共同就位道的要求方可带入，因此，不可拆卸式的桩核导板仍然存在戴入困难、过量牙体预备以及增加基牙轴向聚合度等问题。

发明内容

有鉴于此，本申请提供辅助纤维桩和树脂核修复的可拆卸数字化导板及制作方法，在单颗牙的牙体缺损修复中，所述可拆卸数字化导板可以辅助纤维桩的准确就位和粘接以及树脂核的精准定位成型；在多颗基牙行联冠或固定桥等复杂修复治疗中存在多单位桩核修复时，所述可拆卸数字化导板可以精准控制每个桩核的成核空间位置及形态，有效辅助多个基牙获得共同就位道，降低临床操作难度与技术敏感性，提高操作精准度与口腔修复治疗质量，减少材料的浪费以及临床医生椅旁牙体预备时间。

第一方面，本申请提供一种辅助纤维桩和树脂核修复的可拆卸数字化导板，包括通过榫卯连接结构装配的基底导板和用以辅助纤维桩粘接及树脂核成核的桩核导板；

其中，所述基底导板设有榫头、就位检查窗和加强杆；

所述桩核导板设有榫眼、拆卸辅助柄、纤维桩插入及树脂注入孔和树脂核成核腔。