[实用新型]一种胸椎后纵韧带骨化涵洞塌陷法减压的工具

说明书

本实用新型提供一种胸椎后纵韧带骨化涵洞塌陷法减压的工具，包括第一减压杆、第二减压杆和锤击盘，第一减压杆和第二减压杆的上端分别与锤击盘的转轴座通过销轴铰接；第一减压杆和第二减压杆均为L型杆，包括下部的横杆和上部的竖杆，横杆的前端设有相对设置的弯钩；第一减压杆和第二减压杆的竖杆之间设有固定螺丝，固定螺丝穿过第二减压杆竖杆上的通孔，外端螺接有螺母。本实用新型能够辅助胸椎后纵韧带骨化涵洞塌陷法对骨化的后纵韧带进行减压；对骨化的后纵韧带与椎体有效固定，同时把硬化的后纵韧带与椎体下沉，避免了因取出硬化的后纵韧带而划伤硬膜造成脑脊液漏或脊髓损伤的风险，大大提高了手术安全性。

技术领域

本实用新型涉及一种医疗手术工具，特别涉及一种胸椎后纵韧带骨化涵洞塌陷法减压的工具。

背景技术

胸椎后纵韧带骨化症(ossification of the posterior longitudinalligament，OPLL)可导致胸椎管严重狭窄而引发脊髓损害，严重者造成截瘫，通过手术解除脊髓的压迫是其唯一有效的治疗方式。由于胸椎生理性后凸，胸椎后纵韧带骨化处常紧贴胸椎硬膜。传统涵洞塌陷法是治疗胸椎OPLL的常用方法，即先进行胸椎后路椎板切除，然后通过椎弓根使用薄锐刮刀和反角刮匙进行挖取椎体松质骨制造“涵洞”，以及剥离骨化的后纵韧带，塌陷“涵洞”后取出骨化的后纵韧带病灶。但是上述方法存在以下问题：1.刮除部分椎体制造“涵洞”后对骨化的后纵韧带缺乏固定，导致骨化不稳，可能划伤硬膜造成脑脊液漏或脊髓损伤。2.现有制造涵洞方式完全凭借个人感觉及手法，涵洞深度以及保留椎体高度无法测量。3.骨化固定不确切，易随涵洞的制造而活动，存在牵拉撕裂硬膜的风险。4.用于塌陷“涵洞”的工具锋锐，增加了术中损伤硬膜的风险。5.塌陷后骨化的后纵韧带较难从“涵洞”中取出，锋利的骨赘边缘可能损伤硬膜，在取出骨化的后纵韧带的过程中容易引起胸椎硬脊膜撕裂，从而导致胸椎硬脊膜损伤脑脊液漏或脊髓损伤的严重并发症。

发明内容

为了解决上述技术问题，本实用新型提供一种胸椎后纵韧带骨化涵洞塌陷法减压的工具，包括第一减压杆、第二减压杆和锤击盘，锤击盘的下表面设有转轴座，第一减压杆和第二减压杆的上端分别与锤击盘的转轴座通过销轴铰接；第一减压杆和第二减压杆均为L型杆，包括下部的横杆和上部的竖杆，第一减压杆和第二减压杆的横杆的前端设有相对设置的弯钩；第一减压杆和第二减压杆的竖杆之间设有固定螺丝，所述的固定螺丝的一端固定在第一减压杆的竖杆上，第二减压杆的竖杆上对应设有通孔，固定螺丝穿过第二减压杆竖杆上的通孔，外端螺接有螺母。

所述的第一减压杆和第二减压杆的横杆与竖杆之间的夹角为100-120°。

所述的第一减压杆和第二减压杆的下部横杆长度为15-20mm，直径为1.5-2.0mm。

所述的固定螺丝的中部设有通孔，通孔内设有标度尺，所述的标度尺与固定螺丝的通孔间隙配合，标度尺的下端位于第一减压杆和第二减压杆的横杆之间。

本实用新型的工作原理：

本实用新型是一种治疗胸椎后纵韧带骨化症手术中的辅助工具，当需要切除骨化的后纵韧带时，使用本实用新型进行涵洞塌陷减压。具体的，在手术过程中，患者俯卧，先将病灶处的胸椎棘突和椎板切除，显露出被压迫的脊髓，然后在骨化的后纵韧带和后纵韧带下方的椎体上打孔，孔径不小于1.5mm；将本实用新型第一减压杆和第二减压杆的横杆分别对应后纵韧带和下方椎体上的孔并插入，旋转固定螺丝外端的螺母将第一减压杆和第二减压杆固定；固定后调整标度尺的高度位置，通过周边参照物读出此时标度尺在固定螺丝处的读数；读数后，使用锤子锤击本实用新型上端的锤击盘，使后纵韧带和后纵韧带下方的椎骨下移，达到脊髓减压的目的，避免因取出硬化的后纵韧带而造成脊髓损伤的风险，通过调整标度尺的高度位置，借助周边参照物读出此时标度尺在固定螺丝处的读数，前后相减计算椎骨下移高度，确定减压范围是否充分。

本实用新型的有益效果：