[发明专利]一种闭合伤口的器具

说明书

该发明主要涉及一种闭合伤口、特别是大体上呈长形状的外科伤口的器具。该器具包括一条具有两条编织的支持带子的拉链、设置在支持带子上的嵌合式牙排以及一个拉头。该拉链上带有把其自身沿病人或动物体上的伤口粘贴的设施。本文中的术语“封合”的意思是该器具不用于那些已采用其它措施闭合伤口的情况而是用于把一个最初的外科伤口的相分离的边拉向一起并使它们互相对合，最后闭合该伤口。本发明的主要目的就是不沿用普通的封闭伤口的方法，例如，缝合或夹合。本发明还涉及一种使用该器具的方法。

在美国专利文献3516409和德国专利文献3444782所介绍的相似器具中，其拉链是特殊种类的而不是通常在织物上使用的并且其支持带子上有一个粘结剂层。这种拉链不能在医疗领域得到普及因为其特殊的加工制造太昂贵而且伤口的边往往与支持带子和/或它的嵌合牙贴合在一起，特别是这种拉链不具备从伤口处拆除下来的任何设施。通常，这种器具与皮肤之间的粘结过早地脱解。当使用一个特殊的伤口包扎带触连在其支持带上时，该包扎带可能进入伤口或挤压在一起。当这种挤压出现时，伤口的边上受到影响的部位相互间则不再成平面关系而且在愈合过程中会留下难看的疤痕。为了改善与皮肤的连接，又有一些特殊的伤口闭合拉链产生出来，它们的每条支持带上都有一排针状定位销钉，在拉链处于开启状态时将它们沿着病人或动物的伤口的边压入皮肤里，但当一个手术完成后便产生了附加的伤口和明显的疤痕。在这些已知的闭合伤口的方法中，首先是人工把伤口边按压到一起，然后锁闭拉链。上述的说明解释了这些已知器具的应用范围如此有限的原因（Cf.“Neue    Zuricher    Zeitung”1984年8月22日，“Hamburger    Abendlatt”of    Whitsun    1984），是因为它们仅仅用于临时性的伤口闭合以便在需要的时候经常开启，例如，腹膜炎病中胰脏变坏。这类已知的器具不适于闭合伤口并在治愈过程中使伤口长合，因此只能作为伤口缝合或夹合的普通方法的一种顶替或改善。

本发明的目的是制造一种上述类形的器具、可以用于闭合伤口和在伤口愈合过程作为对普通缝合及夹合伤口方法的一种改善性更换。该器具采用简单基础部件形成使用者满意的结构并且经过了消毒处理。当然，该器具是在制造厂或在使用之前用普通药剂进行过消毒而且必须具有相应的抗菌性。

上述问题是通过结合下述特征而克服的。

1.由于要使用封闭式牙排和支持带，所以该拉链是一种普通柔软的织物拉链。该拉链带有低弹性支持带子和聚酯或聚酰胺材料的嵌合牙排，当它们嵌合后具有抗压性。

2.用于包扎伤口间隙的空隙条位于支持带背侧靠近伤口又与牙排离开一段距离的位置上。

3.把该器具粘结在皮肤上的设施是一条粘性条，在其面向皮肤的一侧上带有一层低过敏反应的粘结剂，把该粘性条连接在支持带上并使其一部分从支持带上突出。

该粘性条在支持带下面至少从它的宽度向外伸展出一些。这种粘性条所突出的宽度部分足以承受伤口被拉紧时和伤口边处于闭合状态时而产生的横向拉力。那种用于普通织物并且带有低弹性的支持带和抗挤压性的嵌合牙排的拉链已得到广泛的使用，但是专家们一直认为不适用于闭合伤口和在伤口愈合过程中作为一种伤口闭合器具〔（f“拉链在外科上的应用使制造厂家忧虑”China    Post    1986年11月8日〕。

本发明的器具是这样实施的，在拉链闭合状态下，外科伤口基本位于该拉链中心正下方。上述特征结合的结果是，伤口的边象原来一样彼此相对合，锁合拉链后产生出很均匀的扩散式拉力而不存在特殊的拉力段使伤口的边维持在一起。该匹配的嵌合式牙排象原来一样作为一种夹板因为它没有挤压。伤口边在伤口空隙里不受任何影响，因此伤口可以排泄而且空气可以接触伤口，这有助于伤口的愈合。除此之外、伤口空隙的存在对拉链的嵌合牙排的内凸是一种很好的防护措施。不论是否带有支持带、凡是向嵌合式牙排的背面涂覆有助于伤口愈合的硅组合物都属于本发明的范畴。伤口空隙还能保障拉头在锁闭拉链的运动中不碰及那些不需触及的伤口边而且当伤口边对合在一起时不会有把伤口边绞到嵌合牙排里的危险，其结果使伤口的边良好地长合起来，同时可能出现的故障比采用普通缝合或夹合的方法少得多。在伤口愈合的过程中和伤口的外观上都不会出现那种采用沿伤口长度进行缝合或夹合时所产生的异常情况。所有这些优点如果在本发明的器具实施之前，使用单一齿钩使其合拢操作在轻微的纵向拉力下进行，则效果更好。除此之外，根据本发明的这种器具既便不是实施于一个长形伤口而是用于一个创伤伤口也能够获得同样的效果。