[其他]多功能麻醉呼吸系统

说明书

本实用新型是现代医用麻醉机的一种改进的呼吸循环系统。

现代麻醉机是保证病人手术过程中安全、顺利、无痛的不可缺少的工具。一般麻醉机由呼吸系统、监测系统和安全装置等部分组成。呼吸系统是麻醉机最主要的组成部分。理想的麻醉机呼吸系统应当是：吸入的氧气浓度随意可调，从蒸发器内释放的麻药蒸气浓度准确并能节省麻药，能适于自主、人工和自动控制三种呼吸方式使用，即适于成人使用，也适于小儿使用，结构上机械死腔小，呼吸阻力低，体积小，重量轻，方便医师操作使用。

在过去的六十年里，如中华医学会上海分会和上海医疗器械四厂合编的《呼吸器与麻醉机》一书所列举的各种麻醉机的呼吸系统是多种多样的。通用的分类方法是按CO₂排出的方式不同而命名的，即CO₂在呼吸系统中靠新鲜气流冲洗排出叫开放式系统，CO₂在呼吸系统中由碱石灰吸收叫紧闭式系统。Mapleson将开放式总结为A、B、C、D、E五种系统，其中A、D、E系统为临床通用。A系统用于自主呼吸，D系统用于控制呼吸，E系统用于小儿。

现有的开放式系统主要缺点是临床使用时需根据病人年龄的不同和呼吸管理方式的不同更换设备，选择不同的呼吸系统来完成麻醉所需的功能，给麻醉师带来操作的烦琐和医院设备的增加；紧闭式系统虽可完成自主、人工和机器控制三种呼吸方式，因其呼出活瓣和CO₂吸收剂的阻力，机械死腔大等限制，不能用于小儿麻醉时的呼吸管理。

本实用新型的设计目的是将开放式的Mapleson        A、D、E系统合为一体，同时将紧闭式系统和开放式系统也合为一体，实现一机多功能，并改善机器性能，方便医师操作，节省医院设备。

本实用新型的设计目的是以如下方案实现的：去掉通用麻醉机上连接于吸入活瓣〔7〕、呼出活瓣〔13〕和面罩〔1〕之间的由“Y”型接头和两支波纹管组成的气路，代之以一种由管式AD转换开关〔3〕、双管同轴管〔4〕、三通座块〔6〕、控制活瓣〔10〕、阀式DE转换开关〔12〕和标准接头组成的多功能麻醉呼吸气流回路。管式AD转换开关〔3〕与弯头〔2〕插接，弯头〔2〕仍然与面罩〔1〕插接，双管同轴管〔4〕的内管〔26〕与管式AD转换开关〔3〕的内管〔24〕插接，其外管〔25〕为波纹管与管式AD转换开关〔3〕的外管〔23〕插接，双管同轴管〔4〕的内外管之间的气路做为呼出管，而内管〔26〕作为吸入管；双管同轴管〔4〕的远端，外管〔25〕与三通座块〔6〕的接头〔5〕插接，内管〔26〕则穿过接头〔5〕与吸入活瓣〔7〕接通；三通座块、〔6〕与吸入活瓣〔7〕固接，三通座块〔6〕上固定一控制活瓣〔10〕，其下气孔与三通座块〔6〕的上气孔相对接；控制活瓣〔10〕的上气孔通过上接头〔51〕、导气管〔15〕与主气路〔11〕接通，控制活瓣〔10〕的侧气孔与阀式DE转换开关〔12〕的接头〔16〕相接通；阀式DE转换开关〔12〕的上接头与呼出活瓣〔13〕相接通，阀式DE转换开关〔12〕的第三端口直通大气；呼出活瓣〔13〕与碱石灰罐〔14〕接通；吸入活瓣〔7〕则通过安全阀与气囊〔8〕或呼吸机〔9〕接通。上述各部件的连接均在常压下保持气密性。这样，就组成了一种完整的呼吸循环回路。通过管式AD转换开关〔3〕和阀式DE转换开关〔12〕的协调配合，在控制活瓣〔10〕的有效控制下，可以实现A、D、E三种功能的转换和开放式与紧闭式的转换，达到了A、D、E系统合为一体，开放式与紧闭式合为一体，一机多功能的设计目的。而且，由于管式AD转换开关代替了“Y”型接头，管式AD转换开关近端的机械死腔仅2ml，比“Y”型接头分叉处的机械死腔（一般为        10ml）大大减小，减少了呼出阻力，改善了气路性能，临床使用时，由于只有一条双管同轴管，体积小、重量轻、操作方便，尤其在做头面部手术时更显出它的优越性。

以下将结合附图对本实用新型的结构和工作过程作详细的描述。

图1麻醉机多功能气流回路原理图

图2管式AD转换开关剖面图（A状态）

图3管式AD转换开关剖面图（D状态）

图4阀式DE转换开关剖面图（D状态）

图5控制活瓣剖面图