[其他]改进型心脏阀

说明书

人造心脏瓣膜包括一个有血流通道的环形阀体及一或两个支承在阀体上使血流交替通断的截流件。截流件周边相对位置上开有缺口，每个缺口内安置一个从环形阀体内表面径向内凸的柱销，每个柱销两侧有一对限位件，其靠近柱销的部位为曲面形状，且从柱销端头沿径向向里延伸，形成相对的支点，在截流件启闭的运动中，和柱销协同动作。最好把柱销和限位件做成一体。可采用自定心的阀座，以加强在关闭位置的密封。

这项发明涉及到用以代替有缺陷的自然瓣膜的心脏瓣膜替代装置，尤其是与采用一个或几个平面形截流阀板的心脏阀有关。该发明的某些特点也适用于曲面形截流阀板的阀门。

各种类型的人造心脏阀广为发展，他们依靠心脏泵血作用引起的血液冲击而工作，实质上，他们起着止回阀的作用。早期的心脏阀采用一个球-座圈装置，而较新式的心脏阀采用了一个或几个阀板，它们通常是平面或曲面形的板或圆盘。包克罗斯（Bokros）专利（No3546711）介绍的心脏阀具有一个圆形阀板，装在铰链销上，该铰链销则装在阀板出口侧平面上的一对直立肋片上。包克罗斯（Bokros）专利（No4178639）介绍了一个双叶板的心脏阀，具有一对阀板，每个阀板上有从相对的横向侧缘上伸出的凸耳，凸耳通过轴销装在环形孔的球形导向件上。美国专利（No3445863）介绍了一种心脏阀，它具有一个或几个平阀板，阀板边缘开有缺口，这些缺口和用类似材料制作的底座圈上的互补的缺口互相贴切配合。美国专利（No4225980）介绍了一种金属心脏阀，具有一个椭圆形的阀板，在其横向相对的边缘上开有缺口，这些缺口和抛物线形的柱销相嵌合，这些柱销从环形孔内壁沿径向向里伸出。美国专利（No4078268）介绍了一种双叶板阀门，有一对半圆形阀板，阀板靠出口侧的平面上有凸耳向上伸出，安装在支轴上以作旋转。美国专利（No4159543）介绍了几种改进的双叶板阀门，其中一种在半圆阀板边缘相对侧面上成斜角方向开有沟槽，从环形孔内壁上沿径向向里伸出的圆锥销与这些沟槽配合。美国专利（No4373216）描述的心脏阀有一个或几个阀板，阀板周边的相对方向上开有缺口，他们和从环形孔内壁表面向里伸出的细长凸台相嵌合以确定阀板的平移轨迹和导向销的运动轨迹。

由上所述显然可以看出，现在已经设计了大量不同种类的心脏阀，并且新型心脏阀的研制工作仍在继续，以便对每年世界上外科技术中大量使用的心脏阀作更进一步的改进。

这项发明提供了几种改进型的心脏瓣膜替代装置，每种都具有一个基本是圆环形的阀体，它具有一个限制中央血流通道的内部表面，同时，阀体上还有一个或几个支承着的截流阀板，其作用类似一个止回阀，交替地中断和按予定方向通过血流。截流阀板周边相互反向的位置上开有长方形缺口，每个缺口内插入一个从环形阀体的内表面沿径向向里凸出的柱销，在每个柱销两侧的中部是一对限位件，在与柱销邻接并从其两端沿径向向里的位置上限位件呈曲面形状，这些曲面相当于对着布置的支点、与柱销一起控制阀板的开启和关闭运动。较好的方法是将柱销和限位件做成一个整体，以避免他们之间的任何间隙造成死区使血液凝结。

图1是一个体现该项发明各种特点的双叶板心脏阀的透视图。图示是开启位置。

图2是图1上沿2-2线剖开的一个放大的剖视图。

图3是一个类似于图2的局部视图，表示截流阀板处于关闭位置。

图4是一个类似于图2和图3的局部视图，表示环形孔和截流阀板（点划线表示）在开启过程中的某个位置。

图5是图4所示环形孔的局部俯视图。

图6是图5中沿6-6线剖开的局部剖视图。

图7是一个截流阀板片的侧视图，其中断裂部位表示其内部结构。

图8是图2中沿8-8线剖开的局部剖视图。

图9是又一个环形阀体实施例的透视图，该阀体适用于单阀板的心脏阀。

图10是图9所示环形阀体的局部俯视图。

图11是心脏阀的透视图，表示图9的环形阀体装上截流阀板后的情形，图示为开启位置。

图12是截流阀板的侧视图，其中断裂部位表示其内部结构。